问题分析： 泛发性脓疱型牛皮癣发病快，发病急的患者可在数日内脓疱泛发全身，稍慢者数周内也会脓疱泛发全身。皱襞部常出现擦烂、结痂，围绕脓疱的红斑常扩展融合成红皮病样改变，粘膜可见小脓疱。患者皮损处的红斑上忽然大量出现黄白色的小脓疱，通常只有针头或粟粒大小。随着病情的发展，一开始呈散在分布的小脓包会融合成大片。 意见建议：脓疱型牛皮癣多在寻常型银屑病基础上发展而来，在治疗过程中，脓疱常较寻常型牛皮癣的皮损消退要快，继续治疗寻常型银屑病时，应避免应用高浓度、激发性较大的外用药和热水烫洗，防止脓疱复发。

你好，脓胞型银屑病患者在治疗中应避免应用可能使病情加剧的药物，如氯喹、保泰松、砷剂等。系统应用皮质类固醇激素和免疫抑制剂，应严格掌握适应证，严密观察病情变化，症状控制后应逐渐减量并用最小有效量维持治疗一段时间，避免骤然停药或减量过快引起的复发。

急性发疹期或病程中，约26%病例有关节症状，15%病例有粘膜损害，52%病例指(趾)甲受累，治疗中应加强对这些受累部位的护理，防止关节损伤和畸形，避免药物激发使病情加剧。沐浴时禁用热水烫洗、搓擦及肥皂水激发皮损，以防继发感染。