一挺胸后背脊柱两侧疼，睡觉时也疼，可能由肌肉劳损、脊柱病变、胸膜炎、胆囊炎、肾结石等原因引起。面对身体不适，切勿拖延，应立即就医并遵循医嘱，安全有效地恢复健康。
1. 肌肉劳损：长时间保持不良姿势或过度劳累，导致后背肌肉紧张、痉挛，产生疼痛。可通过热敷、按摩、休息来缓解。
2. 脊柱病变：如脊柱侧弯、椎间盘突出等，压迫神经或刺激周围组织，引发疼痛。需进行影像学检查，明确诊断，轻症可保守治疗，如牵引、理疗；严重者可能需要手术。
3. 胸膜炎：炎症刺激胸膜，在挺胸或改变体位时出现疼痛。多伴有咳嗽、发热等症状，需使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等治疗。
4. 胆囊炎：胆囊炎症可放射至后背，引起疼痛。多在进食油腻食物后加重，可使用消炎利胆片、熊去氧胆酸等药物治疗。
5. 肾结石：结石移动刺激肾盂或输尿管，可能导致后背疼痛。较小的结石可通过多喝水、多运动排出，较大的结石可能需要体外碎石或手术治疗。
出现挺胸后背脊柱两侧疼且睡觉时也疼的情况，应引起重视。建议及时就医，进行相关检查，如 X 线、CT、B 超等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，注意休息，避免劳累和剧烈运动。