结核治疗中出现肾病综合征如何治疗
结核治疗一月余。尿蛋白3,潜血2,血浆总蛋白44克,白蛋白24克,血脂胆固醇高。目前吃的药有:肾复康胶囊,百令胶囊,黄葵胶囊,抗结核四联药。请问现在肾病综合征该怎么治疗?
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张建春 副主任医师
常州眼科医院
肾病综合征
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结核治疗中出现肾病综合征,需综合考虑多种因素,包括原发病控制、药物调整、对症治疗、饮食管理、定期复查等。 1.原发病控制:继续规范抗结核治疗,密切监测结核病情,确保结核得到有效控制。 2.药物调整:评估抗结核四联药对肾脏的影响,必要时调整用药方案。肾复康胶囊、百令胶囊、黄葵胶囊可继续服用,同时根据病情可能加用免疫抑制剂如环磷酰胺、环孢素等,但需严格遵医嘱。 3.对症治疗:针对尿蛋白和潜血,可使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物,如贝那普利、缬沙坦等,以降低尿蛋白,保护肾功能。 4.饮食管理:限制钠盐摄入,适量补充优质蛋白,如瘦肉、鱼类、蛋类等,但避免高蛋白饮食加重肾脏负担。 5.定期复查:定期检查尿常规、肾功能、血脂、血浆蛋白等指标,以便及时调整治疗方案。 肾病综合征的治疗需要患者积极配合,遵循医生的建议,注意休息,避免劳累和感染,以促进病情的恢复。
2017-09-27 18:23
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