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回答1
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梁云云 主治医师
南昌市第三医院
三级甲等
妇产科
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诊断检查体征腹腔内出血较多时,患者呈贫血貌、脉快而细弱、血压下降等休克表现。下腹有明显压痛及反跳痛,尤以患侧明显,但肌紧张轻微。出血较多时,移动性浊音阳性。有些患者下腹可触及包块。阴道内常有来自宫腔的少许血液。输卵管妊娠未发生流产或破裂时体征不明显,仅表现为子宫略大、软,偶可触及胀大的输卵管及轻度压痛。输卵管妊娠流产或破裂后,体征明显,阴道后穹饱满,有触痛。将宫颈轻轻上抬或向左右摆动时可引起剧烈疼痛,称为宫颈举痛或摇摆痛,这是由于摆动加重内出血对腹膜的刺激所致,此为输卵管妊娠的主要体征之一。出血多时子宫可有漂浮感。盆腔内可触及肿块,边界多不清楚,触痛明显。输卵管间质部妊娠时,子宫大小与停经月份基本符合,但子宫不对称,一侧宫角突出,破裂所致的征象与子宫破裂极相似。
2016-07-06 20:03
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