急性风湿热和风湿性关节炎在病因、症状、发病机制、诊断方法和治疗策略等方面存在差异。 1.病因：急性风湿热多由 A 组乙型溶血性链球菌感染引起；风湿性关节炎主要与自身免疫反应有关。 2.症状：急性风湿热除关节症状外，还常有发热、心脏炎、皮下结节等；风湿性关节炎主要表现为关节疼痛、肿胀、活动受限。 3.发病机制：急性风湿热是链球菌感染后的变态反应；风湿性关节炎是自身免疫紊乱导致关节滑膜炎症。 4.诊断方法：急性风湿热需综合临床表现、实验室检查如抗链球菌溶血素“O”等；风湿性关节炎依靠关节症状、血液检查如类风湿因子等。 5.治疗策略：急性风湿热主要使用抗生素如青霉素清除链球菌感染，以及抗风湿药物；风湿性关节炎常用非甾体抗炎药如布洛芬、糖皮质激素等。 总之，急性风湿热和风湿性关节炎虽然有关联，但在多个方面存在区别。准确诊断和合理治疗对于改善预后至关重要。

风湿性关节炎是风湿热这—疾病中的一个主要表现，以成人多见，且症状显著。多发生在大关节，如膝、踝、肩、腕、肘、髋等关节。　　急性风湿热是常见的风湿性疾病，主要表现为心脏炎、游走性关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下结节，常反复发作。心脏炎是本病最严重的表现，急性期可威胁患者生命，反复发作后可遗留永久性心脏瓣膜病变，严重影响日后的劳动力。以儿童多见，好发年龄为6～l5岁。