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脐带绕颈

脐带异常

我家宝宝脐带绕颈怎么办?

  • 回答1

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    剖宫产手术医学指征1,骨产道异常:①骨盆显著狭窄或畸形;②轻度骨盆狭窄试产失败③相对性头盆不称(如巨大儿,持续性枕后位等).2,软产道异常:①软产道畸形如高位阴道完全性横隔;阴道纵隔伴胎位异常;双子宫未孕之子宫阻塞产道或妊娠子宫扭转;其他严重畸形使胎儿不能或不宜经阴道分娩者.②软产道手术史,如a.双子宫畸形吻合术后;b.瘢痕子宫:有前次剖宫产史,前次的手术指征在此次妊娠依然存在,或本次妊娠离前次剖宫产间隔时间过短(≤3年)者或有原子宫切口感染愈合欠佳病史者,此次宜作剖宫产术;若前次剖宫产切口在子宫体部则此次应行剖宫产术;如曾作过子宫肌瘤剜除术且切入宫腔者,此次亦应考虑剖宫产术;c.子宫脱垂矫治术后;d.生殖道瘘修补或陈旧性会阴Ⅲ度撕裂修补术后;e.阴道疤痕形成狭窄者如阴道灼伤,阴道肿物摘除术或阴道损伤修补术后.③宫颈因素,如宫颈疤痕;宫颈水肿坚硬不易扩张;宫颈痉挛性狭窄环经处理不能纠正者.④外阴因素严重外阴水肿不能有效消除者,外阴,阴道静脉曲张者.⑤子宫缩复环未能松解伴胎儿宫内窘迫者.⑥病理性缩复环或先兆子宫破裂⑦软产道相关肿瘤,如卵巢肿瘤,子宫下段或宫颈部肌瘤,子宫颈癌或盆腔肿瘤阻碍先露下降者.3,产力异常原发或继发性宫缩乏力:出现产程进展滞缓或产妇衰竭,经处理无效者;宫缩不协调或强直性子宫收缩,短时间内不能纠正,且出现胎儿宫内窘迫者.4,胎位异常:横位,臀位足先露,完全臀位而有不良分娩史者,臀位估计胎儿在3500g以上时,胎头过度仰伸呈望星式臀位,额先露,面先露,前不均倾,高直后位,高直前位并滞产.5,有其他异常分娩史:①多次死产或难产;②前次剖宫产术后感染,出血;③阴道助产失败,胎儿仍存活.6,胎儿因素①胎儿窘迫;②胎儿珍贵:如以往有难产史又无胎儿存活者,多年不育,反复自然流产史,死胎史迫切希望得到活婴者,均应适当放宽剖宫产指征;③胎儿宫内生长受限,羊水过少;④双胎胎头嵌顿,第一个胎儿横位或臀为而第2个胎儿为头位,估计可能出现胎头交锁或已发生胎头交锁;⑤联体双胎;⑥巨大儿(体重≥4000g);⑦经积极努力无法阴道分娩的畸形儿;⑧脐带脱垂胎儿仍存活者,脐带先露,脐带过短或相对过短(绕颈或绕身)妨碍先露下降或出现胎儿宫内窘迫者;脐带绕颈≥3周,胎儿监护异常者;⑨早产儿及低体重儿,剖宫产可减少新生儿颅内出血的发生率;⑽多胎妊娠可放宽剖宫产指征.7,妊娠并发症(1)重度子痫前期需及时终止妊娠,宫颈评分<6分或有其他引产禁忌时;子痫及妊娠高血压疾病严重并发症如脑血管意外,心衰,HELLP综合征,肝肾功能损害,DIC,胎盘早剥等.(2)产前出血:如前置胎盘,胎盘早剥,胎盘前置血管破裂等.(3)过期妊娠试产失败或短时间内试产无进展者.(4)严重的妊娠期糖尿病(5),高龄初产妇(年龄≥35岁),特别是合并臀位,或有难产史而无活婴者,可适当放宽剖宫产指征.(6)严重Rh母儿血型不合溶血症(7)巨大外阴湿疣,急性生殖器疱疹感染8,内科合并症(1)心脏病手术指征:①有心衰病史;②心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上;③心房纤颤或心肌炎.(2)肝脏疾病重型肝炎,急性脂肪肝,肝内胆汁淤积症等.(3)肾小球肾炎(4)肺部疾病晚期肺结核,严重支气管扩张,肺大部分切除术后肺功能减退(5)脑血管疾病脑血管栓塞或脑动脉瘤与脑动静脉异形等(6)其他如各种血液病,重症肌无力,DIC等9,外科合并症脑出血,腹部及会阴部损伤,骨盆骨折,胸廓畸形,膀胱肿瘤,下泌尿道手术史等.10,引产失败,阴道助产失败等.

