甲减患者甲状腺彩超出现异常，可能与甲减病情进展、甲状腺炎、结节恶变等有关。治疗上需综合评估，包括进一步检查、调整药物、定期复查等。 1. 病情评估：需复查甲状腺功能，如甲状腺素、促甲状腺素等，以了解甲减控制情况。 2. 结节性质判断：可进行细针穿刺细胞学检查，明确左叶低回声区及颈部结节的性质。 3. 药物调整：若甲减控制不佳，可能需调整左甲状腺素钠片的剂量。 4. 生活方式：保持良好作息，避免劳累和精神紧张，适当运动。 5. 饮食注意：减少高碘食物摄入，如海带、紫菜等。 6. 定期复查：每 3 - 6 个月复查甲状腺彩超和甲状腺功能。 7. 心理调节：患者可能因病情产生焦虑，应保持积极心态。 总之，对于甲减 5 年且甲状腺彩超异常的情况，不必过度恐慌，应及时就医，在医生指导下进行规范的诊治和管理。

不同的发病诱因治疗的方案也不一样。具体的治疗方案需要结合每个患者的详细情况，来选择对的治疗方案，才会有明显效果。治疗的同时，患者应注意保持心情愉悦。

"通过合理的饮食搭配来辅助治疗，促进病痛的尽早解除是患者应该采取的一个重要措施。但是在饮食调养的过程中患者千万不可误食含碘食物，很多患者将甲亢病当作碘缺乏病，就盲目的去补碘，这会使得治疗的难度不断加大，所以患者一定要避免这个情况的发生。 "