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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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服用治疗类风湿关节炎的来氟米特时,需要注意药物副作用、特殊人群用药、联合用药、饮食影响、定期复查等。 1.药物副作用:可能出现腹泻、瘙痒、脱发、皮疹等,若症状严重需及时就医。 2.特殊人群用药:孕妇禁用,哺乳期妇女如需使用应停止哺乳。肝肾功能不全者需谨慎使用,可能需要调整剂量。 3.联合用药:与其他免疫抑制剂、非甾体抗炎药等联合使用时,要注意药物相互作用,可能增加不良反应风险。 4.饮食影响:避免饮酒,以免加重肝脏负担。 5.定期复查:定期检查血常规、肝肾功能等,以便及时发现和处理可能的不良反应。 总之,在使用来氟米特治疗类风湿关节炎时,患者一定要严格遵循医生的建议,注意观察自身症状,按时复查,以确保治疗的安全和有效。
2024-10-21 18:56
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黄建林 主任医师
中山大学附属第六医院
三级甲等
风湿免疫科
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" 治疗类风湿关节炎的来氟米特: 来氟米特(leflunomide, LEF)作用机制是其活化代谢产物抑制二氢乳清酸脱氢酶,抑制免疫抑制作用(B-T-非淋巴细胞)阻碍嘧啶的从头合成,抑制增生活跃的细胞。大剂量时抑制酪氨酸激酶活性,抑制T、B细胞的激活和增生抗炎作用:抑制NF-κB活化引起的多种CK和黏附分子的表达、抑制MMP表达,减少局部炎症和破坏。 剂量为10~20mg/日。主要不良反应有腹泻、瘙痒、高血压、肝酶增高、皮疹、脱发和一过性白细胞下降等,服药初期应定期查肝功能和白细胞。因有致畸作用,故孕妇禁服。由于来氟米特和MTX两种药是通过不同环节抑制细胞增殖,故二者合用有协同作用。服药期间应定期查血常规和肝功能。"
2024-10-22 11:28
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