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回答1
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龚峻梅 副主任医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
血液肿瘤科/血液病科
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妊娠期需与其他血小板减少性疾病或溶血性疾病进行鉴别。多数学者认为根据三联征（微血管病性贫血、血小板减少和精神神经症状）即可诊断TTP。但也有认为必需具备五联征（加发热及肾脏损害）才能诊断。Cutterman等的诊断标准如下：
2016-12-08 16:23
1.主要表现1）溶血性贫血，末梢血片可见红细胞碎片和异形红细胞。
2）血小板计数<100×109/L。
2.次要表现1）发热，体温超过38.3℃。
2）特征性神经系统症状。
3）肾脏损害，包括血肌酐>177μmol/L和（或）尿常规检查发现血尿、蛋白尿、管型尿。
若有2个主要表现加上任何一个次要表现，诊断即可成立。
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