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闫峰 主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
三级甲等
骨科
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如果确认有肩周炎的话,建议患者,适当的活动肩关节,同时患处可以考虑热敷,按摩,理疗等方式,对症治疗,如果有疼痛的话,还可以贴服一些抗炎镇痛的药膏来进行缓解,同时应尽量活动肩关节,不要因恐惧疼痛,而不锻炼,这样反而可能会粘连肩关节的疾病,从而加重病情,一定注意到,
2018-07-14 21:40
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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您好:给您以下建议:
2016-07-14 06:03
1.注意防寒保暖由于自然界的气候变化,寒冷湿气不断侵袭机体,可使肌肉组织和小血管收缩,肌肉较长时间的收缩,可产生较多的代谢产物,如乳酸及致痛物质聚集,使肌肉组织受刺激而发生痉挛,久则引起肌细胞的纤维样变性,肌肉收缩功能障碍而引发各种症状.因此,在日常生活中注意防寒保暖,特别是避免肩部受凉,对于预防肩周炎十分重要.
2.加强功能锻炼对肩周炎来说,特别要注重关节的运动,可经常打太极拳,太极剑,门球,或在家里进行双臂悬吊,使用拉力器,哑铃以及双手摆动等运动,但要注意运动量,以免造成肩关节及其周围软组织的损伤.
3.纠正不良姿势纠正不良姿势.对于经常伏案,双肩经常处于外展工作的人,应注意调整姿势,避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤.
4.注意相关疾病注意容易引起继发性肩周炎的相关疾病,如糖尿病,颈椎病,肩部和上肢损伤,胸部外科手术以及神经系统疾病,患有上述疾病的人要密切观察是否产生肩部疼痛症状,肩关节活动范围是否减小,并应开展肩关节的主动运动和被动运动,以保持肩关节的活动度.
5.对健侧肩积极预防对已发生肩周炎的患者,除积极治疗患侧外,还应对健侧进行预防.有研究表明,有40%的肩周炎患者患病5~7年后,对侧也会发生肩周炎;约12%的患者,会发生双侧肩周炎.所以,对健侧也应采取有针对性的预防措施.
6.功能锻炼爬墙锻炼面对墙壁,用双手或患手沿墙壁徐缓地向上爬动,使上肢尽量高举,然后缓慢向下回到原处,反复进行.体后拉手双手向后反背,用健手拉住患肢腕部,渐渐向上拉动拾起,反复进行.外旋锻炼背靠墙而立,双手握拳屈肘,做上臂外旋动作,尽量使脊背靠近墙壁,反复进行.摇膀子弓箭步,一手叉腰,另一手握空拳靠近腰部,做前后环转摇动,幅度由小到大,动作由慢到快.[特色疗法]
1.肩周炎的推拿疗法(
1)舒筋活络法:此为准备手法.患者取端坐位,医者以右手全掌着力,从手腕部开始,由肘,肩推抚至颈部,由上肢,肩内侧至外侧,后侧,依次推抚,反复施术20余次.
(2)滚揉法:患者仰卧或坐位,医者用滚法或指揉法施术于患侧肩前部及上肢内侧,反复数次,配合患肢外展,外旋活动.再取卧位,医者一手握住患肢肘部,另一手在肩外侧或腋后部施用滚揉法,并嘱患者做患肢上举,内收等活动;再让患者仰卧,医者用滚揉法或指揉法在患侧胸外上部,肩前部滚揉,然后让患者坐起,配合患肢后伸活动.
(3)点按穴位法:患者取坐位,医者点按合谷,曲池,缺盆,肩髑,肩贞,肩髂,肩井,天宗,曲垣,阿是等穴,使局部产生酸胀感.
(4)环转摇肩法:医者站在患者患侧稍后,一手挟患肩,一手握住腕部或托住肘部,以肩关节为轴做环转运动,幅度由小到大.然后,一手托起前臂,使患侧肘屈曲,前臂内收,患侧手由健肩绕头顶,患肩,面前反复环绕10次.同时,另一手拿捏患肩.
