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结核治疗中出现肾病综合征如何治疗

肾病综合征

结核治疗一月余。尿蛋白3,潜血2,血浆总蛋白44克,白蛋白24克,血脂胆固醇高。目前吃的药有:肾复康胶囊,百令胶囊,黄葵胶囊,抗结核四联药。请问现在肾病综合征该怎么治疗?

  • 回答1

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    王少华 主任医师

    常州眼科医院

    眼科

    你好,你现在大量蛋白尿和低蛋白血症,如果已经确诊了肾病综合征而不是肾结核的话,应该到肾病科接受正规治疗,抗结核治疗是没有效果的,并请注意是否合并了1型糖尿病的可能。结核并治疗不变,注意不要使用损害肾功能的药物,同时去肾内科就诊,并检查糖耐量,慎防糖尿病肾病。

    2024-10-14 23:36
  • 回答2

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    张建春 副主任医师

    常州眼科医院

    肾病综合征

    结核治疗中出现肾病综合征,需综合考虑多种因素,包括原发病控制、药物调整、对症治疗、饮食管理、定期复查等。 1.原发病控制:继续规范抗结核治疗,密切监测结核病情,确保结核得到有效控制。 2.药物调整:评估抗结核四联药对肾脏的影响,必要时调整用药方案。肾复康胶囊、百令胶囊、黄葵胶囊可继续服用,同时根据病情可能加用免疫抑制剂如环磷酰胺、环孢素等,但需严格遵医嘱。 3.对症治疗:针对尿蛋白和潜血,可使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物,如贝那普利、缬沙坦等,以降低尿蛋白,保护肾功能。 4.饮食管理:限制钠盐摄入,适量补充优质蛋白,如瘦肉、鱼类、蛋类等,但避免高蛋白饮食加重肾脏负担。 5.定期复查:定期检查尿常规、肾功能、血脂、血浆蛋白等指标,以便及时调整治疗方案。 肾病综合征的治疗需要患者积极配合,遵循医生的建议,注意休息,避免劳累和感染,以促进病情的恢复。

    2017-09-27 18:23
  • 回答3

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    刘学永 主任医师

    常州眼科医院

    肾炎

    在足量有效的抗结核药物治疗的同时,严密观察的前提下,启用糖皮质激素治疗肾病综合征,是完全可以的,但是必须在专业医生的指导下进行。你现在应该注意优质蛋白质的摄入,以确保不出现严重低蛋白血症,必要时补充人血白蛋白。

    2017-09-27 18:23
就医问药

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什么是肾病综合征?   肾病综合征(ncphrotic syndrome.NS)是指临床上具有大量蛋白尿(>3.5g/24h),血浆白蛋白低于3g/dl,伴或不伴有水肿及高脂血症的一组症状。特征性的临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度的水肿。可发生在各个年龄。在儿童,最常于18个月~4岁之间,男孩较女孩易受感染。在老年人,性别无差异。 查看全文»

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