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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
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刘璠娜 主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
肾内科
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您好，诊断：血压显著升高和肾功能急剧下降是诊断的必备条件。若病人表现为典型的恶性肾硬化三联症，诊断不困难。依据临床表现难以做出恶性小动脉性肾硬化的准确诊断时则须肾活检。鉴别诊断：症状不典型的患者，有恶性小动脉性肾硬化时要与慢性肾炎相鉴别。慢性肾炎的血压是逐渐升高的，舒张压很少>130mmHg，起病即有尿改变，病程长，充血性心衰竭少见。恶性肾硬化起病快，舒张压很高，以往无尿异常，常见心衰竭，较早出现肾功能衰竭。
2016-09-15 11:32
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