尿结石碎石后肾积水现又疼该咋办？
前段时间，肚脐右侧疼痛难忍，到医院后说是尿结石，但又看不到结石。碎石后不疼了，但肾里有积水。后转院，医生说是先天性肾积水，回来观察，一年后复查。可现在又疼了，怎么办呢？
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回答1
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张静 医师
山东省立医院
三级甲等
妇科
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肾积水再次疼痛可能由结石未排净、炎症感染、积水加重、输尿管狭窄、体位变化等因素引起。 1. 结石未排净：碎石后可能仍有小结石残留，刺激尿路导致疼痛。需复查超声或 CT 明确，小结石可通过多喝水、多运动促进排出，较大结石可能需再次碎石或手术。 2. 炎症感染：尿路存在炎症时会引起疼痛。可通过尿常规等检查明确，遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等进行抗感染治疗。 3. 积水加重：病情进展导致积水增多，压迫肾组织引发疼痛。需进一步评估积水原因和程度，可能需手术治疗，如肾盂成形术。 4. 输尿管狭窄：先天性或后天性输尿管狭窄影响尿液排出，引起疼痛。明确狭窄部位和程度后，可行输尿管扩张术或置入支架。 5. 体位变化：某些体位可能导致肾内压力改变，引发疼痛。调整体位多可缓解，若持续疼痛应就医。 总之，肾积水再次疼痛应及时就医，进行相关检查，明确原因后采取针对性治疗。同时，日常生活中要注意多喝水，避免憋尿和剧烈运动。
2024-10-23 15:31
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什么是肾积水? 尿液从肾脏排出受阻、蓄积引起肾内压升高，造成肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与肾功能减退，临床上称为肾积水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位长时间梗阻，最终可造成肾积水。巨大肾积水时容量可达1000ml以上(小儿超过24小时尿量)。 查看全文»
