龟头上出现小白颗粒可能是珍珠状阴茎丘疹、龟头炎、皮脂腺异位症、尖锐湿疣、生殖器疱疹等原因引起的。 1.珍珠状阴茎丘疹：这是一种良性病变，通常出现在龟头边缘，表现为珍珠样的小丘疹，排列整齐。多与局部刺激、生理发育变异等有关，一般无需治疗。 2.龟头炎：多因感染、外伤或刺激等引起。炎症会导致龟头红肿、瘙痒，出现白色颗粒。常见的有真菌性龟头炎、细菌性龟头炎等，需根据病因进行抗感染治疗，如外用克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏等。 3.皮脂腺异位症：由于皮脂腺生理变异而发生在龟头部位，表现为针头大小的淡黄色或白色小丘疹。一般不影响健康，无需特殊处理。 4.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，初起为淡红色小丘疹，逐渐增多增大，形成菜花状、乳头状的赘生物。需要通过激光、冷冻等方法去除疣体，并配合抗病毒药物治疗，如干扰素。 5.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染所致，表现为群集或散在的小水疱，破溃后形成糜烂或溃疡，伴有疼痛。治疗主要使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等。 龟头上出现小白颗粒的原因较多，如果发现这种情况，应避免自行处理，及时到正规医院的泌尿外科或男科就诊，明确诊断后进行相应的治疗。