月经期阴道里和肛门痒可能由卫生习惯不佳、卫生巾过敏、阴道炎、经血刺激、激素变化等因素引起。 1. 卫生习惯不佳：经期未及时更换卫生巾或清洁不到位，容易滋生细菌，导致瘙痒。应勤换卫生巾，每天用温水清洗外阴。 2. 卫生巾过敏：部分卫生巾材质可能引起过敏反应，出现瘙痒。建议更换其他材质的卫生巾。 3. 阴道炎：如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，炎症刺激会导致瘙痒。需就医进行白带检查，明确类型后对症治疗，常用药物有克霉唑栓、甲硝唑栓等。 4. 经血刺激：经血长时间积聚对外阴和肛门产生刺激。注意保持局部干爽。 5. 激素变化：经期体内激素水平波动，可能影响阴道和肛门周围的神经和组织，引起瘙痒。一般经期结束后会缓解。 总之，月经期出现阴道里和肛门痒可能由多种原因引起。如果瘙痒症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院妇科就诊，查明原因并进行相应治疗。同时，经期要注意个人卫生，选择合适的卫生巾。

根据病史，考虑霉菌性阴道炎复发可能性大。月经前后阴道酸碱度改变，阴道炎容易在这个时期复发。建议口服硝呋太尔，用克痒舒洗液冲洗外阴，待月经干净后再用双唑泰阴道栓治疗，暂禁性生活。