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回答1
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武寒飞 主治医师
吉林省中医药科学院第一临床医院
三级甲等
普外科
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你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈“慢性前列腺炎”的问题。1)慢性前列腺炎是如何引起的? 至今,关于慢性前列腺炎的原因还没彻底弄清,众说不一,看法很不一致。因此,迄今为止,慢性前列腺炎的病因不能用单一理论解释。分析起来与下面因素有关。 1.前列腺充血:前列腺由于各种不同原因引起充血,特别是被动充血,是重要的致病因素。非感染性、非微生物性长时间充血,能形成非特异性炎症性反应。此外充血常见于下列几种情况:①性生活不正常:性生活过频,性交被迫中断,或过多的手淫等,都可使前列腺不正常充血。但性生活过度节制,也会产生长时间的自动兴奋,而造成被动充血。②直接压迫会阴部:骑自行车、骑马、长时间久坐等都可使前列腺充血,尤其骑自行车为著。③饮酒:饮酒能使生殖器官充血及引起性兴奋。④按摩过重:前列腺按摩时手法过重或过于频繁等均可使前列腺充血,这是医源性充血。⑤感冒受凉:前列腺有丰富的α肾上腺能受体,在受凉之后,能引起交感神经活动,导致尿道内压增加,妨碍排泄,前列腺管也因收缩而妨碍排泄,产生郁积性充血。 2.微生物感染:各种微生物,如细菌、原虫、霉菌、病毒等都可成为感染病原,但以细菌为最常见。细菌的侵入途径包括:①血行感染:细菌性前列腺炎90%以上可找到感染灶。②淋巴感染:下尿路器官和结肠、直肠炎症可通过淋巴而感染前列腺。③直接蔓延:尿道内的细菌可直接导致前列腺感染。 3.自体免疫性因素:慢性前列腺炎与自体免疫因素有一定关系,这是因为在关节炎病人身上曾发现“抗前列腺抗体”的存在;还有人在血清检查中发现过至少1个阳性抗原?抗体系统。 4.对某种病毒的过敏反应:亦可导致炎症。 5.心身医学方面的因素:有人说这个因素高达50%。 总之,慢性前列腺炎的病因是多方面的,不能片面强调某一因素,对具体患者应视不同情况加以分析。2)慢性前列腺炎的临床表现:慢性前列腺炎引发的症状比较多,往往很痛苦。临床表现比较复杂,诊断也比较困难。不过,如果能抓住几个症状特征,还是能及时发现慢性前列腺炎的。以下几个症状应引起警惕:1.尿道症状:尿频、尿急、尿不尽、滴沥、尿等待、尿流细无力、尿分岔、血尿、脓尿、尿道痒痛灼热。尿中滴白等。2.疼痛不适、会阴不适、肛门坠胀痛、睾丸坠胀隐痛、双侧腹股沟痛、腰酸痛、下腹坠胀痛、下肢酸软、射精痛、阴囊潮湿等。??3.性功能症状:性欲减退、阴茎异常勃起、阳痿、早泄、遗精、男性不育等。??4.神经衰弱症状:头晕、失眠、多梦、记忆力减退、乏力心慌等。??5.合并症:患有尿道炎、膀胱炎,精囊炎、输精管炎,附睾炎等病症时。??6.肛门指检:触摸双侧前列腺稍肿大,触压痛(++)。??7.化验前列腺液白细胞10个以上,卵磷脂小体<20%以下。通过自我检查,当您出现以上1--2个方面,每方面有1--2项症状,应尽快去医院请专科医师确诊。医师通常要进行前列腺触诊,看看前列腺表面是否平滑,腺体是否柔韧,是否有压痛。然后,要化验前列腺液进行诊断。?3)慢性前列腺炎都有哪些治疗方法: 因慢性前列腺炎病程长,迁延难治,故探索治疗慢性前列腺炎的方法非常多,大体上分为内治法和外治法两大类。内治法包括中医辨证论治和西药的治疗,这在相关题目已作了专门的论述,故在此主要列举介绍几种常见的外治法。 1.针灸疗法,包括体针、耳针及灸法(具体操作请参考相关问题,以下同)。 2.前列腺按摩疗法。 3.坐浴疗法。 4.前列腺注射疗法。 5.敷脐疗法。 6.中药汤剂保留灌肠和中药栓剂塞肛疗法。 7.经尿道注药法。 8.物理疗法包括: ①超短波治疗。②微波治疗。③激光治疗。④中波疗法。⑤直流电药物离子导入疗法。⑥电兴奋疗法。⑦磁场疗法。⑧经络场平衡疗法。 以上各种治疗方法,主要起到改善前列腺局部血运、疏通腺管、软化瘢痕,提高局部组织代谢率的作用。可根据患者具体病情,配合内治法,酌情选用一、二种,进行综合治疗,以提高疗效。 9.足反射疗法:就是指在足部的前列腺病反射区施以按、揉等手法而达到治疗的目的。 10.挑治疗法:是取患者腰骶部之皮肤疹点或与前列腺有关的穴位进行挑刺而治疗本病的方法。 11.气功疗法。4)慢性前列腺炎的常用食疗药膳有哪些? 中医认为药食同源,故有些食物对某些疾病也有治疗作用。下面向慢性前列腺炎患者介绍几则常用的食疗药膳: 1.桃仁墨鱼 取墨鱼1条,桃仁6克。先将墨鱼去骨皮洗净,与桃仁同煮,鱼熟后去汤,食鱼肉,作早餐食用。本方活血祛瘀。 2.山药粥 用生山药(去皮为糊)、白米各60克,酥油、白蜜适量。将生山药为糊后用酥油和蜜炒,令凝,用勺揉碎,另煮米成粥,放入山药搅匀,亦可加少许糖,作早餐食用。本方健脾益肾。 3.花杜仲 取羊腰子1对,杜仲15克,盐、葱、调料适量。先将腰子切开,去皮膜切成腰花,放入调料与杜仲同炖,炖熟取腰花,作夜宵食用。本方补肾纳气。 4.茯苓粉粥 用茯苓粉、白米各30克,红枣(去核)7枚。先煮米几沸后放入红枣,至将成粥时放入茯苓粉,用筷子搅匀成粥,加糖少许,可常食用。本方健脾利湿。爱心提示:以上介绍用方,请务必咨询当地正规中医医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。
