使用左氧氟沙星胶囊和滴眼液后效果不佳，可能是由药物不敏感、用药方式不正确、病情较重、合并其他感染、个体差异等原因导致的。 1. 药物不敏感：部分病菌对左氧氟沙星可能存在耐药性。比如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等，可能对左氧氟沙星不敏感，需要更换其他敏感的抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素等。 2. 用药方式不正确：未按照规定的频率和剂量使用药物，或者在用药后立即揉眼等不当行为，都会影响药效。应严格按照医嘱用药，滴眼药水时避免药瓶接触眼睛。 3. 病情较重：如果感染严重，单纯使用左氧氟沙星可能无法有效控制病情。此时可能需要联合用药，或者采用全身性的治疗方法。 4. 合并其他感染：可能同时存在病毒或真菌感染，仅使用抗细菌的左氧氟沙星效果不佳。需要进一步检查明确，若为病毒感染，可能需使用阿昔洛韦滴眼液；若为真菌感染，可能要用那他霉素滴眼液。 5. 个体差异：每个人对药物的反应不同。有些人可能由于自身的代谢特点或免疫状态，对左氧氟沙星的反应较差。 总之，如果使用左氧氟沙星胶囊和滴眼液效果不好，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取更合适的治疗方案。