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怎样解决....

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  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    您好,从您所说的资料来看,您有神经衰弱的倾向,建议您及时进行系统的心理咨询与治疗神经衰弱症状  经衰弱是一种常见的神经病症,患者常感脑力和体力不足,容易疲劳,工作效率低下,常有头痛等躯体不适感和睡眠障碍,但无器质性病变存在.神经衰弱主要症状有:①容易疲劳.②容易兴奋.③睡眠障碍.④情绪障碍.⑤紧张性疼痛和植物神经功能紊乱.  神经衰弱的典型症状  神经衰弱病人临床表现复杂,同时有多种精神症状和躯体症状,归纳起来可分为六大类症状:  (1)脑力不足,精神倦怠  由于内抑制过程减弱,当受到内外刺激时,神经衰弱病人的神经细胞易兴奋,能量消耗过多,长期如此,病人就表现为一系列衰弱症状:患者经常感到精力不足,萎靡不振,不能用脑,或脑力迟钝,不能集中注意力,记忆力减退,工作效率减退.  (2)对内外刺激的敏感  日常的工作生活中,一般的活动如读书看报,收看电视等活动,往往可作为一种娱乐放松活动,但此时本病患者非但不能放松神经,消除疲劳,反而精神特别兴奋,不由自主地会浮想联翩,往事一幕幕展现在眼前,眼睛在看电视,自己脑子常也在“放电影”.尤其是睡觉以前本应该静心入睡,而病人不由自主地回忆,联想往事,神经兴奋无法入睡,深为苦恼.此外还有的病人,对周围的声音,光线特敏感,对其强弱的变化“斤斤计较”,引以苦恼.  有的医生认为,此时是因病人的“感觉阈”下降.所谓“感觉阈”就是我们身体所能感觉到的最低限度的刺激强度.我们的周围,我们的身体内部,时时有不同的刺激产生,但并不是所有的刺激我们的感觉器都能感受到.如刺激强度太弱,我们就无法感知.只有当刺激强度达到一定程度时,才能被我们的感受器感知,这种能使我们感受到的最低刺激强度称为“感觉阈”.人与某些动物之间就存在不同的感觉阈,比如对气味的辨别,狗就比人类鼻子灵敏得多,某种气味弱时,狗能辨出,人却无法感知,说明狗对气味的感觉阈要比人低得多,所以狗可当警察——警犬,是警务人员侦破案子的得力助手.  人与人之间对不同的刺激的感觉阂是不同的.一般来说,神经衰弱患者的感觉阈下降,从而比正常人对刺激更为敏感.这是因为本病患者因神经内抑制减弱,兴奋亢进,从而感觉阈下降,对体内,外的刺激,正常人感受不到的,他常感觉到了.如身体内部的胃肠蠕动,血管舒缩稍有变化,正常人是感觉不到的,神经衰弱病人能“准确”感知,“生动”描述,所以病人的临床症状很多,繁杂无章.病人就诊时往往是滔滔不绝,症状表现也可以是“百花齐放”,多种多样,甚至是奇怪的.有的病人讲“肠内有一股气在上冲”,背心如有气上冲,甚至还可描述气走的线路,似肉内有虫子行走等,此时若能排除器质性病变,则都属于感觉阈下降,神经过敏所引起的.  综合诸多病’人的症状,可归纳出神经过敏的特点:  ①没有器质性病变存在;  ②病人对某个部位,某个症状越注意,痛苦就越明显,倘若转移其注意力,则明显减轻甚至消除;  ③病痛部位的分布不一定符合解剖部位,而且位置也不固定,或会变动;  ④病人叙述的症状多而杂,使人不得要领,讲了大半天,最后还搞不懂他哪里不舒服.  (3)情绪波动,易烦易怒,缺乏忍耐性  内外环境中的刺激无疑是引起和影响人的情绪活动的决定因素,但不是唯一因素,为什么面对相同的刺激,不同的人的反应却不一样?这是由于人是自然界中的最高级动物,对精神生活有自觉性,有极强的制约作用,当然这种制约作用因人而异,主要是由神经的内抑制所决定的.神经衰弱的病人,由于内抑制减弱,遇事(刺激)易兴奋,从而缺乏正常人的耐心和必要的等待.