20 岁女性左侧乳头出现白色分泌物且乳房疼痛，可能与乳腺炎症、内分泌失调、乳腺导管扩张、乳腺增生、乳头局部感染等有关。 1.乳腺炎症：之前有左乳脓肿病史，可能存在炎症复发。炎症会导致乳腺组织红肿、疼痛，伴有分泌物。 2.内分泌失调：体内激素水平失衡，如泌乳素升高，可能引起乳头分泌物和乳房疼痛。 3.乳腺导管扩张：导管扩张可使分泌物积聚，引发乳头溢液和乳房不适。 4.乳腺增生：多因内分泌紊乱，乳腺组织增生和复旧不全，表现为乳房胀痛和乳头异常。 5.乳头局部感染：乳头皮肤破损或不注意清洁，细菌入侵导致感染，出现疼痛和分泌物。 总之，乳头有白色分泌物且乳房疼痛的原因较为复杂。建议及时就医，进行乳腺超声、激素水平测定等检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意乳房卫生，保持良好的生活习惯。

病情分析：出现这种情况的原因，需要考虑一下是否又出现了乳腺的炎症，一般情况下出现乳腺炎症的话会出现疼痛感，同时触摸乳房的话有可能会触摸到肿块。
指导意见：这种情况建议最好到医院做一下乳腺的超声检测，如果有炎症的话建议最好应用一些抗生素治疗，同时应用一些对症治疗的解热止痛类的药物。