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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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肾囊肿包括单发性肾囊肿、先天性多囊肾和先天性多发性肾囊肿等。患者平时没有什么症状,仅通过B超检查发现肾脏上长一个或数个囊肿。少数人也可以长多个囊肿,但双侧同时存在囊肿者少见。这种囊肿的壁很薄,囊内为澄清带黄色的液体,囊肿大多为核桃大小。单纯性肾囊肿通常为一侧单发,但也可是多发或呈小房性,极少发生于双侧,与多囊肾相比,在临床表现及病理表现都有所不同。(1)特殊治疗:①当排泄性尿路造影,肾断层X线摄影术,超声影象及CT仍未能做出最一诊断,可选择作血管造影,而经皮囊肿穿刺抽吸则作为下一步诊断手段,这既可在X线荧光屏监视下也可在超声影象监测下进行。发现清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍应做细胞学检查。还应测定其脂肪含量,脂肪含量增高则符合肿瘤的诊断。随后将囊液充分引流,并代这以造影剂。接着在不同体位下摄片,以显示囊壁光滑度,有无赘生物存在。抽出造影剂前,将3ml碘酯脂注入囊腔内,这将减少液体再积聚引起的改变。Bean1981年介绍了将95%酒精注入空囊内,用这种方法,他在29例患者中只发现1例复发。若只单纯将囊肿抽空,则约大部分会复发。若抽吸液为血性,可考虑手术探查,因此时病变严重,甚至已发生癌变。②如明确诊断,可考虑保留囊肿,毕竟囊肿损害肾脏的情形罕见。③当诊断仍有疑问时,可考虑手术探查。Ambrose等1971年在大多数已确诊为囊肿时,仍宁愿手术探查。在他们所行55例手术中。5例被证实已有癌变,占9%。通常只将囊肿的肾外部分切除。若肾脏严重受损时,肾切除也是适应症,但这很少见。
2016-06-16 13:16
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回答2
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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怎样治疗肝肾囊肿一、对囊肿及药物的研究郑州市管城中医院肝肾囊肿治疗中心,是国内专门从事肝肾囊肿研究的科研机构,该科研小组从生物、化学、遗传学角度对多囊肝、多囊肾、肝囊肿、肾囊肿进行专题研究,历经十载,耗实验经费百万元之巨,使得对这一遗传性或后天获得性疾病的认识达到了一个新的水平,为人类治疗本病打开了突破口,经过提取有效成份的纯动植物药品肝胆清理丸、囊肿康泰、囊肿清等系列药物,使患者不需住院,将药物带回家中治疗。目前,我科已收治了上万例病人,经治疗后,先量消除其潜发的囊性变,抑制其显在囊肿的增长或增多,通过消除或抑制致囊因子逐渐收缩囊体,并有效的保护和营养肝肾,而无毒副作用。二、治疗特征怎样治疗肝肾囊肿?消除潜发囊性病变,控制囊体发展,促进囊肿内容物的内吸收,防止其再生,收缩囊肿强而持久,从而有效的控制由此而引起的系列症状。三、疗程、疗效三个月为一个疗程,一般较轻者2-3疗程可消除症状,或可见囊体缩小或部分囊体消除,较重者2-3疗程可控制囊体发展,并在一定程度上恢复肝肾功能。在治疗前后经B超、X线拍片、CT、MRI、肾功能等检查,比较疗效,指导用药。
2016-06-16 13:24
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回答3
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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对于小的肾囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大.无症状者应经常进行尿液检查,包括尿常规,尿培养,每半年至一年进行一次肾功能检查,包括内生肌酐清除率.由于感染是本病恶化的重要原因,所以若非十分必要,不要进行尿路创伤性检查.肾囊肿穿刺作用不大,不仅易于感染,易于复发,而且经过长期观察,该术也不能延缓肾功能损坏的发生.手术切除囊肿也不是一件容易的事,因为肾表面的囊肿可以切掉,但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难.肿物较大且有恶变可能时,可以进行手术探查,如果证实为良性囊肿,可将肾表面的囊壁切除,边缘用肠线与肾实质连续缝合,残留囊壁涂以碘酊.一侧肾实质广泛破坏,对侧肾功能正常者,可行肾切除术.
2016-06-16 13:31
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回答4
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
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耳鼻喉科
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你好,病因尚不清楚.可能为肾实质缺血所致,近来有认为是由已存在的肾小管憩室转变而来.本病大多数体积不大,无症状,不影响肾功能,且自然变化缓慢或者不会发生什么变化,故一般无需治疗,但应每半年至一年复查一次.对直径超过4厘米比较大的囊肿,可考虑穿刺抽液,然后注入四环素或无水酒精行囊肿硬化治疗以防复发.术前需查患者血小板计数,出血,凝血时间,B超定位,在B超探头指引(介入B超)下行肾囊肿硬化治疗.将穿刺针刺入囊肿中央,先抽出囊肿液,最好抽净,然后注入抽出液量的1/4量的无水酒精,令患者尽可能变动体位,使药液与囊壁充分接触,5分钟后抽出药液,拔针后观察,术后1月复查.
2016-06-16 13:37
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回答5
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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首先,肾囊肿性疾病是先天和后天各种因素相互作用的结果,科学研究发现所有那些因素都是可以改变或加以控制消除的,因而,针对得了肾囊肿怎么办?千万不可悲观失望,况且乐观向上的思想情绪可以提高人的免疫力,有利于战胜疾病。但另一方面也要克服“轻敌”思想,积极地医治,使用中医中药肾囊消肿方治疗。第二、肾囊肿病人应积极防治感染:第三、肾囊肿病人应留意休息:避免剧烈的体力活动和腹部创伤,肾脏肿大比较显然时宜用吊带代替腰带,以免引发囊肿破裂;一般半年复查一次(包含血压、尿常规、肾功能和B超);避免一切肾毒性药品。
2016-06-16 13:45
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