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子宫肌瘤是怎么回事

子宫肌瘤

子宫肌瘤是怎么回事

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    夏虎 主治医师

    四川省妇幼保健院

    三级甲等

    小儿心血管内科

    子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤.多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等.如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛.以多发性子宫肌瘤常见.本病确切病因不明,现代西医学采取性激素或手术治疗,尚无其他理想疗法.子宫肌瘤的诊断  1,病史 月经过多或不规则出血,下腹部包块史等.  2,妇科检查 发现子宫不规则增大或均匀性增大,如浆膜下肌瘤在子宫表面可扪及单个或数个结节状突起,质硬;粘膜下肌瘤有时可使宫口开大,并通过宫口触到宫腔内肌瘤的下端;如悬垂于阴道内,可看到瘤体并触摸到其蒂部.  3,辅助检查 较小的肌瘤,尤其是粘膜下肌瘤,仅靠妇科检查诊断比较困难.B型超声可以较明确显示肌瘤大小及部位;是诊断子宫肌瘤主要手段之一;诊断性刮宫可以感觉到内膜有突起或明显不平,通过以上检查,诊断一般无困难.对肌瘤增长迅速或绝经后仍继续增大,由硬变软者,应考虑有恶变之可能.期待疗法  肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响.围绝经期病人,无临床症状,考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小.以上情况均可采取期待疗法,即在临床及影象学方面实行定期随访观察(3~6个月1次).根据复查情况再决定其处理.  通常,绝经后肌瘤自然退缩,故不需手术处理.然而,肌瘤患者年龄40有余,距绝经可能还有几年,也可以考虑手术.但术前可先行药物保守治疗,药物有效者也可暂不手术.还应注意,绝经后妇女肌瘤,少数患者肌瘤并不萎缩反而增大者,故应加强随访.子宫肌瘤药物治疗  (一)药物治疗的适应症  1,年轻要求保留生育功能者.生育年龄因肌瘤所致不孕或流产,药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕,胎儿成活.  2,绝经前妇女,肌瘤不很大,症状亦轻,应用药物后,使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术.  3,有手术指征,但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者.  4,患者合并内科,外科疾病不能胜任手术或不愿手术者.  5,选择药物治疗前,均宜先行诊断性刮宫做内膜活检,排除恶性变,尤对月经紊乱或经量增多者.刮宫兼有诊断及止血作用.  6手术治疗

    2016-07-24 07:48
  • 回答2

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    子宫肌瘤(Hysteromyoma)又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤.多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等.如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛.以多发性子宫肌瘤常见.本病确切病因不明,现代西医学采取性激素或手术治疗一)病史 月经过多或不规则出血,下腹部包块史等.  (二)妇科检查 发现子宫不规则增大或均匀性增大,如浆膜下肌瘤在子宫表面可扪及单个或数个结节状突起,质硬;粘膜下肌瘤有时可使宫口开大,并通过宫口触到宫腔内肌瘤的下端;如悬垂于阴道内,可看到瘤体并触摸到其蒂部.  (三)辅助检查 较小的肌瘤,尤其是粘膜下肌瘤,仅靠妇科检查诊断比较困难.B型超声可以较明确显示肌瘤大小及部位;是诊断子宫肌瘤主要手段之一;诊断性刮宫可以感觉到内膜有突起或明显不平,通过以上检查,诊断一般无困难.对肌瘤增长迅速或绝经后仍继续增大,由硬变软者,应考虑有恶变之可能患子宫肌瘤后应注意:  (1)防止过度疲劳,经期尤须注意休息.  (2)多吃蔬菜,水果,少食辛辣食品.  (3)保持外阴清洁,干燥,内裤宜宽大.若白带过多,应注意随时冲洗外阴.  (4)确诊为子宫肌瘤后,应每月到医院检查:次.如肌瘤增大缓慢或未曾增大,可半年复查1次;如增大明显,则应考虑手术治疗,以免严重出血或压迫腹腔脏器.  (5)避免再次怀孕.患子宫肌瘤的妇女在做人工流产后,子宫恢复差,常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症.  (6)如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物,以防缺铁性贫血.  (7)不要额外摄取雌激素,绝经以后尤应注意,以免子宫肌瘤长大.  (8)需要保留生育能力而又必须手术治疗的,可采用肌瘤挖除术.

