类风湿性关节炎患者在以下情况可能需要关节打针治疗：关节炎症严重且药物治疗效果不佳、关节腔积液较多、关节破坏进展较快、存在明显的关节疼痛限制活动、为了迅速缓解症状改善关节功能等。 1. 关节炎症严重且药物治疗效果不佳：当口服或外用药物无法有效控制关节炎症，炎症持续存在，导致关节红肿、疼痛、发热等症状明显时，关节打针可直接将药物送达病灶，增强疗效。 2. 关节腔积液较多：大量积液会增加关节内压力，引起疼痛和活动受限。通过关节打针抽出积液，并注入药物，能减轻压力和炎症。 3. 关节破坏进展较快：若 X 线等检查显示关节软骨和骨质破坏迅速，及时进行关节打针，有助于延缓病情进展。 4. 存在明显的关节疼痛限制活动：严重的疼痛影响患者日常生活和工作，关节打针能快速减轻疼痛，提高生活质量。 5. 为了迅速缓解症状改善关节功能：在某些紧急情况下，如患者需要尽快恢复关节功能以进行重要活动时，关节打针可作为一种有效的治疗手段。 总之，类风湿性关节炎患者是否需要关节打针治疗，需综合考虑多种因素。患者应在医生的评估和建议下，选择最适合自己的治疗方案。

当类风湿性关节炎病人在膝关节出现肿胀明显，不能弯曲和下蹲，行走困难时，医生检查会发现其关节腔内有积液。　　此时，可以选择关节抽液后注入激素（如复方倍他米松）进行治疗，这样可以快速地缓解受累关节的疼痛、肿胀，并抑制滑膜炎症，改善关节功能；与口服激素相比，其导致的全身不良反应极小。　　但要提醒，治疗效果常是短期的，不能经常靠此来缓解疼痛，关键还是联合抗风湿药物治疗；另外，局部治疗使用激素时，不宜采用“何处痛，注射何处”（即民间所说的“封闭”）的方法。因为误注射至韧带，可能造成韧带萎缩，对风湿性关节炎的康复不利。