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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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要确定孩子是否有多动症,根据国际诊断标准,这类儿童必须有注意涣散,冲动任性和活动过多三个特征.注意涣散至少具备下列之中的3项:1.做事情往往有始无终.2.上课常常不听讲.3.注间容易随境转移.4.很难集中思想做功课和从事其他需要长时间集中注意的事情.5.很难坚持做某一种游戏或玩耍.冲动任性1.往往想到什么就做什么.2.过于频繁地从一种活动转移到另一种活动.3.不能有条不紊地做事情.4.需要他人予以督促照料.5.常在教室里突然大声叫喊.6.在游戏或集体活动中不能耐心地等待轮换.活动过多至少具备下列之中的2项:1.坐立不安.2.经常奔跑.3.难于呆在教室座位上.4.躺在床上还常常扭动翻身.5.终日忙忙碌碌,没完没了.6.7岁以前开始出现多动现象.7.至少持续6个月以上.注意力方面的区别患多动症儿童在任何场合,都不能较长时间集中注意力,即使是看“小人书”,“动画片”时,也不能专心致志;但顽皮儿童却不同,在看“小人书”,“动画片”时,能全神贯注,还讨厌其他孩子的干扰.行动目的性方面的区别顽皮儿童的行动常有一定的目的性,并有计划及安排.而多动症患儿却无此特点,他们的行动较冲动,且杂乱,有始无终.自控能力方面的区别顽皮儿童在严肃的陌生的环境中,有自控能力,能安分守己,不再胡吵乱闹;多动症患儿却无此能力,常被指责为“不识相”.目前大多数专家认为,利他林治疗儿童多动症非常有效,可使注意力集中,缓解活动过多的症状,从而达到改善行为的目的.患儿随着行为的改善,学习成绩也会有所提高,随着情绪的稳定,与同学之间的冲突也会减少.因此,该药也间接地促进了儿童的心理发育.不过,利他林唯一的缺点是,它无法根除这种疾病,只能长期服用.但仅靠药物是远远不够的,因为这种病症原本就存在着生理及心理的多重病因,所以在使用药物疗法时还需要结合一系列的心理治疗. 心理治疗方法 1.自我控制训练 这一训练的主要任务是通过一些简单,固定的自我命令让患儿学会自我行为控制.例如出一道简单的题目让患儿解答,要求患儿命令自己在回答之前完成以下四个动作:停------停止其他活动,保持安静;看------看清题目;听------听清要求,最后才开口回答.这一方法还可以用来控制患儿的一些冲动性行为.例如带孩子过马路时,要求在过马路之前完成停,看,听等一系列动作.由于在训练中,动作命令是来自于患儿内心,所以一旦动作定形,患儿的自制力就能大大提高.在进行自我控制训练中要注意训练顺序,任务内容应由简到繁,任务完成时间应由短到长,自我命令也应由少到多. 2.放松训练 用这一方法来治疗儿童的多动行为是近年来的一种新尝试,效果颇佳.由于多动症患儿的身体各部位总是长时间处于紧张状态,如果能让他们的肌肉放松下来,多动现象就会有所好转.放松训练可采用一般的放松法,或使用在有关医生指导下的生物反馈法.训练时间要集中,可以一连几天,从早上一直训练到晚上,其间除了患儿吃饭,休息外,其余时间都按计划进行训练.在施行放松训练时,每小时放松15分钟,患儿一达到放松要求就给予物质奖励.其余45分钟可安排患儿感兴趣的游戏,但一到放松时间就必须结束游戏. 3.支持疗法 这一疗法单独使用效果并不明显,主要是与其他治疗相结合,用来帮助患儿解脱受挫折以后的情绪抑郁和由学习困难而导致的自尊心不足.在实施过程中,父母和教师要对患儿进行鼓励,帮助他们树立信心,一旦病情有所好转,就给予奖励. 对待多动症患儿,除了实施药物治疗和专门脑心理训练外,家长和教师还要做到以下几点: (1)明确疾病性质.克服对患儿粗暴,冷淡,歧视的态度,做到相互协作,耐心而有计划地进行教育. (2)要求适当.一开始对患儿的要求不能与一般孩子一样,只能要求将他们的行动控制在一定范围内,随后再慢慢提高要求. (3)满足患儿的活动需要,对他们过多的精力要给予渲泄的机会.可指导他们参加跑步,踢球等有系统程式的体育训练,同时要劝止一些攻击性行为. (4)做到生活规律化.家长,教师督促患儿遵守作息制度.在儿童吃饭,做作业时,家长要控制环境,不要主动去分散他们的注意,以培养患儿一心不二用的好习惯.必须要注意的是,刚上学的小孩子淘气是很常见的事,没有必要过度紧张,过早认定小孩是属于多动症,而是应该给予足够的耐心,慢慢纠正孩子的不良习惯.上面提到的心理疗法,也有利于正常顽皮儿童的行为纠正,你可以先尝试一下这些方法,在无效的情况下再寻求医生帮助,确定是否多动症,然后适当进行药物治疗.