往往表现为:  ①易烦多忧  面对生活中的各种矛盾和困难,即使是容易解决的矛盾,正常人来说可能是“不屑一顾”的事,他总觉得困难重重,无法解决,以至唉声叹气,终日愁眉苦脸.倘若身体有些不适,更是担心和紧张不安,如患者因腹胀,厌食而担心患了胃癌或其他不治之症,这是一种疑病心理.有的医生认为,40%的神经衰弱患者在病程中出现短暂的,轻度的抑郁心境.病人对已发生的事,过多地自责或怨恨别人,但本人不会有自杀的企图或意念.  ②易喜善怒  内抑制帮助我们冷静地处理问题.神经衰弱病人,由于内抑制下降,从而表现为情绪波动大,对各种刺激在未做出细致的分析和鉴别之前就大怒或大喜,缺乏正常人所具备的忍耐性.表现情绪急躁,喜与别人争吵,工作稍不顺心,就对别人发脾气.若碰到好消息,马上就大喜过望,热泪盈眶不能自制.  (4)紧张性疼痛  通常由紧张情绪引起,以紧张性头痛最常见.患者感到头重,头胀,头部紧压感,或颈项僵硬,有的还表现为腰背,四肢肌肉痛.这种疼痛的程度与劳累无明显关系,即使休息也无法缓解.疼痛的表现也往往很复杂,可以表现为持续性疼痛,或间歇性疼痛,有的病人还表现为钝痛或刺痛.总的来说,神经衰弱病人紧张性疼痛表现繁多,但与情绪紧张密切相关.  (5)失眠,多梦  睡眠是人脑最好的休息方式之一.一般来说,人生中有l/3左右的时间是在睡眠中度过的.睡眠时,大脑皮质的皮质下部处于广泛地抑制状态,由脑干中特定的中枢进行调节,使大脑进行内部的重组,整顿和恢复.  神经衰弱病人,由于大脑皮质的内抑制下降,神经易兴奋,睡眠时不易引起广泛的抑制扩散,难以入睡或不够深沉,容易惊醒或睡眠时间太短,或醒后又难以再睡.长期如此,势必形成顽固性失眠.失眠后白天头昏脑胀,精神萎靡,使学习,工作效率低下,病人深感痛苦.到了晚上又担心失眠.从而,因焦虑而失眠,由失眠而焦虑,互为因果,反复影响,终为神经衰弱的失眠症.  神经衰弱的病人常诉“睡不着”,典型经过是:上床以前似乎头昏欲睡,上床以后脑子静不下来,思维活跃,浮想联翩,因此心里很焦急,愈急就愈睡不着,病人可能会试用各种方法使自己静下来,或做其它放松试验,但往往无效.此时,病人对周围的各类声,光刺激特别敏感,时钟的嘀塔声,汽车的喇叭声,脚步声,别人的鼾声,室外的灯光,音乐声等,都会成为其失眠的理由,病人恨不得周围不得有任何光线和声音.但即使在十分安静的环境里,病人也会有“理由”失眠,如自己的心跳也会烦得无法入睡,这样折腾数小时才能入睡,不久,鸡鸣天亮又该起床了.  本世纪以来,科学家们对梦的研究渐渐深入.在实验中,他们发现睡眠分为二种,即正相睡眠期和异相睡眠期.人在睡觉时,这两种时期互相交替,每个周期约90—120分钟,正相睡眠期又叫慢波睡眠期,是不会做梦的,异相睡眠期又叫快波睡眠期,只有异相睡眠期才会做梦.如果按成人每晚睡眠8小时计算,最多只能做5—6次短时间的梦,总的做梦时间,不会超过2小时,不可能整夜都做梦.既然每个人每晚睡眠时都会做梦,但为什么醒后,有时能够回忆“梦”,有时却不能呢?如果此人在异相睡眠时,即在做梦时被惊醒,他就能够回忆自己的梦境,如果做梦当时不被惊醒,逐渐进入正相睡眠,梦境也就被遗忘,醒来也就记不起来了.  (6)心理生理障碍  有些神经衰弱的病人,求治的主诉(病人最痛苦,最主要的症状)可能不是上述的五种,而是一组心理障碍的症状,如头昏,眼花,心慌,胸闷,气短,尿频,多汗,阳痿,早泄,月经不调等,很容易把本病的基本症状掩盖起来.  焦虑是许多病人的基本症状之一.焦虑可能是易于疲劳,记忆障碍,失眠的继发症状.病人经常对现实生活中的某些问题过分担心或烦恼,也会对未来可能发生的,难以预料的某些危险而担心烦恼.  总的来说,神经衰弱病人的临床表现是复杂的,通常认为最主要的表现是脑力不足,失眠,敏感,情绪波动等.

