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回答1
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陈毅荣 主治医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
创伤骨科
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坐骨神经痛的临床表现临床特点一侧腰臀部疼痛并向股后及小腿外侧、足背外侧放射。患胜直腿高举试验Laseguetest阳性,沿坐骨神经干有压痛。小腿外侧及足背感觉减退,踝反射减弱或消失。患肢肌张力减退。以腓肠肌尤甚。根性坐骨神经痛一般发病较急,初起有下腹背部酸痛、钝痛及腰部僵硬、不适等感觉。疼痛自腰部开始,向一侧臀部、大腿后方、小腿外侧和足背放射,呈烧灼样或刀割样疼痛,少数向双下肢放射。咳嗽、打喷嚏、用力排便等增加腹压时,疼痛明显加剧。常有特殊的减痛姿势站立时腰向健侧弯,患肢微屈病变水平腰椎棘突及横突压痛明显,而神经干压痛较轻。干性坐骨神经痛起病缓慢,腰痛轻或无疆痛,主诉臀部、大腿后方、小腿外侧、足背等坐骨神经通路和支配区放射痛。压痛点多在坐骨结节与大粗隆之间,或腓骨颈部。增加腹压时,疼痛无明显加剧现象。
2016-07-01 20:45
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