癫痫是一种常见的神经系统疾病，其遗传情况较为复杂，受到多种因素影响，包括遗传因素、疾病类型、家族病史、基因变异、环境因素等。 1.遗传因素：部分癫痫类型存在明确的遗传基因，如某些遗传性癫痫综合征。但并非所有癫痫都由遗传引起。 2.疾病类型：原发性癫痫遗传倾向相对较高，而继发性癫痫，如由脑外伤、脑炎等导致的，遗传风险较低。 3.家族病史：若家族中有多人患有癫痫，后代患病风险可能增加。 4.基因变异：特定基因的突变可能导致癫痫易感性增加。 5.环境因素：孕期感染、胎儿缺氧、出生时产伤等环境因素也可能引发癫痫，并非单纯遗传。 总之，癫痫的遗传并非绝对。对于有癫痫病史且有生育需求的人，建议在备孕前咨询专业医生，进行遗传咨询和评估，以制定合适的生育计划。

临床上癫痫有遗传可能的约占1/3。这些都证实癫痫和遗传有一定的关系。有遗传倾向的人中约有百分之九十五终身并不得癫痫，这是因为还有后天获得性因素在起作用，癫痫是遗传特点与获得性脑损伤两者共同决定的，因此，有人对癫痫过分恐惧和忧虑，认为癫痫肯定会遗传后代是没有根据的。

癫痫有很多不同的类型，大部分癫痫是后天获得性的。一部分癫痫确有遗传倾向，但遗传性并不非常肯定。从临床上来说，有遗传倾向的癫病一般比较容易治愈并有较好的预后。相反，后天获得性的癫痫如外伤、脑炎后遗症所致癫痫则相当顽固。