    2016-07-24 07:55
  • 回答3

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    子宫肌瘤是一种妇科常见的良性肿瘤,好发于30-50岁的妇女.它是由子宫平滑肌细胞及少量肌纤维组织所形成.按肌瘤生长部位可分为:肌壁间肌瘤,浆膜下肌瘤,粘膜下肌瘤三类.子宫肌瘤的治疗手段有许多,大致有激素治疗,手术治疗,介入治疗和中药治疗等.在选择治疗方法与手段时,应根据以下情况来判断:一是年龄因素.一般认为子宫肌瘤形成与过量的性激素有很大的关系.因此,若患者年龄在40-50岁以上,并开始有绝经现象的,临床上又无明显出血过多,疼痛等症状的,则可采取围绝经期的期待疗法.这种方法不用任何药物和其它手术性的治疗.每3个月进行一次妇科内诊,B超检查.若无瘤体快速增长,出血,疼痛症状未加剧,则可通过年龄的增大,性激素水平的日益下降,“期待”子宫肌瘤的日渐萎缩.二是瘤体大小因素.肌瘤大小相当于妊娠子宫一个半月(5cm)以上的,一般应考虑手术.此外,若肌瘤生长速度较快的,瘤体向腹腔内突出并有扭转倾向的也应手术切除.当然,确定手术还应考虑其它适应证如严重贫血,心脏疾患,全身状况等.三是症状因素.子宫肌瘤的主要症状是:阴道出血,瘤体压迫膀胱与输尿管或盆腔静脉所导致的尿频尿急,肾盂积水,下肢浮肿,下腹部或腰背部疼痛坠胀感,白带增多,不孕症等.子宫肌瘤的手术,是有指证的,一般子宫长到如孕10周以上的大小,或者单个子宫肌瘤的直径大于6公分就需要做手术.但是黏膜下的肌瘤会出血,会使月经量增多,造成贫血,所以也建议手术.有些小的肌瘤根本不用治疗.

    2016-07-24 08:01
  • 回答4

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    很多女性对子宫肌瘤都不了解,尤其是形成原因,长期服用避孕药可以提高身体内雌激素的含量,而子宫肌瘤对激素是有一定的依赖性,激素的水平越高,子宫肌瘤生长得就越快。因此,避孕的时候要选择合适的方式,减少对身体的影响。子宫肌瘤会导致月经出血过多,时间一长,便会引起继发性贫血,甚至促发贫血性心脏病。严重之时,患者会有出现全身乏力、面色苍白、心慌气短等不良症状。在药物选择方面,可以尝试服用含有中药成分的潘高寿丹鳖胶囊,它能加强和改善冠脉微循环,扩张血管的作用,并还具有抗肿瘤作用。女性朋友一定要重视预防,一旦发现不适务必要及时到医院进行检查。良性子宫肌瘤多发生于生育阶段的妇女,而如果患者的年龄比较大的话,就可能会出现恶性的子宫肌瘤。年龄越大,身体的抵抗力就越低,妇科疾病的发病率就越高,治疗起来的难度也会越大。滥用含有雌激素的药物、补品及一些美容美肤用品,这些操作都会在不经意间提高雌性激素的含量,从而引发子宫肌瘤。

    2016-07-24 08:08
  • 回答5

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    医生建议:你好,根据你描述的症状可以用桂枝茯苓胶囊活血、化瘀。用于妇人淤血阻络所致经闭,痛经,产后恶露不尽,子宫肌瘤,慢性盆腔炎包块,痛经,子宫内膜异位症,卵巢囊肿。口服,一次3粒,一日3次,饭后服。经期停服。疗程3个月,或遵医嘱。饮食宜清淡.忌食辛辣、生冷、油腻食物,注意休息,不要熬夜,吃清淡一点的食物,合理安排自己的生活作息时间。祝早日康复.

    2016-07-24 08:15
就医问药

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什么是子宫肌瘤?   子宫肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血以及压迫症状等。子宫肌瘤多发生于中年妇女。41~50岁占一半左右;31~40岁占28%左右;21-30岁与50~60岁少发生。最小患病年龄为10~15岁。总之,大多子宫肌瘤发生于卵巢功能旺盛时期,50岁以后随卵巢功能衰退减少。 查看全文»

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