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我該怎麽辦?

我該怎麽辦?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    都会好的,宝妈要坚强啊,顺便再传一些小孩眼睛防护知识。人的正常淚道構造:在眼睛的旁邊、眼瞼上有兩個淚小點,淚小點的目的是吸收淚液,再往後邊有兩個圓圓的小管,叫淚小管,是負責引流眼淚的。兩個淚小管匯總處叫做淚總管。再往前象一個小皮球一樣的東西,稱為淚囊,這裡邊可以積聚大量的眼淚,再往下叫鼻淚管,寶寶的眼淚正常的要通過淚小點、淚小管、淚總管、淚囊、鼻淚管,通過這幾個位置流向鼻腔,或者流到口腔,所以我們平常說一把鼻涕一把淚就是這個意思。就是說當寶寶哭的時候,或者激動時候,眼淚鼻涕都流出來了,如果這幾個部位任何一個部位發生阻塞,都是淚道阻塞。這時寶寶的眼淚就不能正常排出,就要順著面頰流出,或者經常留在眼睛的睫毛囊內,就是我們通常說的淚眼寶寶。  淚道為什麼會阻塞?  寶寶在胚胎期間,在鼻淚管的位置有一層膜,膜狀組織在孩子沒有出生的時候是存在的,寶寶出生以後,由於產道的壓力,這層膜會自然破裂。有的寶寶由於先天的問題,比如說這層膜很厚,比正常寶寶的要厚。或者在鼻累管這個地方淚道發生了狹窄,另外有一些寶寶在母親懷孕的時候,在宮內就有感染,淚道裏面就有炎症,那麼寶寶由於炎症的刺激,淚道淚小管有狹窄,這些原因都可能造成淚道阻塞。這時當寶寶有眼淚以後,淚液不能通過淚道引流系統,不能正常的排到鼻腔或者是口腔,寶寶就容易發生流淚的疾患。臨床上叫做先天性的淚道阻塞。  如何鑒別淚道阻塞?  寶寶流淚是一種很普遍的情況,剛出生的時候,小寶寶淚腺發育是不健全的,這個時候孩子哭是沒有眼淚的,一歲左右的時候,寶寶的淚腺開始發育健全,這個時候哭時就會有眼淚,當寶寶哭的時候,流眼淚這是很正常的。家長有時候會發現,寶寶不哭的時候也有眼淚,或者兩個眼睛水汪汪的,那麼這種寶寶我們叫做淚眼寶寶,這種情況家長就要警惕,寶寶很有可能患了淚道的疾患。有些寶寶一隻眼睛有眼淚,一隻眼睛沒有眼淚,那就更是異常的情況了。這樣的話,家長應該帶寶寶到醫院檢查,看看寶寶究竟流淚是什麼原因造成的,因為寶寶流淚有許多許多種疾病,比如說沙眼、結膜炎、倒睫還有角膜異物,包括清光眼都是流淚的。  淚道阻塞會對寶寶的眼睛,或者其他方面帶來什麼危害?  單純的淚道阻塞,寶寶的表現就是流眼淚,寶寶哭的時候流眼淚,不哭的時候也流眼淚。如果寶寶淚道阻塞,又繼發感染,家長就會發現寶寶眼裏經常有好多的膿性分泌物,這些膿性分泌物經常會在寶寶的眼瞼裏面,早晨起來家長會發現有大量眼屎,眼睛甚至都睜不開。這個時候寶寶實際上就患了一種由於先天性淚道阻塞繼發的一種叫嬰幼兒淚囊炎。如果沒有及時治療,可以繼發急性感染,寶寶的眼睛就會得一種急性淚囊炎的病,這種病就非常凶險了,這時不僅僅是流淚,還會有大量的血性分泌物和膿性分泌物流出,同時寶寶還伴有淚囊部的局部的紅腫壓痛,甚至淚囊部有一個紫色的隆起的小包。  淚眼寶寶的就診時機?  一般來說,如果家長一旦發現寶寶眼睛流淚,或者流膿,任何一種情況都應該到醫院及時就診,因為寶寶流淚的情況,並不是單純的淚道阻塞造成的,有許多原因,應該請醫生來確定,是不是得的淚道阻塞。醫生確定後,家長首先可以採取保守治療,在家裏為寶寶做一些按摩。按摩的方法有兩種,第一種,如果寶寶眼睛裏面有膿性分泌物,家長就可以用十指指腹按在寶寶的鼻根及眼睛的內眥中央的部位,往眼睛的方向擠壓膿液,這個時候就會發現寶寶的眼角有一部分膿液流出來,家長可以為寶寶擦乾凈,完了點藥。還有一種手法也是這個位置,往下按壓,這個按壓要有一定的力度,通過按壓,希望能把鼻淚管的那個膜給衝開。