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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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生物制剂治疗类风湿关节炎具有一定效果,但效果因人而异,受多种因素影响,如病情严重程度、个体差异、药物种类、治疗时机、联合用药情况等。 1.病情严重程度:早期类风湿关节炎患者使用生物制剂,可能更有效地控制炎症,延缓病情进展。而对于病情严重、关节已出现明显破坏的患者,生物制剂虽能改善症状,但难以完全逆转关节损伤。 2.个体差异:不同患者对生物制剂的反应不同。有些患者可能在短时间内症状明显缓解,而有些患者效果可能不显著。 3.药物种类:常见的生物制剂包括肿瘤坏死因子拮抗剂(如依那西普、阿达木单抗)、白介素-6 拮抗剂(如托珠单抗)等。不同种类的生物制剂作用机制和疗效也有所差异。 4.治疗时机:在疾病活动期尽早使用生物制剂,往往能取得更好的治疗效果。 5.联合用药情况:生物制剂联合传统抗风湿药物(如甲氨蝶呤),可能增强治疗效果,减少耐药性的产生。 总之,生物制剂为类风湿关节炎的治疗提供了新的选择,但在使用时需要综合考虑多种因素。患者应在医生的指导下,根据自身情况选择合适的治疗方案。
2024-10-17 11:28
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回答2
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黄建林 主任医师
中山大学附属第六医院
三级甲等
风湿免疫科
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在药物的选择上,除了合成类抗类风湿药以外,还有近年在我们上市的一些用于治疗类风湿性关节炎的生物制剂,如阿达木单抗、依那西普、英夫利昔单抗、利妥昔单抗。 临床证据表明,生物制剂在阻止骨破坏、减少致残方面具有独到之处。只不过,因生物制剂费用较高昂,大大限制了其在经济条件稍差的病人当中的使用。 初始治疗采用了甲氨蝶呤或其他合成类抗类风湿药者,若治疗失败(尤其是已经联合了糖皮质激素治疗),可使用生物制剂治疗。临床发现,当生物制剂与甲氨蝶呤联合治疗时,疗效往往出现令人感到“重获新生”“生活从此变得有意义”的情况。
2024-10-17 16:14
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