母亲肾炎加重,24 小时尿蛋白持续升高,怎么办?
我妈妈患有肾炎两年左右,以前检查吃药控制了的。最近半年病情加重,几个月前做了肾穿刺,现在每个月复查病情一直加重,主要是24小时尿蛋白持续升高,肾穿刺前,2000多,穿刺后一直3000多,这个月检查突然升上7000多了,帮我看下这次的检查报告,有没好的建议,谢谢。
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张建春 副主任医师
常州眼科医院
肾病综合征
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肾炎患者病情加重,24 小时尿蛋白持续升高,可能与治疗方案不当、感染、饮食因素、原发病控制不佳、合并其他疾病等有关。 1.治疗方案不当:如果当前治疗药物效果不明显,医生可能会调整治疗方案,如使用糖皮质激素(泼尼松、甲泼尼龙)、免疫抑制剂(环磷酰胺、环孢素)等。 2.感染:如呼吸道、泌尿道感染等,会导致肾炎加重。需要积极抗感染治疗,常用药物有阿莫西林、头孢呋辛等。 3.饮食因素:高蛋白饮食可能加重肾脏负担。应遵循低盐、优质低蛋白饮食原则。 4.原发病控制不佳:如系统性红斑狼疮、糖尿病肾病等引起的肾炎,原发病控制不好会影响肾炎治疗。需同时治疗原发病。 5.合并其他疾病:如高血压、高血脂等,会影响肾脏功能。要积极控制血压、血脂,可使用硝苯地平、阿托伐他汀等药物。 总之,对于肾炎患者 24 小时尿蛋白持续升高的情况,需要综合考虑多种因素,患者应定期复查,遵循医生建议调整治疗和生活方式。
2017-09-27 18:50
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