    2016-06-08 04:50
  • 回答2

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    宫颈糜烂是妇女最常见的一种疾病.多由急,慢性宫颈炎转变而来,在已婚,体虚的妇女更为多见.其病因大多是由于性生活或分娩时损伤宫颈,使细菌侵入而得病.也有因为体质虚弱,经期细菌感染,而造成.宫颈糜栏的分度:正常子宫颈表面被一层鳞状上皮所覆盖,表面光滑,呈粉红色.宫颈深部组织由于感染发生慢性炎症,使表面上皮营养障碍而脱落,上皮的剥托面逐渐被子宫颈管的柱状上皮所覆盖,而柱状上皮很薄,可以透见下方的血管及红色间质,所以表面发红,这就是宫颈糜烂.一般分为3型:  单纯型糜烂表面的柱状上皮,生长平坦,光滑;  颗粒型腺上皮过渡增生,伴间质增生,使表面凹凸不平,呈颗粒状;  乳头状间质增生异常显著,表面更加不平而呈乳头状.  白带增多是其主要症状,通常呈粘稠或脓性粘液,有时伴有腥臭味,有时带血或有性交出血,其次是外阴瘙痒,或灼热不适,下腹部或腰骶部疼痛,每于性交,经期和排便时加重.也有自觉双下肢无力,口苦,恶心,小便发黄等.白带增多是什么原因?  引起白带增多的原因有两大类:一类是感染性因素,另一类是非感染性因素.感染性因素是致白带增多的常见原因.细菌,淋球菌,真菌,原虫,病毒或螺旋体等感染都会使白带增多.临床上常见的疾病是白色念珠菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,淋病,细菌性阴道炎,梅毒,沙眼衣原体性宫颈阴道炎,宫颈糜烂,宫颈息肉,宫颈管炎等.非感染因素有:子宫肌瘤特别是粘膜下肌瘤.由于宫腔面积变大,宫腔排出物增多,随宫颈分泌物一起排出使白带增多;另一个原因是子宫肌瘤患者常伴有高雌激素症.雌激素可以直接引起宫颈分泌物增多.一些促排卵的药物的作用也可使白带增多  中药治疗宫颈糜栏的优点:  根据患者的不同表现及身体状况,辩证治疗,有针对性的选择用药,采取内服外用.既能改善症状,又不伤正气,无毒副作用.  对于轻度糜烂患者,应早期治疗,临床资料表明,越早治疗效果越好,治愈率也高,不留任何副作用,中药妇百宝治疗有其独到疗效,一般服用1个月基本可以治愈.  中度患者,也不必紧张,坚持治疗会痊愈,根据不同情况服用妇百宝,每日三次.如果白带较多,外因搔痒严重,可配合外洗药物.内服用以扶助正气,清热利湿,消炎止痛.外用可以控制炎症的发展,避免细菌再度上行感染,内外同治效果显著.最好不用栓剂治疗.激光治疗一般情况也不必采用,以防带来不孕.  同时请注意外阴清洁,保持情绪稳定.患病期间,服药期间,禁食辛辣,油腻之品.月经期间注意卫生,经期停止坐浴.患病期间尽量不行或少行房室.

    2016-06-08 04:56
  • 回答3

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈“白带”。阴道分泌物是女性生殖系统分泌的液体,又称为“白带”。评价白带是否正常,要从量、色、质地、气味几方面观察。正常的白带应该是乳白色或无色透明,略带腥味或无味;其分泌量、质地受体内雌、孕激素水平高低的影响,随月经周期而有量多量少、质稀质稠的周期性变化。一般月经期后白带量少;至排卵期前,由于体内雌激素水平升高,促使宫颈腺体的上皮细胞增生,宫颈粘液的分泌量增加,粘液中氯化钠含量增多,能吸收较多的水分,使排卵期时白带增多,质稀,色清,外观如鸡蛋清样,能拉长丝;排卵期后,雌激素水平渐低,孕激素水平升高,宫颈粘液的分泌受到抑制,粘液中氯化钠的含量也减少,使这时的白带质地稠厚,色乳白,延展性变差,拉丝易断。另外,也有些生理现象如妊娠、口服避孕药时,会出现白带增多,其原因也与体内雌、孕激素水平的变化有关。  如果平时白带无原因地增多,或伴有颜色、质地、气味的改变,就应该提高警惕。常见的引起白带增多的原因有:1)患霉菌性阴道炎时,白带色黄或白,多数质地粘稠,有时也可质地稀薄,典型的白带呈豆腐渣样或乳凝块状。2)滴虫性阴道炎的白带为稀脓样,色黄,有泡沫,或如米泔水样,色灰白,白带味臭。3)宫颈糜烂时白带一般色黄,质粘如脓涕,多无味。4)淋病的白带则为黄脓样。5)患子宫内膜炎等盆腔炎时,白带也会增多,色黄,质稀,多伴有腹痛。6)患输卵管癌时,由于肿瘤刺激输卵管上皮渗液及病变组织坏死,会出现水样白带,绵绵不断。  同样,白带减少也是不正常的。如果育龄期妇女白带减少到不能满足人们的生理需要,使患者经常感到外阴干涩不适,则为一种病态,常因卵巢功能减退,性激素分泌减少引起。绝经后妇女常感觉外阴干涩,阴道无分泌物,这是正常现象,是因为卵巢萎缩,性激素分泌明显减少所致。  再者,白带的颜色改变也应引起注意。一般因炎症所引起者白带多色黄;赤带是指白带中夹有血丝或呈淡粉色,可能出现在宫颈炎、阴道炎、带环出血或宫颈癌等疾病中。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。