2024-10-14 15:45
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回答2
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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慢性前列腺炎是男性常见疾病,其发病与病原体感染、排尿功能障碍、精神心理因素、免疫反应异常、神经内分泌因素等有关。治疗方法包括药物治疗、物理治疗等,生活中也有诸多注意事项。 1.病原体感染:细菌、支原体、衣原体等病原体感染可引发慢性前列腺炎。治疗常使用抗生素,如左氧氟沙星、阿奇霉素、多西环素等。 2.排尿功能障碍:如尿潴留等。可采用α受体阻滞剂,如坦索罗辛,改善排尿症状。 3.精神心理因素:焦虑、抑郁等不良情绪会加重病情。需进行心理疏导。 4.免疫反应异常:自身免疫异常可导致炎症。可使用免疫调节剂。 5.神经内分泌因素:神经内分泌失调也可能参与发病。 6.生活注意事项:避免久坐、憋尿,规律性生活,戒烟戒酒,少吃辛辣食物,适度运动,避免劳累。 慢性前列腺炎的治疗需要综合考虑多种因素,患者应积极配合医生治疗,同时注意生活调理,以促进康复。
2024-10-14 12:58
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回答3
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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针对慢性前列腺治疗有多种方法,具体如下由于出现前列腺炎的患者大多数都是全身抵抗力下降,过度疲劳和性活动(包括手淫)过度或长期禁欲,使得前列腺长期充血,前列腺抵抗疾病的能力下降引起的,所以可以通过“间接治疗”的方法来根治前列腺炎. “间接治疗”的原理是通过减轻前列腺的负担,提高全身机体免疫力并改善前列腺的局部血液循环来让自身的抗病能力提高,从而根治前列腺炎. 方法是: 1,服用药物调节,提高机体的免疫力:可以服用一些有效中药调节性系统,性器官功能到最佳状态,从而提高性器官原有的对抗疾病的能力.请参阅“关于药物”上的介绍. 2,作运动提高全身机体素质,增强身体抵抗力:运动可以增强全身体质,提高全身抗病能力.同时,由于运动后改善了血液循环系统,呼吸系统功能.全身的血液循环系统得到改善后,前列腺的血液循环也得到了改善.流向前列腺的血液内人体自身的抗病“生力军”(白细胞,巨噬细胞,抗体等等)也增加,使得自身的抗病能力发挥作用. 特别是那些长期坐着工作的人员,一定要每隔一小时左右起来活动一下,伸展一下四肢,做做下蹲起立等运动,让盆腔血液回流通畅,降低盆腔慢性充血的可能性出现.此类人士每天做15分钟左右的仰卧起坐对改善盆腔血液循环也很有好处. 运动以有氧运动为好.有氧运动是指需要消耗大量氧气的运动如:慢跑,游泳,骑车,健身操等.由于进行此类运动时需要消耗大量的氧气,使得人体的血液循环系统和呼吸系统得到有效的刺激,从而有效地调节机身体各系统机能.有氧运动对身体各系统机能的锻练效果远比无氧运动(举重,短跑等)的效果要理想得多.这是由美国空军运动研究室医学博士库珀(DrKennethH.Cooper)经多年研究所得出的结论,为全世界大多数的运动学家所认同.有氧运动的要点是:1,持之以恒.坚持每天运动,每次运动至少15分钟,最好是30-60分钟的运动时间.不能每天坚持的也应至少不低于每周4次运动时间.2,循序渐进.开始时运动量不要过大,只要有呼吸急促,心率加快的感觉就可以了,并在日后渐渐加大运动量.详见:“有氧运动”. 3,改善前列腺的局部环境.其道理同样是改善前列腺的血液循环,使得流向前列腺的血液内人体自身的抗病“生力军”(白细胞,巨噬细胞,抗体等等)也增加,使得自身的抗病能力发挥作用. a,前列腺按摩使得前列腺引流通畅:定期前列腺按摩可以让前列腺液排空,避免前列腺液内积聚太多的病原体.按摩一般需要定期到医院由医生进行.