首页>即问即答 > 感染科 > 丘疹性寻麻...
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊

丘疹性寻麻疹

麻疹

丘疹性寻麻疹

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    丘疹性荨麻疹又称婴儿苔藓,荨麻疹样苔藓。该病是儿童时期常见的一种过敏性皮肤病。[病因与发病机理]现今几乎都认为丘疹性荨麻疹发病与昆虫叮咬有关,可以说是由节肢动物类叮咬止起的外因性变态反应。当患者被节肢动物,如臭虫、跳蚤、蚊子、蠕类等叮咬时,该昆虫唾液可注入皮肤内,若此人具有过敏素质倾向,那么,通过几天数次叮咬之后则可致病。多数看法是属于迟发性变态反应。持以上观点的理由有:其一、用上述昆虫制成抗原进行皮肤试验,90%患者呈阳性反应;其二、本病好发月份同昆虫爱叮咬人的季节相一致;其三、患者脱离致病时的环境,避免再与这类昆虫接触,结果常使患者病情霍然痊愈;其四、倘若病人长期反复受叮咬则可发生脱敏作用,故本病自儿童7岁后,随年龄增加其发病率也逐渐降低,直至中年人基本上不得此病。另外,还有部分学者提出,有少数的病人可能对某些食物,尤其是蛋白质的过敏而引起。[临床表现]丘疹性荨麻疹常在春夏秋暖和季节发病,主要发生于1岁以上的儿童及青少年,尤以学令期前更为多见。本病往往好发在躯干、四肢伸侧,但头面部较少被波及。皮损表现为风团丘疹或风团水疱。典型损害,其风团状似纺锤形,中央有小丘疹或水疱。还可以在四肢远侧端和掌跖部位出现张力性水疱。皮疹可群集或散在分布,但一般不对称。患儿多有剧痒,以夜间尤甚。常因搔抓而继发脓疱疮等化脓性皮肤病,但通常无全身症状,局部浅淋巴结也不肿大。病程约1~2周,损害消退后,可遗留暂时性色素沉着斑,但易复发。然而,本病可随着年龄增加或复发次数增多而病情逐渐缓解,直至不再发病。[诊断与鉴别]主要根据临床表现特点,则可做出诊断。丘疹性荨麻疹需与水痘鉴别,后者好发躯干,四肢近侧及头面部,口腔粘膜常常被累及,损害未见风团样皮疹,更无张力性水疱发生。自觉不痒或轻痒,但患者往往有低烧等全身症状。丘疹性荨麻疹与荨麻疹鉴别,前者不是单纯风团,而是混合性损害,即风团丘疹或风团水疱。[治疗]一、内用疗法(一)抗组胺类药:可做为常规应用,一般多采用既有抗组胺作用,又有镇静效果的苯海拉明、非那根、扑尔敏、赛庚定等内服。(二)钙剂:乳酸钙或葡萄糖酸钙片口服有一定疗效。常常与抗组胺类药伍用。(三)维生素类:往往使用维生素C或B12与抗组胺类药联合治疗,可望获得较好效果。(四)中医治疗;本病治以祛风清热为主,但编者经验、本病应用四物汤(当归、生地、白芍、川芎)或五苓散(泽泻、茯苓、猪苓、桂枝、白术)煎服、每日一付,效果颇著,值得一试。二、外用疗法对症处置,根据皮损表现可选择具有止痒、消炎作用的洗剂或乳剂外搽,但如有继发感染,应先控制感染为宜。[预防]一、搞好环境、居室和个人卫生,以杜绝引起本病的昆虫滋生。二、住所处室内外可喷洒杀虫剂,以消灭臭虫、跳蚤、蚊子等有害的节肢动物。

