怀孕 24 周四维显示胎儿右肾分离且积水，30 周仍未改善，该如何处理？
从怀孕开始并不知道，24周去做四维彩超检查胎儿右肾分离12mm，并且还有肾积水，30周去检查，胎儿肾门分离1.1cm，这种情况怎么办啊？
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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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胎儿右肾分离且有肾积水，可能与多种因素有关，如胎儿泌尿系统发育异常、染色体异常、梗阻、感染、羊水量异常等。 1. 泌尿系统发育异常：胎儿肾脏、输尿管等结构发育不完善，可能导致尿液排泄不畅，引起肾积水。需进一步评估发育情况，必要时进行基因检测。 2. 染色体异常：某些染色体疾病可能伴有泌尿系统畸形。可通过羊水穿刺或无创 DNA 检测排查。 3. 梗阻：输尿管狭窄、肾盂输尿管连接处梗阻等，阻碍尿液正常排出。后续检查明确梗阻部位和程度。 4. 感染：孕期感染可能影响胎儿泌尿系统功能。需排查相关感染指标。 5. 羊水量异常：羊水过多或过少都可能影响胎儿肾脏功能。密切监测羊水变化。 总之，胎儿出现右肾分离和肾积水，需要密切监测，综合多种检查结果评估胎儿的健康状况，根据具体情况制定后续的处理方案。建议孕妇在正规医院定期产检，遵循医生的建议。
2024-10-25 00:27
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什么是肾积水? 尿液从肾脏排出受阻、蓄积引起肾内压升高，造成肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与肾功能减退，临床上称为肾积水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位长时间梗阻，最终可造成肾积水。巨大肾积水时容量可达1000ml以上(小儿超过24小时尿量)。 查看全文»
