发生性关系 24 小时后服用左炔诺孕酮片，一般来说仍可能有效，但效果可能会受到多种因素影响，如服药时间、个体差异、性行为情况、药物质量以及是否同时服用其他药物等。 1. 服药时间：左炔诺孕酮片在无保护性生活 72 小时内服用，越早服用效果越好。24 小时后服用有一定效果，但随着时间延长，避孕成功率可能会有所降低。 2. 个体差异：不同人的身体对药物的反应不同，有的人可能对药物较敏感，即使较晚服用也能有效避孕；而有的人则可能反应不明显。 3. 性行为情况：如果性行为时处于排卵期，受孕几率相对较高，此时服用左炔诺孕酮片的避孕效果可能会受到一定影响。 4. 药物质量：正规厂家生产、保存良好的药物，其效果更有保障。若药物质量存在问题，可能影响避孕效果。 5. 同时用药：若同时服用了影响左炔诺孕酮片代谢的药物，如某些抗癫痫药、抗生素等，也可能降低其避孕作用。 总之，发生性关系 24 小时后服用左炔诺孕酮片有避孕的可能，但不能确保百分之百有效。如果月经推迟，应及时进行验孕检查。同时，紧急避孕药不宜作为常规避孕方式，建议选择更可靠、对身体影响较小的避孕方法，如避孕套、短效口服避孕药等。