在家裏一般是每天三到四次就行了,每次按壓兩三下,如果有膿液的話,按完以後擦眼睛,再重復上邊的動作,一直到沒有膿液為止再點藥。婴儿期是宝宝视觉发育最敏感的时期,如果有一只眼睛被遮挡几天时间,就有可能造成被遮盖眼永久性的视力异常,即使宝宝某眼患病,也一定不要随意遮盖。宝宝眼睛的发育有很强的阶段性,因此,在不同发育时期,眼保健的重点也大不一样。  新生儿期(出生至28天):应尽早检查并发现有无异常应注意双眼的大小、外形、位置、运动、色泽等,尽早发现先天异常,并应防治源于产道的感染性眼病。  婴儿期(1个月~1岁):应注意避免外界不良因素对眼的影响如大多数父母经常喜欢在宝宝的床栏上面悬挂一些可爱的小玩具,逗引孩子追着看。如果经常这样做,宝宝的眼睛较长时间地向中间旋转,就有可能发展成内斜视,也就是俗称的“斗鸡眼”。正确的方法是把玩具悬挂在围栏的周围,并经常更换玩具的位置。由于宝宝的瞬目反射尚不健全,此时应特别注意预防眼内异物。刮风天外出,应在宝宝脸上蒙上纱巾;扫床时将宝宝抱开,以免风沙或扫帚、凉席上的小毛刺进入眼内。婴儿期是宝宝视觉发育最敏感的时期,如果有一只眼睛被遮挡几天时间,就有可能造成被遮盖眼永久性的视力异常,即使宝宝某眼患病,也一定不要随意遮盖。  幼儿期(1~3岁):谨防眼外伤宝宝一天天长大,活动范围越来越大,眼外伤的预防就显得尤为重要。要告诉宝宝不要拿着铅笔、筷子等尖物猛跑,以免摔倒时尖物扎伤眼睛。在使用强酸、强碱等洗涤剂时,要让宝宝避开,以免液体溅到宝宝眼中,造成化学烧伤。宝宝眼内进了灰尘等异物,应让宝宝轻轻闭眼,使其靠眼泪将异物冲出,如异物是在白眼球表面,可用消毒棉棒将其沾出,切忌用不干净的手帕去擦,因为这会造成眼球表面的划伤和继发感染。如果异物是在黑眼球表面,则应到医院请眼科医生帮助取出。这一时期,宝宝学会了看书、画画,要让宝宝从一开始就养成良好的习惯,坐姿端正,眼睛距书本1尺左右,每次20分钟为宜。应根据房间的大小为宝宝选择合适尺寸的电视,宝宝与电视的距离,应在电视5~7倍对角线以外,每次看电视应不超过20分钟。  学龄前期(3~6岁):防止用眼过度宝宝的眼睛发育尚处于不完善阶段,长时间、近距离地用眼,会导致孩子的视力下降和近视眼的发生。尽量不要让宝宝近距离、长时间做作业。可以经常让宝宝向远处眺望,有利于眼部肌肉的放松,预防近视。由于宝宝与外界接触的增多,患感染性眼病的机会也自然增多了。特别是在幼儿园或学校过集体生活,或是经常到公共泳池游泳的宝宝更要特别小心。告诉孩子不要用手揉眼睛。宝宝应有自己专用的毛巾、脸盆,父母在给宝宝上眼药之前、之后都要注意洗手,以免使眼病在家中蔓延。  应季眼病全公开沙眼 沙眼衣原体是引起沙眼的元凶,沙眼常是急性发作。患病宝宝眼睛常有轻微的瘙痒感、异物感、干燥感等症状。集体生活或卫生条件差的环境容易造成传染,很多宝宝是由于用脏手揉眼睛,乱用别人的毛巾而交叉感染。针眼即麦粒肿,是眼睑的急性化脓性炎症,一但发病,容易反复出现。干眼 春季干燥,泪液快速蒸发,宝宝体内水分及营养素供应不足是形成干眼病的主要原因。当宝宝用眼时间过长,眨眼次数明显减少,眼球缺少眼内润滑剂泪液的湿润,同时由于眼球长时间暴露在空气中,使泪液的蒸发加快,造成眼睛干涩不适,久而久之就形成干眼病。发炎眼 沙粒吹到眼睛里,很多儿童会忍不住使劲用手揉擦眼睛,或翻开眼睑用粗糙的物品擦拭角膜,这样就很有可能将角膜划伤,使病毒、细菌及真菌趁机而入,引起角膜感染。结膜炎 大多数结膜炎是外因性结膜炎,通过被污染的手、毛巾、手帕,将细菌或病毒带到眼内。患儿眼内有异物感、烧灼感、怕光、流泪,由于眼分泌物较多,患儿早上起床时上下眼睑常被分泌物黏着,严重时眼睑肿胀。泪眼宝宝的泪腺受到外界冷空气等的刺激,分泌泪液增多,而过多的泪液不能及时被泪道排出流到眼睑外,就会造成泪眼现象。