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32 岁多囊卵巢综合征长期不排卵难怀孕怎么办

多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征,长期不排卵,一直都怀不上,我都32啦

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    陈佳 主治医师

    广东省中医院

    三级甲等

    泌尿外科

    多囊卵巢综合征是以下丘脑-垂体-卵巢轴调节紊乱为主要表现,而其发病与糖脂代谢紊乱等密切相关,多因素相互作用的病理性恶性循环,是其病变发生发展,成为一个从青春期开始的,持续存在的卵泡成熟发育障碍的疾病。主要的治疗有:1.用短效避孕药或者达英-35,周期性服用,通过反馈作用降低黄体生成激素的高频高幅异常分泌,使卵巢源性的雄激素减少,并能对抗雄激素.一个疗程一般为3个月,所以你要耐心服用,并且如果效果不理想还可以重复一个疗程.2.促性腺激素释放激素类似物,也是能是垂体的黄体生成激素分泌明显减少,抑制卵巢源性的雄激素分泌,常用的药物有诺雷德,达必佳和达菲林,于月经周地的第2天皮下注射,连续抑制作用达29日,最多可连续使用3个周期,也就是说3个月.锻炼身体,饮食控制,口服二氮嗪,300mg/日,降低胰岛素及血游离雄激素有明显效果.螺内酯也可能降低血中睾酮的水平,每日剂量为40-200mg/日.如果经药物治疗效果欠佳的话,则必须行腹腔镜下双侧卵巢楔形切除术,术后雄激素水平暂时下降,通过反馈作用是卵泡刺激素分泌增多,黄体生成激素和卵泡刺激素的比值改变,从而卵泡发育成熟并排卵.

    2024-10-22 23:07
  • 回答2

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    谢蜀祥 主任医师

    成都男科医院

    妇科与不孕症

    您好,多囊卵巢是因为内分泌紊乱引起的疾病,不属于器质性疾病,目前对于多囊卵巢综合症的治疗一般有如下几种:1、一般治疗多囊卵巢综合症:病人应该积极进行锻 炼,减少高脂肪、高糖食物的摄取,降低体重。2、药物治疗多囊卵巢综合症:药物治疗可以对抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。由于每个人病情不同,病因不同,建议您到当地公立生殖医院的对症治疗,主要还是结合个人的实际情况来做个针对性的检查,在医生指导下对症治疗。如果还有疑问或者平常需要一些指导建议的可以添加微信号scsz120com进行了解,祝健康!

    2024-10-22 17:26
  • 回答3

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    多囊卵巢综合征导致长期不排卵难以怀孕,涉及多种因素,如激素失衡、代谢紊乱、卵巢功能异常、生活方式、精神压力等。 1. 激素失衡:多囊患者体内雄激素过高,LH 与 FSH 比例失调,影响卵泡发育和排卵。可通过药物调节激素水平,如达英-35、优思明、妈富隆等。 2. 代谢紊乱:常见的有胰岛素抵抗,易导致肥胖、血糖异常等,加重多囊症状。需改善饮食,增加运动,必要时使用二甲双胍。 3. 卵巢功能异常:多囊卵巢结构改变,卵泡发育受阻。可采取促排卵治疗,如使用克罗米芬、来曲唑等药物。 4. 生活方式:长期熬夜、饮食不规律、缺乏运动等不良习惯,会影响内分泌。要保持规律作息,均衡饮食,适度锻炼。 5. 精神压力:过大的精神压力会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。学会放松,减轻压力,如通过冥想、瑜伽等方式。 多囊卵巢综合征导致的不孕需要综合治疗,患者要有耐心和信心,积极配合医生治疗,调整生活方式,多数能改善排卵情况,增加受孕机会。

    2024-10-22 17:26
  • 回答4

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    多囊卵巢是由于丘脑下部-垂体-卵巢轴功能失调,破坏了相互之间的依赖与调节,因而卵巢长期不能排卵,所以不能怀孕,这是一个终身性的疾病,但如果能得到有效的治疗后,那对生育和生活都是不影响的。多囊卵巢的治疗方法有两种,一种是药物治疗,另一种是手术治疗。一般药物治疗并不是很理想。如果药物治疗保守治疗3-6个月仍没有效果时,那要及早通过先进的微创手术进行治疗,微创手术,可以使雄激素水平下降,从而解除对下丘脑--垂体--卵巢轴功能的干扰,使黄体生成素(LH)/促卵泡激素(FSH)的比值恢复正常,使卵泡能正常发育成熟并排卵。此术式可以使90%以上的患者恢复排卵功能,术后妊娠率可以达到70%以上,腹腔镜下进行此手术具有操作简单、术后盆腔粘连少、恢复快的特点。经过微创手术治疗,一般情况下第二个月就可以实现怀孕。

    2024-10-22 17:26
  • 回答5

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    医生建议:您好,根据你的情况,建议可以服用枸橼酸氯米芬片(法地兰)用于诱导下述情况妇女的排卵:下丘脑-垂体机能障碍,包括多囊性卵巢综合征(PCOS);诱导接受辅助受孕技术如体外受精(IVF)而行超数排卵妇女的多卵泡发育。口服每日50mg,共5日。自月经周期的第5天开始服药。若患者系闭经,则应先用黄体酮撤退性出血的第5天始服用。患者在治疗后有排卵但未受孕可重复原治疗的疗程,直到受孕,或重复3~4个疗程。若患者在治疗后无排卵,在下一次的疗程中剂量可增加到每日100mg,共5日。个别患者药量可达每天150mg时,才能排卵。希望我的回答可以帮到你!

    2024-10-22 17:26
  • 回答6

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好:多囊卵巢综合征的治疗包括:1、一般治疗:应该积极进行锻炼,减少高脂肪、高糖食物的摄取,降低体重,这样可以促使雄激素水平下降,对恢复排卵有利。2、药物治疗:药物治疗可以对抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。一般服用3-6个月左右,经过激素水平检测正常后就可以停止服药。如果上述两种方法效果都不好,就需要考虑腹腔镜手术治疗。在腹腔镜下,手术穿刺卵泡,使雄激素水平下降,从而达到治疗目的。患者一般在症状得到控制后都可以恢复排卵,从而怀孕。但有部分患者也会复发,这需要定期到医院进行检查。多囊性卵巢综合症持续的时间越长就越难治疗,建议及时到医院就诊。

    2024-10-22 17:26
就医问药

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什么是多囊卵巢综合征?   多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一种由月经失调、不孕、多毛、肥胖合并双侧卵巢增大呈多囊改变组成的一组临床症候群。早在1935年,Stein和Leventhal首先描述该病以闭经和双侧多囊卵巢为特征,故又称Stein-Leventhal综合征。在月经失调的患者中PCOS占30%~40%,PCOS也是造成不孕的重要原因之一。 查看全文»

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