特发性血小板减少性紫癜的症状急性型见于小儿各年龄时期，多见于1～5岁小儿，男女发病数无差异，春季发病数较高。急性型患儿于发病前1～4周常有急性病毒感染史，如上呼吸道感染、流行性腮腺炎、水痘、风疹、麻疹、传染性单核细胞增多症等，偶见于接种麻疹减毒活疫苗或接种结核菌素之后发生。大多数患儿出现皮疹前无任何症状，部分可有发热。患儿以自发性皮肤和黏膜出血为突出表现。多表现为针尖大小的皮内或皮下出血点，或为瘀斑和紫癜，少数有皮肤血肿，皮疹分布不均，常以肢较多，在易于碰撞的部位更多见。鼻出血或齿龈出血常伴随皮疹出现或是起病时的突出表现，胃肠道出血少见，偶见肉眼血尿。青春期女性患者可有月经过多。少数患者可有结膜下和视网膜出血。颅内出血少见，发生率约1%，但一有发生，则预后不良。出血严重者可致贫血。肝、脾、淋巴结一般不肿大。慢性型ITP病程超过6个月则定又为慢性ITP。主要见于40岁以下之青年女性。起病隐袭，一般无前驱症状，较难确定发病时间。多为皮肤、粘膜出血，如瘀点、瘀斑及外伤后出血不止等，鼻出血、牙龈出血亦甚常见。严重内脏出血较少见，但月经过多甚常见，在部分患者可为惟一临床症状。部分患者病情可因感染等而骤然加重，出现广泛、严重内脏出血。长期月经过多者，可出现失血性贫血。