糖尿病患者发病一年多出现手脚疼痛，可能是糖尿病神经病变、血管病变、关节病变、药物副作用或其他疾病所致。需及时就医检查，明确原因。身体不适时，要及时看医生，根据医嘱进行治疗，切勿自己胡乱用药。
1.糖尿病神经病变：长期高血糖可损伤神经，导致手脚疼痛、麻木。可使用甲钴胺、依帕司他等营养神经药物。
2.糖尿病血管病变：血管狭窄或堵塞，影响血液循环，引起疼痛。治疗包括控制血糖、改善循环，如服用阿司匹林、阿托伐他汀。
3.关节病变：糖尿病易并发关节炎，出现疼痛。需注意休息，必要时使用非甾体抗炎药，如布洛芬。
4.药物副作用：某些降糖药可能引起肌肉关节疼痛。需在医生指导下调整用药。
5.其他疾病：如痛风、风湿性疾病等也可能导致。需进一步排查。
总之，糖尿病患者出现手脚疼痛不可忽视，应尽快到医院进行全面检查，明确病因后针对性治疗。

你好 考虑是糖尿病控制不好出现的末梢神经炎，引起的末梢疼痛，主要措施还是控制糖尿病，如果糖尿病控制不好还会出现很多并发症，建议你最好到医院检查看看，避免劳累受风寒着凉。

你好，糖尿病如果一旦发生了脚和手疼痛,应警惕糖尿病足的前兆,。建议注意血糖的控制,饮食应该低盐、低糖、低脂、高纤维，注意加强锻炼，增强体质。