颌下腺混合瘤是一种常见的颌面部肿瘤，多为良性，但也有恶变可能。是否需要手术，取决于瘤体大小、生长速度、症状、病理性质等。一般来说，手术是主要治疗方式。 1.瘤体大小：若瘤体较大，可能压迫周围组织，影响功能，手术切除更有利于恢复。 2.生长速度：快速生长的瘤体恶变风险相对较高，建议手术。 3.症状表现：出现明显疼痛、不适或影响吞咽、呼吸等功能，手术能缓解症状。 4.病理性质：通过穿刺活检等明确为恶性或有恶变倾向，应尽早手术。 5.患者意愿：患者对美观和生活质量要求较高，也可考虑手术。 总之，对于颌下腺混合瘤，医生会综合多方面因素来评估是否需要手术。患者应与医生充分沟通，权衡利弊，做出适合自己的决策。

右下颌有个肿块，如果确定是颌下腺混合瘤，是建议及早手术切除的，因为此类肿瘤恶化程度较高，是有可能恶变的，所以及时切除为宜，费用大约在3000元左右，但医院收费是有差异的，具体费用不好确定。最好去正规的医院手术治疗，必要的做个活检和病理分析，以防恶变才好。要注意增加营养增强个人体质为宜，多吃些含维生素多的水果和蔬菜，促进新陈代谢，按时作息避免太劳累。