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糖皮质激素治疗类风湿关节炎的局限性及广告特效药是否可信

关节炎

糖皮质激素治疗类风湿关节炎便宜见效快,为啥不能常用?广告特效药可信吗?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    糖皮质激素治疗类风湿关节炎虽见效快且价格相对较低,但存在诸多局限性,而广告中的特效药大多不可信。这涉及到药物副作用、治疗效果的持久性、易产生依赖性、可能掩盖病情以及影响身体自身的免疫调节等。 1. 副作用:长期使用糖皮质激素可能导致骨质疏松、高血压、糖尿病、肥胖等。例如泼尼松、地塞米松、氢化可的松等。 2. 效果持久性差:只能暂时缓解症状,不能阻止关节破坏的进展。 3. 依赖性:易形成依赖,突然停药可能导致病情反跳。 4. 掩盖病情:使症状减轻,但可能延误对疾病本质的诊断和治疗。 5. 影响免疫调节:抑制身体自身的免疫功能,增加感染风险。 6. 广告特效药不可信:很多所谓的特效药未经过严格临床试验,成分不明,安全性和有效性无保障。 总之,类风湿关节炎的治疗需综合考虑,遵循医生建议,选择合适的治疗方案,切勿轻信广告特效药。

    2024-10-17 11:37
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    黄建林 主任医师

    中山大学附属第六医院

    三级甲等

    风湿免疫科

    糖皮质激素能快速地缓解类风湿关节炎的临床症状。2004年欧洲抗风湿联盟(EULAR)对激素治疗RA作用的评价后期肯定了小剂量激素可减缓骨质破坏,有一定DMARDs的作用。  泼尼松价格便宜,100粒只需4-6元人民币。但是这并不意味着我们可以单独使用激素进行治疗类风湿关节炎。虽然激素有一定阻止关节破坏的作用,但激素必须与DMARDs药物联合应用。必须纠正单用激素治疗RA的倾向,也就是说,用激素时应同时服用DMARDs。如不与DMARDs合用,导致的情况是:激素的疗效逐渐变差,需要加大激素量才能控制症状。有时病人可能关节不肿,不痛,但逐渐地关节出现畸形和关节功能下降。当不得已而求助于风湿科医生时,已失去早期治疗的时机。  目前,仍有不少不法医疗机构及商家向患者销售“专治”或“特效”的治疗类风湿关节炎的药丸或药片,药丸或药片暗中添加了一定量的激素。而病人轻信广告或乱投医,服用后往往出现前述病人家属所述的情形一样,开始有“特效”,但逐渐地效果变差,需要加大剂量才会有效,形成“依赖性”,病人逐渐变得肥胖,甚至出现高血压、类固醇糖尿病、股骨头缺血性坏死。

    2024-10-17 14:59
就医问药

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