慢性炎症,如结膜炎、沙眼等也会使泪道狭窄,排泪功能降低,正常分泌量的泪液不能完全流入鼻腔而流出眼睑外,出现泪眼。1眼睛防晒眼睛长时间地暴露在阳光下,会增加宝宝以后患白内障的几率,在阳光强烈的中午前后外出游玩、散步或骑车,哪怕是短短的几分钟,也一定要让宝宝戴上宽沿太阳帽,保护眼睛免受太阳直射。  2避免外伤如果孩子常在含氯的泳池中玩耍,妈妈应当为他准备一个密封性良好的泳镜。记住,别让孩子潜水。除非在严密的监护下,千万别让宝宝玩带尖头、棒子的玩具,别让孩子拿着小棍或铅笔奔跑玩耍,在行驶的车里更不能玩以上玩具。在家具的尖锐棱角上加装圆滑的衬垫,起到保护作用,尤其是正好和孩子的眼睛在同一水平的桌子。  3不在昏暗的光线下活动在光线阴暗的地方读书或玩耍,会损害眼睛。光线不足还会造成宝宝视力疲劳,所以应当让宝宝尽量在光线充足的地方游戏和阅读。  4控制宝宝看电视的时间宝宝长时间看电视,会造成暂时性的视疲劳,应该限制宝宝看电视的时间,每看半小时电视,让宝宝休息片刻;看电视时,保证室内足够的光线,以减少屏幕耀眼的光亮对眼睛的刺激;保持和电视的距离。  5避免接触过敏物质过敏时节,有的宝宝爱流眼泪,这很可能是过敏引起的。眼睛过敏的宝宝外出时,需要戴上包绕的护目镜或泳镜,以避免接触花粉或其他引起过敏的物质。  6有不适及时检查眼睛及时检查眼睛能尽早发现宝宝眼睛的问题,平时即使没问题,妈妈也应当每隔半年请专业的眼科医生为宝宝检查眼睛和视力。正常宝宝出生时和生后6个月将进行专业的眼科检查,孩子3岁,以及宝宝入学前(6岁左右),要再次进行视力检查。  宝宝眼部问题预警信号  宝宝很少能自己告诉父母他们的眼睛出了问题,所以,体贴的爸爸妈妈应该学会从一些异常征兆中及时发现问题:  信号一:宝宝最近发音笨拙,且常摔跟头,认不出常见物品或人。  信号二:不困时也揉眼睛,说眼睛疼痛或痒痒。  信号三:对光线的过分敏感,斜视或总盯着灯看。  信号四:与哭泣无关的过多流泪。  信号五:眼睛红肿,早起眼睛大量的分泌物结痂,使眼睛无法挣开,或眼睛出现黄白,黄绿分泌物。  信号六:眼睛快速有节奏的颤动或眼球外凸。  信号七:总把书、玩具或其他的物体拿到眼前很近处,看电视时,总是坐得很近。  信号八:两眼运动不协调。  如果你的宝宝有以上任何一种异常表现,请一定不要犹豫,立即带他去医院检查吧!

    2016-06-26 04:52
  • 回答2

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    天浩妈,我看了也与你一样心疼宝宝,下面我来说二句,第一,宝宝的眼睛一定能好的,你目前要做的事立即停止给宝宝按摩,等他泪不流时再做。很可能是你在按摩时伤到了内部泪腺。第二,以后做按摩时一定得做到很轻的柔,手指刚碰上皮肤即可。祝宝宝眼睛早日康复,过个幸福年!

    2016-06-26 04:59
  • 回答3

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    请详细描述您的症状和体征。建议行泪道探通,明确泪道阻塞程度和部位。然后考虑如何治疗。

    2016-06-26 05:06
  • 回答4

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    这个真没见过,你问医生是什么原因引起呢?

    2016-06-26 05:14
  • 回答5

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    这个只能到医院看这无法帮到你是心理科

    2016-06-26 05:21
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