(5)上肢被动后扳法:医者站在患者患侧稍前方,一手握住患侧腕部,以肩顶住患者患侧肩前部,握腕之手将患臂由前方扳向背后,逐渐用力使之后伸,反复4—5次.
(6)背后拉臂法:医者站在患者健侧稍后方,一手扶健侧肩,以防止患者上身前屈,另一手握住患侧腕部,从背后将患肢向健侧牵拉,逐渐用力,加大活动范围,以患者能忍耐为度.
(7)提抖法:医者站在患者患侧肩外侧.双手握住患肢腕部稍上方.将患肢提起,用提抖的方法向斜上牵拉,牵拉时要求患者先沉肩屈肘,医者缓缓向斜上方牵拉患肢,活动幅度逐渐增大,手法力量由小到大,注意用力不能过猛,防止意外发生.
2.自我按摩中医认为,人的经络有12条,其中6条通过肩膀,3条通过手背面,3条通过手掌面,因而疏通经络可以治疗肩周炎.治疗时,可用食指,中指,无名指和小指在手背面上,从手指朝肩膀方向按摩,然后在手掌面上从肩膀朝手指方向按摩,也可用毛巾做按摩工具,一般按摩3—5次,把皮肤擦红即可.手指按摩有4种方法:①左手手指和右手手指反交叉,同时拉伸手指根部的关节,然后手指再正交叉,有节奏地一张一合,做3~5次.②手指交叉,犹如基督教徒祷告似的,使手掌弯曲,以刺激手掌和所有的手指持续30秒钟.③用大拇指和食指的指心揉另一只手的手指,动作要轻柔,左右手的手指都要揉.④采用指压法,用大拇指指心刺激手掌的肌肉和指根部,一面数“一,二,三”,一面有节奏地按压,每处按压3次.
3.常练健身球对15例肩周炎患者试用健身球进行了3个月的临床治疗观察,在使用健身球前后,用皮肤温度测定仪进行了测量,结果练球前后30分钟手心劳宫穴和肩关节前后两个部位的温度升高了0.67—0.76℃,而且15例患者都有不同程度的好转.因为,运动使局部血液循环加快,从而改善了局部的营养供给,加快了新陈代谢,使各种症状减轻,病情好转.从祖国医学的经络学说来解释练健身球对防治肩周炎的作用也有一定意义,手掌内侧面有手太阴肺经,手少阴心经,手厥阴心包经.肺主气,心主血脉,健身球在手中运动,刺激手上的穴位和经络,疏通经络,调整气血,从而达到治疗作用,因此,肩周炎患者应该经常练健身球,以利早日康复.[专家提醒]
1,加强体育锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法,但贵在坚持.如果不坚持锻炼,不坚持做康复治疗,则肩关节的功能难以恢复正常.
2,营养不良可导致体质虚弱,而体质虚弱又常导致肩周炎.如果营养补充得比较充分,加上适当锻炼,肩周炎常可不药而愈.
3,受凉常是肩周炎的诱发因素,因此,为了预防肩周炎,中老年人应重视保暖防寒,勿使肩部受凉.一旦着凉也要及时治疗,切忌拖延不治.希望对您能有所帮助!