    2016-08-01 19:26
  • 回答2

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,脐带缠绕是脐带异常的一种,以缠绕胎宝宝颈部最为多见,是脐带异常中最重要的类型之一。一般来说,被脐带缠绕一周或脐带搭颈的胎儿,因脐带缠绕及压迫程度较轻,是不会发生临床症状的,这种缠绕对母儿危险不大,母亲仍可经阴道将其顺利分娩。即使是脐带绕颈,由于胎头的活动性较小,只要脐带没有被勒紧,通常就不会危害胎儿健康。在孕期,如果发现有脐带缠绕现象,只要胎儿继续在活动,孕妇就不需要太担心。脐带绕颈发生后给孕妇的建议:(1)学会数胎动,胎动过多或过少时,应及时去医院检查;  (2)羊水过多或过少、胎位不正的要做好产前检查;  (3)通过胎心监测和超声检查等间接方法,判断脐带的情况;  (4)不要因惧怕脐带意外而要求剖腹产;  (5)要注意的就是减少震动,保持睡眠左侧位。

    2016-08-01 19:33
  • 回答3

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    你好,脐带绕颈一周的情况很常见.脐带绕颈松弛,不影响脐带血循环,不会危及胎儿.据资料统计:脐带绕颈的发生率为20%—25%,也就是说,每4—5个胎儿中就有一个生下来发现是脐带绕颈的.有很多绕了3圈甚至还有7圈的,孩子也都很好.当然,也不排除任何事情都有意外.如果脐带绕颈过紧可使脐血管受压,致血循环受阻或胎儿颈静脉受压,使胎儿脑组织缺血,缺氧,造成宫内窘迫甚至死胎,死产或新生儿窒息.这种现象多发生于分娩期,如同时伴有脐带过短或相对过短,往往在产程中影响先露下降,导致产程延长,加重胎儿缺氧,危及胎儿.胎儿脐带绕颈,孕妇要注意的就是减少震动,保持睡眠左侧位

    2016-08-01 19:41
  • 回答4

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    您好!脐带绕颈是常见现角,请别太担心了,注意胎动,有异常情况及时到医院检查.怀孕注意事项有:1.避免攀高,举重或提重物.2.除医嘱外,避免服用任何药物.3.鞋类穿著以舒适,行动方便为原则.4.房事以适度为原则,有腹痛或出血时,应避免之.5.操持家事不宜过度劳累.6.情形许可下,可进行适度的运动.7.衣着应宽松舒适,质料以吸汗为宜.8.需充分休息与睡眠,中午宜小睡片刻.9.尽量避免长途旅行.此外,最重要的是,要定期做好产前检查,这都有助您生个健康聪明的宝宝.785670550

    2016-08-01 19:47
  • 回答5

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    医生建议:你好,准妈妈要学会数胎动,当发现胎动过多或过少时,应及时去医院检查。希望我的回答对你有帮助,祝你生活愉快!

    2016-08-01 19:54
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是脐带异常?   脐带异常发病率很高,一般在11%~20%之间,因可直接或间接影响胎儿胎盘血液循环及气体、物质、代谢产物交换,轻者可致胎儿宫内生长受限,重者可引起胎儿窘迫、新生儿窒息甚至围生儿死亡。是围生儿缺氧以致死亡的首要原因。以脐带脱垂危害性最大,病死率最高,因脐带脱垂使脐带被压于胎先露与骨盆之间,脐血受阻甚至完全中断而威胁胎儿生命。脐带正常长度在30-70cm之间,平均为50-60cm。 查看全文»

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