如果条件所限,也可以由自己控制适当的性交或者手淫频率来达到相同的目的(前列腺液是精液的组成部分,射精时前列腺液也就排空了). b,前列腺局部物理治疗如:经尿道微波治疗,经直肠物理治疗等等.这样都是通过物理的方法直接刺激,改善前列腺的局部血液循环.要提醒的是:经尿道微波治疗往往容易对尿道造成损伤,近年已经逐渐弃用,请慎重考虑. c,按摩会阴部(肛门与阴囊之间部位),改善前列腺血液供应:由于在体表上,会阴部是最接近前列腺的部位,通过对会阴部的按摩,可以改善前列腺的局部血液循环. d,温热水坐盆或盆浴.这也是通过温水的物理刺激,改善前列腺的局部血液循环. 4,前列腺过度充血和改善前列腺的局部血液循环是完全不同的:前列腺过度充血你可以理解为淤血,是“死”的;而改善前列腺的局部血液循环是动态的,是“活”的.它及时清除前列腺内的代谢物质,带去新鲜的营养和抵抗疾病的“生力军”,从而让前列腺维持在最好的功能状态. 而纵欲和禁欲都会造成前列腺的过度充血.所以,要自己掌握好这个尺度:没有性的生理需求时不要进行性交;而有了性的生理需求时就要顺其自然,让性冲动能量得到合理的宣泄. 一般只要经过上述的多种方法的治疗,调节3-6个月,前列腺炎是可以得到彻底的根治的.尽管麻烦,但这是现在为止真正有效的治疗前列腺炎的方法. 希望大家竖立起战胜疾病的信心和耐心.1)注意卫生,克服不良的性习惯,适当节制房事. (2)尽量减少对会阴局部的压迫,如不穿紧身裤,骑自行车时间不宜太久. (3)戒除烟酒及忌食辛辣等刺激性食物. (4)平时多饮水,多排尿,以利于炎性分泌物的排出. (5)积极参加体育锻炼,增强体质. (6)控制性生活,每周不超过一次
2024-10-14 12:58
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李庆峰 医师
安都卫生院
一级
全科
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你好,慢性前列腺炎是一种发病率非常高(4%~25%)且让人十分困惑的疾病,接近50%的男子在其一生中的某个时刻将会遭遇到前列腺炎症状的影响.由于其病因,病理改变,临床症状复杂多样,并对男性的性功能和生育功能有一定影响,严重地影响了患者的生活质量,使他们的精神与肉体遭受极大的折磨.常见慢性前列腺炎的症状有尿道灼热,下腹部和会阴部酸胀疼痛,尿频,尿急,腰酸腿软,乏力,失眠,健忘,遗精,阳痿及早泄等.有半数以上的慢性前列腺炎患者便后有白色粘液从尿道溢出,内裤常有污迹等,育龄男子可引起不育症.所以在治疗慢性前列腺药物选择方面,中药是最佳首选,如李氏前列失贴. 慢性前列腺炎的治疗并不复杂,关键在于能否持之以恒,时断时续的治疗往往事倍功半.对于前列腺的按摩在慢性前列腺炎的治疗中有重要作用.目前,治疗慢性前列腺炎的中西药物很多,疗效是肯定的,但有不少人容易复发.究其因,与没有掌握治疗要点有关.一般每周一次,连续进行4~8次为一疗程.具体方法需由医生掌握. 对感染性前列腺炎,还可服用消除炎症的中药,西药,此外还可以配合磁疗,水疗等物理疗法,或经输精管内注射药物以及行尿道冲洗,徐药等治疗,但均需医生决定实施,患者在治疗慢性前列腺炎的过程中应积极与医生配合,并应注意做到以下几点: (1)注意卫生,克服不良的性习惯,适当节制房事. (2)尽量减少对会阴局部的压迫,如不穿紧身裤,骑自行车时间不宜太久. (3)戒除烟酒及忌食辛辣等刺激性食物. (4)平时多饮水,多排尿,以利于炎性分泌物的排出. (5)积极参加体育锻炼,增强体质. (6)控制性生活,每周不超过一次. (7)已经生育小孩的慢性前列腺炎患者,每天可用45度热水坐浴1-2次,每次30分钟,这样有助于炎症消退.末生育过的慢性前列腺炎患者不可用此法,以免影响生育能力.建议你先去医院做相关的检查,确诊后再制定治疗方案,平时生活中也要多加注意,最后祝你能够早日康复!
2024-10-14 12:58
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回答5
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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医生建议:你好,慢性前列腺炎治疗效果往往不理想,可以先用抗生素治疗,如红霉素等,综合治疗可采用热水坐浴及理疗可减轻局部炎症促进吸收,前列腺按摩,每周1次以引流炎性分泌物,忌酒及辛辣食物,中医治疗等。另建议使用前列泰胶囊,它清热利湿,活血散结,适用于慢性前列腺炎湿热挟瘀症,口服,一次5粒,一日3次。希望可以帮助到你,祝你早日康复!
2024-10-14 12:58
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