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回答1
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陈毅荣 主治医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
创伤骨科
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病因病因未明。多数认为发生自胚性软骨残余，尤易发生于不同胚胎来源组织的交界处，如筛骨软骨成骨和额骨膜成骨的交界处。但此说不能解释为何蝶骨软骨成骨和上颌骨膜成骨交界处极少发生。另一种观点认为是由外伤、感染引起的鼻窦壁骨膜增生而成，因为50%的额窦骨瘤有额窦外伤史。病理骨瘤一般发生于鼻窦的骨壁，生长缓慢，表面光滑，覆盖有正常黏膜，依其病理组织可分为三型。密质型硬型或象牙型质硬，较小，多有蒂，生长缓慢，多发于额窦，亦可见于鼻骨。松质型软型或海绵型质松软，体积较大，生长较慢，有时中心可液化成囊腔，表面为较坚硬的骨囊，可能来自软骨成骨，由骨化的纤维组织形成，常见于筛窦或上颌窦。混合型外硬内松，常见于额窦。除单纯型骨瘤外，还可有多种混合型骨瘤，如纤维骨瘤、血管骨瘤、骨样骨瘤等。流行病学多在儿童或青春期前发病，男性较多。发病率仅次于骨软骨瘤，肿瘤大多发生于颅骨和上、下颌骨处。
2016-07-10 13:15
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什么是骨瘤? 骨瘤(osteoma)是鼻窦最常见的良性肿瘤，为真性骨瘤，无软骨帽和滑囊。骨瘤是一种起源于膜性骨的良性骨肿瘤，主要由成熟的板层骨或交织骨组成，边缘清晰，呈带蒂或不带蒂的局限性膨胀，表面光滑或分成小叶状。多发性骨瘤又称为Gardner综合征，以同时出现结肠息肉、软组织肿瘤和骨瘤三项主要表现为其特征。系一家族性、常染色体畸变引起的显性遗传性疾病。骨瘤很少会发生恶变，瘤体发展缓慢，到一定年龄多能停止生长，一般无自觉症状。若肿块过大者，则出现畸形，或压迫邻近组织、器官，产生相应的症状，但无远处转移。发生于鼻腔和外鼻鼻骨者甚少见。鼻窦中70%发生于额窦，25%为筛窦，发生于上颌窦及蝶窦较少(5%)。骨瘤基底多位于额窦后壁和筛窦顶壁，故亦是前颅底常见的良性肿瘤。少数巨大骨瘤可同时占据数窦甚至鼻腔、眼眶。多见于青年期，男性较多。 查看全文»