    2016-07-13 23:40
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    丘疹性荨麻疹是一种好发于婴儿及儿童的瘙痒性皮肤病。皮损常为圆形或梭形之风疹块样损害,顶端可有针头到豆大之水疱,散在或成簇分布。好发于四肢伸侧,躯干及臀部。一般经过数天到1周余皮损可自行消退,留暂时性色素沉着斑。皮损常亦可陆续分批出现,持续一段时间。本病瘙痒剧烈,可因反复搔抓而引起脓皮病等。本病的病因比较复杂,多数认为与昆虫叮咬有关,如跳蚤、虱、螨、蠓、臭虫及蚊等。丘疹性荨麻疹的诊断并不困难,根据上述皮损特点即可作出诊断。治疗上,现代医学一般均以对症处理。治疗主要在于防止复发,尤应避免昆虫的叮咬。可内服抗过敏药物,外用止痒消炎剂。中医文献中有关“土风疮”、“水疥”及“细皮风疹”等的描述与本病相似,多“由肌腠虚疏,风尘入于皮肤故也”,或因“内蕴湿热,复感风邪虫毒”,“内有食滞,外感风邪”所致。辨证上多为风、湿、热之症。许多中药具驱虫及辟秽之效,且副作用少,故中药在防治丘疹性荨麻疹中颇有前途。由于引起荨麻疹的原因有很多,食物因素也是其发病的主因之一。我们常常可以看到有些人在得了荨麻疹后通过忌口症状很快好转,而有些患者尤其是慢性荨麻疹患者在得病后往往忌吃多种食物,而且忌口时间很长但收效并不明显。那么在怎样的情况下需要忌口?怎样的情况下又不需要忌口呢??(1)需要忌口的①已明确是某一食物引起的,只要以后忌食该食物就可避免复发。②急性荨麻疹患者应避免辛辣、海鲜、酒等刺激性、易过敏食物,以免加重荨麻疹症状。③在发病原因尚不明确时,除忌食上述刺激性食物外,要仔细回顾有无进食高蛋白食物尤其是不新鲜的鱼、虾、蟹、羊肉、牛肉、蛋、奶等,以及平时不常吃的食物、饮料包括某些蔬菜、水果,还有某些食品佐料、防腐剂都不能忽视,因为这些物质不易被人注意而却因此引起过敏的病例也并不少见。?(2)不需要忌口的①如果严格控制了饮食,皮肤症状仍无好转,就应该考虑有无其他诱因存在,这时就没有必要再忌该食物了;②慢性荨麻疹由于病程较长,最好不要过分、盲目地限制饮食,但要仔细观察分析,除去明显可诱发或加重症状的食物外,其余的都可吃,不要长时间、多品种地限制饮食,这样对身体健康也是不利的。

    2016-07-13 23:46
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    中医认为荨麻疹的病因及发病机制为:多因赋禀不耐,当风寒外袭或风热客表,则营卫不和,邪气郁于腠理,外不透达,内不疏泄而起风团。或饮食失宜,脾失健运,气滞于里或内有虫积,复受风邪而致病。肌肤蕴湿复感风热或风寒之邪,致营卫不和;肠胃湿热,外不得透达,内不得疏泄,郁遂外透而发;湿热内生化虫,虫死而毒素外溢;禀赋不耐如吃鱼、虾、蟹等腥物,动风内生,或肾肝营血不足,肤失濡养而成本病。西药可以缓解暂时的症状但是停药后容易复发的,建议采用“中医中药辩证治疗,从根本上调理,根据病人的具体病情用药,是具有针对性,这病治好容易,中药特点好后容易复发,中药治疗的特点不光是给患者把病治好,而且愈后不易复发。此病与饮食及精神等都有一定的关系,所以平时也应多了解饮食、预防及生活等(1)需要忌口的①已明确是某一食物引起的,只要以后忌食该食物就可避免复发。②急性荨麻疹患者应避免辛辣、海鲜、酒等刺激性、易过敏食物,以免加重荨麻疹症状。③在发病原因尚不明确时,除忌食上述刺激性食物外,要仔细回顾有无进食高蛋白食物尤其是不新鲜的鱼、虾、蟹、羊肉、牛肉、蛋、奶等,以及平时不常吃的食物、饮料包括某些蔬菜、水果,还有某些食品佐料、防腐剂都不能忽视,因为这些物质不易被人注意而却因此引起过敏的病例也并不少见。?(2)不需要忌口的①如果严格控制了饮食,皮肤症状仍无好转,就应该考虑有无其他诱因存在,这时就没有必要再忌该食物了;②慢性荨麻疹由于病程较长,最好不要过分、盲目地限制饮食,但要仔细观察分析,除去明显可诱发或加重症状的食物外,其余的都可吃,不要长时间、多品种地限制饮食,这样对身体健康也是不利的。

