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局灶节段性肾小球硬化伴新月体形成,脚和眼肿咋办?

肾病综合征

脚肿情况稍有好转,但为什么脚还是有点肿,早晨起床眼睛也有点肿,做了肾活检,结果是:局灶节段性肾小球硬化伴新月体形成,请结合临床排除继发性病变,有没有哪个医生能告诉我该注意些什么,该怎么办?

  • 回答1

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    王少华 主任医师

    常州眼科医院

    眼科

    感染引起的抗原抗体复合物(也叫免疫复合物),因抗原抗体复合物堵塞了肾小球和肾小管的毛细血管内皮细胞,导致尿蛋白增加,原尿里蛋白的重吸收减少引起的,蛋白尿,血尿,水肿等临床症状. 抗原抗体复合物有很多种,如IgA,IgG,IgM等,目前没有那种药物是单一治疗一种抗原抗体复合物的,所以不要做肾穿刺.而且肾穿刺对肾脏损害大,加重出血和感染,延长治愈时间!

    2024-10-14 20:31
  • 回答2

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    张建春 副主任医师

    常州眼科医院

    肾病综合征

    局灶节段性肾小球硬化伴新月体形成可导致脚和眼肿,这与肾脏功能受损、蛋白流失、水钠潴留、免疫反应及合并其他疾病等有关。需要注意饮食、休息、预防感染、规范治疗、定期复查等。 1.饮食:低盐、优质低蛋白饮食,避免高盐、高脂、高蛋白食物,如咸菜、油炸食品、大量肉类。 2.休息:保证充足睡眠,避免劳累和剧烈运动,有助于身体恢复。 3.预防感染:注意个人卫生,预防呼吸道、消化道等感染,感染可能加重病情。 4.规范治疗:遵医嘱使用药物,如糖皮质激素(泼尼松)、免疫抑制剂(环磷酰胺)、血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利)等,控制病情进展。 5.定期复查:监测尿常规、肾功能、血压等指标,以便及时调整治疗方案。 总之,局灶节段性肾小球硬化伴新月体形成是较严重的肾脏疾病,患者要积极配合治疗,注意生活调养,争取良好的预后。

    2017-09-14 18:52
  • 回答3

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    刘学永 主任医师

    常州眼科医院

    肾炎

    您的肾脏病理局灶节段硬化,这属于慢性病变,而显示有新月体形成,要看是细胞新月体还是纤维素新月体,如果是前者表示有新近病变,那么使用激素或者联用细胞毒性药物,免疫抑制剂等尚有疗效,且对于长期预后有好处,但疗程应足,缓慢减少剂量.如果已经是纤维素新月体,也属于慢性病变,此时用激素等治疗可能效果不佳,此时应注重延缓肾功能恶化,避免肾毒性药物使用,优质低蛋白饮食,如果肾功能水平尚可,主要使用ACEI(代表药物洛汀新等),ARB(代表药物科素亚,代文等)两类药物,剂量至少为常规剂量的2-3倍,用药期间注意监测肾功能水平及电解质水平.

    2017-09-14 18:52
就医问药

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