肝硬化患者出现上消化道流血是病情加重吗?
肝硬化3年了,最开始是有乙肝,也不知道是怎么得的。得了肝硬化之后有过腹水、脾大,也抽水治疗过,现在出现了上消化道流血症状,这是又严重了吗?
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回答1
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杨明博 主任医师
九江泌尿科医院
肝病科
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肝硬化患者出现上消化道流血通常意味着病情有所进展。这可能与多种因素相关,如门静脉高压、食管胃底静脉曲张破裂、凝血功能障碍、胃黏膜病变、溃疡等。 1.门静脉高压:肝硬化时,肝内血管阻力增加,导致门静脉压力升高,使食管胃底静脉回流受阻,容易形成静脉曲张。一旦曲张静脉破裂,就会引起上消化道出血。 2.食管胃底静脉曲张破裂:这是上消化道出血的常见原因。静脉曲张的血管壁薄,容易在压力增加或受到刺激时破裂出血。 3.凝血功能障碍:肝硬化会影响肝脏合成凝血因子的功能,导致凝血机制异常,增加出血风险。 4.胃黏膜病变:肝硬化患者常伴有胃黏膜淤血、缺氧和代谢紊乱,易发生炎症、糜烂和溃疡,引起出血。 5.溃疡:胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等因素可能导致胃或十二指肠溃疡,进而引发上消化道出血。 总之,肝硬化患者出现上消化道流血是病情较为严重的表现,需要及时就医,采取止血、补充血容量、降低门静脉压力等治疗措施。常用药物有生长抑素、特利加压素、奥美拉唑等。患者应严格遵医嘱治疗,并注意饮食和生活方式,定期复查。
2016-09-30 22:24
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回答2
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助理医生
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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食管胃底静脉曲张破裂流血最为凶猛,严重威胁患者生命。建议到正规的专科肝病医院,针对病情,具体拟定适合自己的最佳治疗方案。
2016-09-30 22:24
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回答3
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实习医生
九江泌尿科医院
全科
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肝硬化上消化道流血主要是表现在食管或胃底的静脉破裂性流血,合理用药的话,是可以得到控制的,可以阻止肝硬化的发展。注意劳逸结合、情绪稳定、注意休息,避免过度劳累。
2024-10-15 17:30
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