风湿和类风湿在病因、症状、发病部位、实验室检查及治疗等方面存在区别。 1.病因：风湿多因链球菌感染、寒冷潮湿环境等引起。类风湿则与自身免疫紊乱、遗传因素等有关。 2.症状：风湿主要表现为大关节游走性疼痛、红肿。类风湿常出现小关节对称性疼痛、肿胀、畸形。 3.发病部位：风湿常累及膝、踝、肩等大关节。类风湿多侵袭手指、手腕等小关节。 4.实验室检查：风湿患者抗链球菌溶血素“O”升高。类风湿常有类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体阳性。 5.治疗：风湿常用青霉素抗感染、阿司匹林止痛。类风湿常用甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等控制病情，布洛芬等缓解疼痛。 总之，风湿和类风湿虽然都属于风湿免疫性疾病，但在多个方面存在差异，诊断和治疗需依据具体情况进行。

风湿性关节炎和类风湿性关节炎是两种完全不同的关节疾病，其治疗方法、病程和转归也不相同。类风湿性关节炎早期与风湿性关节炎都有发热、关节痛和血沉增快等表现。临床上有时较难鉴别。但类风湿性关节炎多为多发性、对称性的指、掌小关节炎，后期指间关节呈梭型肿大，关节强直或畸形；并发心脏损害较少；抗“O”多不增高；类风湿因子多为阳性；X线显示关节面破坏，关节间隙变窄和骨质疏松，甚至关节畸形。而风湿性关节炎好发于膝、踝、肘、腕等大关节，急性期过后关节功能完全恢复，无关节畸形；抗“O”多可增高；X线仅显示关节软组织肿胀。

病因不同风湿病多数应称为风寒湿性关节痛,寒冷地区绝大部分是这类风湿病,不累及心脏,不破坏骨质,绝大多数可治愈,从中医角度看风湿病属寒痹症;而类风湿和强直性脊柱炎属热痹症,即使有畏寒症状也是真热假寒或里热外寒.有少数风湿热病人系链球菌感染所致,而类风湿属自身免疫病.保持精神愉快。疾病的发生与人的精神状态有密切关系，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情的内伤是发病的重要因素，节情内伤多由阴阳失调、气血亏损、抵抗力减弱，易使外邪侵入发病。

医生建议：你好，风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢，病程较长，且大多具有遗传倾向。类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。

1.类风湿和风湿有某些相似之处，如都有风、寒、湿外因及关节疼痛，但两者有本质的不同。一、病因不同：风湿病多数应称风寒湿性关节痛，寒冷地区绝大部分是这类风湿病，不累及心脏、不破坏骨质、绝大多数可治愈，从中医角度看风湿病属寒痹症，而类风湿和强直性脊柱炎属热痹症，即使有畏寒症状也是真热假寒或里热外寒。有少数风湿热病人系链球菌感染所致，而类风湿属自身免疫病。二、病理和症状不同：风湿病是脉道内血液循环不畅阴寒而痛。类风湿是脉道外有异物压迫脉道不通而痛。从外观看风湿病初期不肿，后期关节也不变形。类风湿初期手指、足趾小关节呈现对称性肿胀，后期关节变形，风湿病脉象常见沉迟，类风湿脉象常见细数。三、治疗法则不同：风湿病用一般抗风湿西药或中医祛风散寒、活血化瘀药常能速愈，而类风湿用一般抗风湿中西药不但不能治愈，有时反而会越治越重。2.风湿性关节炎与类风湿性关节炎虽然仅有一字之差，但意思完全不同。风湿性关节炎是风湿热的一种表现。风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染所引起的全身变态反应性疾病，病初起时常有咽峡炎、丹毒等感染病史。风湿热起病较急，且多见于青少年。风湿性关节炎可侵犯心脏，引起风湿性心脏病，并有发热、皮下结节和皮疹等表现。风湿性关节炎有两个特点：一是关节红、肿、热、痛明显，不能活动，发病的部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节，其次是肩、肘、腕关节，手足的小关节少见；二是疼痛游走不定，一段时间是这个关节发作，一段时间是那个关节不适，但疼痛持续时间不长，几天就可消退。血化验血沉加快，抗“O”滴度升高，类风湿因子阴性。治愈后很少复发，关节不遗留畸形，有的病人可遗留心脏病变。类风湿性关节炎则属于自身免疫性疾病，虽不属于遗传性疾病，但可能与遗传因素有关，多发生于20～40岁女性。早期症状多为关节疼痛、肿胀、发僵、活动不便，时轻时重，反复发作，迁延不愈，常遗留骨关节强直畸形。虽然少数病人可有心血管疾病，但绝大多数病人无心脏症状，类风湿因子阳性。治疗方法：1,综合治疗.减轻或消除关节的肿胀,疼痛和晨僵;2,控制病情的免疫病理进展与活动度,力求病情长期得到控制;3,预防感染和关节炎的加重或恶化;4,调整免疫,增强体质与免疫力,巩固治疗效果;5,预防关节功能不全和残疾,改善和提高生活质量,恢复关节功能及劳动力.药物治疗：三德堂筋骨痛贴是以当归、干姜、冰片、生草乌、生川乌、麻黄、三七、红花、樟脑等（保密配方）为原料，经加工而成。外用。将患处洗净，揭去防粘纸，使贴膏布弹力方向与关节活动方向一致，贴患处。一贴使用2-3天。用于骨质增生、颈椎病、关节炎、肌肉酸痛、肩周炎、椎间盘突出、急/慢性扭、挫伤、跌打瘀痛、骨折、风湿及类风湿痛强直性脊椎炎、老年性骨关节病引起的疼痛。温经通络，祛风除湿，活血止痛。（对风湿病痛的治疗康复效果都很好。但是要注意日常生活饮食，营养补充，也可以适当做做运动，这样效果会更好）