面瘫基本恢复后嘴角抽动且嘴部活动受限如何治
得了面瘫,脸一直不自在,用不上力,由最初的嘴歪, 眼睛比不上,右脸不能动 到现在基本恢复 所以治疗了一段时间就停止治疗了, 可是最近发现 嘴角有些抽动 感觉嘴角的肉向后缩 如果撅起嘴来 感觉患病面的嘴撅不起来 就像嘴短了一样,该怎么治疗?
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回答1
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董洪昌 主任医师
九江泌尿科医院
精神心理
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面瘫基本恢复后又出现嘴角抽动、嘴部活动受限,可能与神经功能未完全恢复、肌肉痉挛、心理因素、后续感染、康复训练不足有关。 1.神经功能未完全恢复:面瘫后神经损伤的修复需要时间,有时看似恢复,但其实神经功能尚未完全正常。可继续使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等,促进神经修复。 2.肌肉痉挛:面部肌肉长期紧张或疲劳可能导致痉挛。可通过热敷、按摩来缓解肌肉紧张,必要时使用肌肉松弛剂,如乙哌立松。 3.心理因素:对疾病的担忧和焦虑可能加重症状。保持良好心态,必要时寻求心理医生帮助。 4.后续感染:若有病毒或细菌感染,会影响恢复。需明确感染类型,针对性使用抗病毒药物(如阿昔洛韦)或抗生素(如阿莫西林)。 5.康复训练不足:加强面部肌肉的康复训练,如鼓腮、皱眉、示齿等动作,每天多次练习。 面瘫恢复后的这些症状需要综合考虑多种因素,采取相应措施。患者应注意休息,避免劳累和面部受凉,同时遵医嘱用药和进行康复训练。如症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊。
2016-08-09 13:31
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回答2
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助理医生
家庭医生在线合作医院
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面瘫多表现为病侧面部表情肌瘫痪,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。在微笑或露齿动作时,口角下坠及面部歪斜更为明显。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧囗脣不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿頰间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻,使泪液不能按正常引流而外溢。
2016-08-09 13:31
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回答3
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实习医生
九江泌尿科医院
全科
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面瘫初期的症状之三睫毛征:嘱患者强力闭眼,正常人在强力闭眼时,睫毛多埋在上下眼睑之中.当面神经麻痹时,则睫毛外露,尤其是在轻度麻痹的情况下,用力闭双眼,开始睫毛不对称现象并不明显,但经过短暂时间之后,轻度麻痹侧的睫毛便慢慢显蕗炪来,称为睫毛征阳性。 药物治疗面瘫西医治疗主张早期应用抗病毒、营养神经、糖皮质激素、改善血循环的药物。但是如果过多的应用抗生素的话,可能会产生很多副作用和反作用,使面瘫患者免疫力下降、恢复慢慢、肥肿难分、水钠潴留等症状的出现。2、外科治疗:外科治疗是针对面瘫后遗症期用保守疗法毫无效果的情况下所选择的疗法,外科治疗可以分为动力性治疗和静态治疗。(1)静态治疗主要是将阔筋膜成条状移植于面部,动态治疗下,患侧不能随健侧运动,静态下,双侧面部表情对称。(2)动态治疗一般分为2期,一期为从病人的患侧小腿取下的神经和健侧面神经吻合,移植神经末梢置于患侧,之后半年到一年后,神经可从健侧长入患侧后,在开始实施第二期的手术,即移植带血管神经的肌肉,选择的肌肉可以为背阔肌、股直肌、股薄肌多囊肝,在治疗三个月到一年后,动态和静态都可以达到双侧表情的对称。但是,这些治疗方法,有可能会造成这些肌肉的损伤、流血、纤维化及炎性反应和一定的风险性。
2024-10-14 12:48
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