    2016-06-08 05:04
  • 回答4

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    您好:腹泻是由很多不同原因引起,以大便次数比平日增加及大便性状改变,比如稀便、水样便、粘液便、脓血便等为主要表现的胃肠道功能紊乱疾病。  病因:  1.内在因素  ①神经系统功能调节能力差,容易发生肠道功能紊乱  ②消化系统发育未成熟,消化能力差。  ③防御感染功能差。  ④因生长发育快,需营养物质多,使消化道负担重。  2.感染因素肠道内感染细菌、病毒或肠道外感染(如中耳炎、上感、肺炎、泌尿道感染等)引起。  3.非感染因素喂养不当(过多、过少、突然改变饮食品种),对牛奶等食物过敏,腹部受凉等。  临床表现  轻型一般情况良好,仅大便次数增多,大便由于病原体的不同而呈现不同的表现,可为黄绿色蛋花汤样、黄色稀便、粘液脓血样等;中型每日10余次或更多,精神较差,可伴发热、呕吐、食欲减低;重型全身情况差、高热、精神萎靡,并可发生脱水、酸中毒及电解质紊乱(低钾血症、低钙血症、低镁血症)等;如四肢冰凉,脉搏细弱或摸不到,说明脱水达严重程度,发生了休克可危及生命,故应密切观察病情,特别注意四肢温度与小便量。此外,如发现呼吸深快,说明有酸中毒,亦可危及生命。  治疗  ①饮食要求:适当减少进食,饮食易消化,给予足够的液体防止脱水。  ②控制感染:细菌性肠炎可根据致病菌选用抗菌药,常用氨卞青霉素、庆大霉素等。病毒性肠炎一般不需用抗菌药。  ③应用乳酪乳酸杆菌制剂(如强力霉生),使该菌在肠道繁殖以抑制大肠杆菌,有较好效果而无副作用,并可增进食欲,改善消化吸收功能。  ④微生态疗法:恢复肠道正常菌群的生态平衡,多用回春生、妈咪爱等。  ⑤中药:轻症可用保和丸,重症可用葛根耳连汤,营养不良久泻不愈可用参茅白术散。  预防  ①加强食品卫生与水源管理。  ②提倡母乳喂养,避免夏季断奶。  ③合理喂养,添加辅食应逐步进行。  ④养成良好的卫生习惯,食前便后洗手,做好食品、食具消毒。  ⑤避免长期滥用广谱抗生素。

    2016-06-08 05:11
  • 回答5

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    早点去医院,别咳嗽成肺炎就不好治了,感冒发烧可以自己给吃点药的,咳嗽引起的别耽误治疗。

    2016-06-08 05:18
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刘和平 / 主任医师

擅长:先天性心脏病、先天性肺动脉瓣狭窄、心律失常、冠心病

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周宁 / 主任医师

擅长:甲亢、甲状腺结节、甲亢突眼、甲减、桥本氏病、亚甲炎、甲状腺炎、甲状腺肿大、甲瘤等各类甲状腺疾病的诊治。

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李勇 / 副主任医师

擅长:哮喘、支气管炎、肺气肿、肺心病、慢性咳嗽、支气管扩张、肺炎、肺纤维化等呼吸系统疾病的诊治和危重症的抢救具有独到见解。尤其在呼吸疑难病的诊治方面颇有建树。

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