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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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肺动脉狭窄是一种常见的先天性心脏病,由于肺动脉瓣或肺动脉管腔狭窄导致血液流动受阻。其症状表现、诊断方法、治疗方式、预后情况以及预防措施等都值得关注。 1. 症状表现:轻者可能无症状,重者会出现呼吸困难、乏力、心悸等。 2. 诊断方法:包括心脏超声、心电图、心导管检查等。 3. 治疗方式:轻度狭窄可能无需治疗,定期复查即可;中度以上狭窄多采用手术治疗,如肺动脉瓣成形术等,药物治疗主要用于缓解症状,如呋塞米减轻水肿,地高辛增强心肌收缩力。 4. 预后情况:早期治疗效果较好,多数患者可恢复正常生活;但严重且未及时治疗者,可能影响心肺功能。 5. 预防措施:加强孕期保健,避免接触有害物质和感染。 总之,肺动脉狭窄需要早发现、早诊断、早治疗,患者应定期复查,遵循医生建议,以保障良好的生活质量。
2024-10-21 15:59
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回答2
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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轻度肺动脉瓣狭窄一般不需要治疗。轻度肺动脉瓣狭窄,超声测量跨瓣压差在30mmHg以下,没有明显右心室肥大的,不会对患儿造成明显影响,可以不需要治疗;跨瓣压差在30~40mmHg之间的,可以门诊超声心动图、心电图随访,如果继续加重,有明显右室肥大,且有症状如胸闷、胸痛、劳力性呼吸困难的,则需要治疗。轻度肺动脉瓣狭窄儿童可以参加各种体育运动,日常生活没有问题。肺动脉瓣狭窄在1岁以后很少进展,但1岁以内可以逐渐加重,需要密切观察随访。在随访观察过程中,要注意预防发生感染性心内膜炎和心力衰竭。如患儿有龋齿应及时治疗,如在补牙、拨牙或在进行其他手术前后应给予患儿足够的抗生素,清除潜在的细菌感染,以预防感染性心内膜炎的发生。此外,当患儿发烧感染时,家长一定要带孩子去医院看病,目的是有效预防可能发生的感染性心内膜炎。如果患儿一旦发生了感染性心内膜炎,应住院进行积极的治疗。出现右心衰竭者须施行强心、利尿等抗心力衰竭治疗,积极控制心衰为手术作好准备。
2024-10-21 15:59
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回答3
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,不知患儿的狭窄程度怎样?一般轻度狭窄,建议观察即可;平时注意避免劳累,避免感冒和肺炎,以免加重病情;对于中重度的狭窄,建议尽早手术治疗,以免贻误病情;鉴于患儿目前的症状,会加重病情,建议及时的就诊医院,复查近期期的心脏彩超,了解近期病情,指导治疗.治疗的关键在于解除瓣膜的狭窄,目前的治疗的方式:经皮瓣膜球囊成形术治疗瓣膜狭窄病变,可使肺动脉瓣狭窄患儿缓解症状.或者可以在完全胸腔镜下微创治疗,手术效果好.如有疑问您可以咨询我们,希望帮到您,祝您健康.ydw
2024-10-21 15:59
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回答4
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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轻度肺动脉狭窄病人临床上无症状可正常生长发育并适应正常的生活能力可不需手术治疗中等度肺动脉狭窄病人一般在20岁左右出现活动后心悸气急状态如不采取手术治疗随着年龄的增长必然会导致右心室负荷过重出现右心衰竭症状从而丧失生活和劳动能力对极重度肺动脉狭窄病人常在幼儿期出现明显症状如不及时治疗常可在幼儿期死亡 (一)手术指征 ①病人虽症状心电图也无明显异常改变右心导管检查示右室收缩压在8.0kPa(60mmHg)以上或跨瓣压力阶差大于5.3kPa(40mmHg)或超声心动图检查示瓣孔在1.0~1.5cm属中度狭窄应考虑手术②无症状但心电图示右心室肥大或伴有劳损X线片示心脏有中度增大者③有症状心电图及X线均有异常改变者手术年龄以学龄前施行为佳④症状明显有昏厥发作史属极度狭窄者应在婴幼儿期施行手术以减轻右心室负荷 (二)手术方法 肺动脉瓣狭窄过去一般都在中度低温下(30~32℃)施行直观视膜交界切开术低温方法简便对体内生理功能的紊乱较少术后恢复顺利但由于低温仅能提供安全安全循环阻断时限6~8分钟心内操作必须仓促完成且无充裕时间对心内畸形进行探查和纠治近年来体外循环日臻完善心肌保护和手术技巧的进展使心内直视手术更为安全因而肺动脉口狭窄手术一般均采用体外循环下心内直视纠治术
2024-10-22 09:40
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