人流后 20 天仍出血，可能是子宫复旧不良、宫腔残留、感染、凝血功能异常、内分泌失调等原因所致。 1.子宫复旧不良：人流后子宫收缩乏力，恢复缓慢，导致出血。可通过使用促进子宫收缩的药物如缩宫素、益母草胶囊、新生化颗粒等来帮助子宫恢复。 2.宫腔残留：若人流手术未完全清除妊娠组织，残留于宫腔内，会引起持续出血。通常需要再次清宫或使用药物如米非司酮促进残留排出。 3.感染：术后发生子宫内膜炎等感染，炎症刺激可导致出血。需使用抗生素如头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等进行抗感染治疗。 4.凝血功能异常：患者本身存在凝血功能障碍，如血小板减少、凝血因子缺乏等，也会造成出血不止。需要进一步检查凝血功能，必要时补充凝血因子。 5.内分泌失调：人流后体内激素水平紊乱，影响子宫内膜修复，引起出血。一般通过调整生活方式、保持心情舒畅，必要时补充雌孕激素来调节。 人流后 20 天仍出血是不正常的，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如 B 超、血常规、凝血功能等，明确原因后采取相应的治疗措施。同时要注意休息，保持外阴清洁，避免性生活和盆浴。

，建议尽早到院检查流产是否完全才下决定。