    2016-07-13 23:53
  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    治疗组方:药用黄芪、首乌、白术各15克,当归、白藓皮、丹参(后下)各12克,赤芍、防风、蝉蜕各10克,鸟梢蛇(研冲)9克,川芎、甘草、全蝎(研冲)各6克。蜈蚣(研冲)2条。儿童用药酌减。风寒胜加麻黄、桂枝、透骨草,去丹参、赤芍;风热胜加青蒿、牛蒡子、薄荷,去当归;湿热胜加黄芩、苦参、地肤子,去黄芪;热毒甚加金银花、大青叶、黄连,去川芎;血瘀重加桃仁、红花、泽兰,偏血热加紫草、槐花、丹皮,去白术;气血两虚加党参、白芍、熟地、大枣,去全蝎、蜈蚣:瘙痒剧烈加白蒺藜,浮萍、荆芥、苍耳子;疹块难消加皂角刺、秦艽、路路通:病程冗长加三棱、莪术;反复发作加地龙、僵蚕、水蛭;久治不愈加白花蛇、穿山甲、地鳖虫。每天1剂,水煎4次,分早中晚及睡前温服。药渣加水浓煎,滤液擦洗患部再浸泡15分钟,早晚各1次。3周1个疗程,直至疹消痒除。避风寒、忌生冷、香燥、煎炸、海鲜、蛋品、牛奶、饮料、酒类、辛辣之品。孕妇、月经过多者及有出血性疾病禁服。功能:祛风散寒,清热除湿、。凉血解毒、活血通络、化瘀消肿、益气固表、养血和营、去痒止痒。疗效:轻者1个疗程即风团消、瘙痒止;重者2~3个疗程疹块及瘙痒消失,皮肤划痕试验阴性,血常规复查嗜酸性粒细胞降为正常。

    2016-07-14 00:00
  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    荨麻疹治疗原则:1.尽可能去除或避免一切可疑原因;2.内服抗组胺药物,有全身症状者可使用皮质类固醇激素,或对症治疗;3.对检查变应原试验阳性的变应原进行脱敏治疗;4.有感染者可采用抗菌素治疗;5.慢性病例可试用封闭疗法,自血疗法,针刺疗法,氧气疗法,组织疗法;6.外用安抚止痒剂.建议:用药原则:1.急性荨麻疹:常选用1 ̄2种抗组胺类药物,儿童多用苯海拉明糖浆,有全身症状的给予对症治疗,严重者可使用皮质激素;2.慢性荨麻疹:可选用2 ̄3种抗组胺类药物联合或交替使用,病情控制后渐减量至停,也可试用封闭疗法,自血疗法,针刺疗法,氧气疗法,组织疗法;3.特殊类型的荨麻疹:蛋白陈胜荨麻疹必要时可给予容积性泄药;日光性荨麻疹可加用氯奎;胆碱能性荨麻疹可加用阿托品,普鲁本辛;寒冷性荨麻疹首先赛庚啶,可加用6-氨基己酸,也可用冷脱敏治疗.

    2016-07-14 00:07
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是麻疹?   麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性强,易感者接触后90%以上发病。主要临床特征是发热、咳嗽、流涕、眼结膜炎、卡他性鼻炎、结膜炎、口腔黏膜斑(Koplik氏斑)和全身性红色斑丘疹。自从应用麻疹减毒活疫苗(简称麻苗)预防以来,儿童中麻疹发病率有了显著下降,过去多见的并发症如肺炎、中耳炎,麻疹性脑炎、精神异常等也随之显著减少。近年发现麻疹在流行特征、临床表现、并发症等方面有一些变迁,在儿童发病率明显下降的同时,未经计划免疫或免疫失败的青少年发病在继续增加。 查看全文»

疱疹 呕吐
推荐医生 更多»
  • 尹佳

    主任医师 教授

    北京协和医院

    擅长:各种过敏性疾病疑难病症的诊治。尤其擅长过敏性哮喘、过敏性休克 详情»

  • 陈谨萍

    主任医师 未知

    广州市妇女儿童医疗中心儿童医院院区

    擅长:  对小儿常见及少见皮肤病的诊治有丰富的临床经验,特别 详情»

  • 李明

    主任医师 教授

    复旦大学附属中山医院

    擅长:皮肤病、性病;红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、雷诺现象、湿疹、皮炎 详情»

推荐用药 更多»
盐酸西替利嗪片

疗效:用于季节性或常年性过敏性鼻炎...

马来酸氯苯那敏片

疗效:本品适用于皮肤过敏症:荨麻疹...

专家咨询 更多>
林丽珠

林丽珠 / 主任医师

擅长:肺癌、肝癌、大肠癌,以及胃、鼻咽癌、恶性淋巴瘤和妇科良、恶性肿瘤等。

预约挂号
马进

马进 / 主任医师

擅长:各种眼底疾病的诊治,特别是糖尿病视网膜病变、黄斑部病变、各型视网膜脱离和玻璃体疾病的临床诊断、手术及激光治疗。

预约挂号
周岱翰

周岱翰 / 主任医师

擅长:中西医结合治疗肝癌、肺癌、肠癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28