手淫时阴道疼痛可能由多种原因引起，如阴道干涩、阴道炎、阴道损伤、子宫内膜异位症、盆腔炎等。 1. 阴道干涩：手淫时分泌物不足，摩擦增加导致疼痛。可通过增加前戏、使用润滑剂改善。 2. 阴道炎：常见的有霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等，炎症刺激阴道黏膜，引起疼痛。需根据具体类型使用克霉唑栓、甲硝唑栓等药物治疗。 3. 阴道损伤：手淫时动作过于粗暴或使用不当工具，造成阴道壁损伤。轻微损伤注意休息，严重时需就医缝合。 4. 子宫内膜异位症：内膜组织异位到阴道，手淫刺激可引发疼痛。治疗常使用孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊等。 5. 盆腔炎：盆腔炎症会导致盆腔组织充血、水肿，手淫时加重疼痛。一般使用左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等抗生素治疗。 总之，手淫时阴道疼痛的原因较多，如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时到正规医院妇科就诊，明确原因并进行相应治疗。

建议做白带常规检查为好.

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