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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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您好,腋痈的检查诊断:体征:初起腋下局部暴肿,皮色不变,上肢活动受限,成脓时局部肿痛日增,皮色转红,疼痛拒按,中问变软,按之波动感明显,脓肿成熟时,可自行破溃出脓,或手术切开排脓,一般脓出稠厚。辅助检查:血常规检查,白细胞总数及中性粒细胞比例增高。鉴别诊断:本病需与腋窝部淋巴结核相鉴别。辨证思维:初期(肝郁痰火):初起多腋下暴肿,皮色不变,灼热疼痛,同时上肢活动不利,多伴有轻重不同的恶寒发热、纳呆、舌苔薄、脉滑数。症状为腋下暴肿,皮色不变.灼热疼痛;局部体征为腋下局部暴肿,皮色不变,上肢活动受限。成脓(火毒炽盛):疼痛日增,皮色转红,经0~4天肿块中间变软,痛如鸡啄,伴有发热恶寒,四肢酸楚,口渴溲赤等全身症状。症状为肿痛日增,皮色转红,痛如鸡啄;局部体征为肿痛日增,皮色转红,疼痛拒按,中间变软,按之波动感明显。溃破期:自溃或切开排脓后均为本时期,大多患者溃后一般脓出稠厚,肿消痛止,容易收敛;若溃后脓流不尽,肿势不退,多因切口太小,或因任其自溃,疮口不大,或因疮口位置偏高,引起袋脓,以致引流不畅,影响愈合
2016-09-09 14:07
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