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回答3
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任立存 主治医师
重庆渝都生殖医院
其他
内科
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老人一般不适合封闭,手术,口服药之类的办法。一般老人需要进行关节功能练习,包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时,可在全麻下手法松解,以恢复关节活动范围。平时可以加强自我锻炼,平时可用些苗父;养生敷;肩乐;贴外敷中药进行外敷,这样好的快些,而且也不易反复发,平时也可以自己进行些按/摩之类的 自我按摩的步骤及方法为:
2016-07-14 06:10
1.用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧,时间1~2分钟,在局部痛点处可以用拇指点按片刻。
2.用健侧手的第2~4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位,时间1~2分钟,按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。
3.用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,时间1~2分钟。
4.还可在患肩外展等功能位置的情况下,用上述方法进行按摩,一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。
5.最后用手掌自上而下地掌揉1~2分钟,对于肩后部按摩不到的部位,可用拍打法进行治疗。
自我按摩可每日进行1次,坚持1~2个月,会有较好的效果。主要是自己锻炼恢复,没有很好的办法。一般一到两年恢复。
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回答4
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,
2016-07-14 06:17
1.注意防寒保暖 由于自然界的气候变化,寒冷湿气不断侵袭机体,可使肌肉组织和小血管收缩,肌肉较长时间的收缩,可产生较多的代谢产物,如乳酸及致痛物质聚集,使肌肉组织受刺激而发生痉挛,久则引起肌细胞的纤维样变性,肌肉收缩功能障碍而引发各种症状.因此,在日常生活中注意防寒保暖,特别是避免肩部受凉,对于预防肩周炎十分重要.
2.加强功能锻炼 对肩周炎来说,特别要注重关节的运动,可经常打太极拳,太极剑,门球,或在家里进行双臂悬吊,使用拉力器,哑铃以及双手摆动等运动,但要注意运动量,以免造成肩关节及其周围软组织的损伤.
3.纠正不良姿势 纠正不良姿势.对于经常伏案,双肩经常处于外展工作的人,应注意调整姿势,避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤.
4.对健侧肩积极预防对已发生肩周炎的患者,除积极治疗患侧外,还应对健侧进行预防.有研究表明,有40%的肩周炎患者患病5~7年后,对侧也会发生肩周炎;约12%的患者,会发生双侧肩周炎.所以,对健侧也应采取有针对性的预防措施.
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回答5
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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肩周炎是肩周肌,肌腱,滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症.因增生,粗糙及关节内,外粘连,而以活动时疼痛,功能受限为其临床特点.对于肩周炎的治疗早期应预防关节功能障碍为目的,缓解疼痛可采用吊带制动的方法,使肩关节得以充分休息,或休用封闭疗法,在局部压痛最为明显处,注射强的松龙,或用间动电疗法,温热敷,冷敷等物理治疗方法解除疼痛.必要时可内服消炎镇痛类药物,外涂解痉镇痛酊剂等外用药物.在急性期,一般不宜过早采用推拿,按摩方法,以防疼痛症状加重,使病程延长.在肩周炎的冻结期采用的治疗手段可以用理疗,西式手法,推拿,按摩,医疗体育等多种措施,以达到解除粘连,扩大肩关节运动范围,恢复正常关节活动功能的目的.在肩周炎恢复期以消除残余症状为主,主要以继续加强功能锻炼为原则,增强肌肉力量,恢复在先期已发生废物性萎缩的肩胛带肌肉,恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能.
2016-07-14 06:25
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回答6
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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2016-07-14 06:32
1.老人家得了周炎要注意适当的运动,经常抬抬手臂,当然不用一下子抬很高,不能勉强,适可而止,多活动活动,这样手臂就会活络很多.
2.不要做很累的事情,拿很重的东西,这样会加剧肩周炎.
3.可以采用手指按压穴位的方法.阳池穴:为手少阳三焦经原穴,位于手腕外表中点的凹处,主消渴,口干烦闷,捉物不得,肩臂痛不得举.
4.找痛点,如果右肩痛,则在左脚上找痛点,同理,左肩痛就在右脚上找痛点,若双肩都痛,则两脚一起.具体在四五趾后约一寸的中点,压痛取穴,就是取那一般力气压时感觉酸痛的那点.
5,最重要的还是平时多注意锻炼,不要因为怕痛就不去动手,要适量的活动,这对治疗肩周炎有好处.
6.可以吃一些通经活络的食物或者药膳,还要注意保暖.
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