2016-06-01 23:20
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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您好,从您的描述看需要注意前列腺炎的可能导致的以上不适感,过度手淫和过度禁欲都有可能是其诱因。其病因主要是尿路感染的直接蔓延、身体其他部位的感染灶血行播散及前列腺结石为主,另外各种因素引起的前列腺充血如过度饮酒、性刺激、久坐、衣物过紧、长期骑跨动作等等和会阴部损伤等也是前列腺炎的诱发因素,临床症状多样,如1、疼痛:会阴部、耻骨处、腹股沟区、下腹部、腰骶部、阴囊、睾丸、尿道内的疼痛或不适感;2、排尿异常如尿急、尿频、尿不尽、尿等待、尿分叉、尿滴淋、尿无力、夜尿多等;3、尿道分泌物(晨起、排尿终末、大便用力时尿道口有白色或透明样黏液分泌物流出)4、性功能以及生育方面受到影响如勃起功能障碍、早泄、遗精、射精痛、精液黄等;5、神经衰弱表现或精神症状:头晕、乏力、失眠、多梦、焦虑等等症状,因此建议您最好是注意卫生,饮食禁忌辛辣刺激,戒烟酒,适当身体锻炼,避免久坐,避免憋尿,避免过度手淫,但是可以保持一定的规律的自慰,定期排除前列腺液是有好处的,目前应及早到医院做一下前列腺液常规等相关的检查,根据检查结果采取治疗,祝你身体健康!
2016-06-01 23:27
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回答3
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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肠鸣是腹中胃肠蠕动漉漉作响的症状。在正常情况下,肠鸣声低弱而和缓,一般难以闻及。当肠道传导失常或阻塞不通时,则肠鸣音高亢而频急。临床根据作响的部位及声音来判断病位和病性。第一:肠鸣表现单独存在,其病因主要是消化不良。肠道产气过多,且不能顺畅循环。危害性较小。治疗上主要以收敛药或调理药物为主。 第二:并存诸多症状,且发作时间累计一月以上者。就预示肠炎、胃炎的存在。这类患者较容易出现消化不良,不能充分吸收营养,一方面造成营养的流失和必须营养的供给,势必给正常的生理需求造成较大的危害。尤其是女士和中老年朋友,一旦出现类似病情,轻则营养不良,重则脱水,引发失眠,肤色暗黄,消瘦,慢性病急性发作或加重病情。连续3月者,较容易导致恶性循环的胃肠炎症。给治疗带来较大的影响。
2016-06-01 23:35
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回答4
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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怀疑多动症的问题咨询首先你先看一下多动症的表现:1.需要安静的场合,他却难以安静,常动个不停. 2.容易兴奋和冲动. 3.注意力难以集中,极易转移. 4.做事常有始无终. 5.话多,好插话或喧闹,常干扰其他儿童的活动. 6.难以遵守集体活动的秩序或纪律. 7.情绪不稳,提出的要求必须立即得到满足,否则就会产生情绪反应. 8.学习成绩差,但不是由智力障碍引起的. 9.动作较笨拙,精细运动技能差.家长可以自己判断是否符合这些症状,您可以带孩子去医院做一个评测,6岁的孩子已经符合了多动症的检测年龄.但是我个人认为还是心理诱导不正确的原因,家长可以多加诱导,也可以寻求心理医生的帮助.很高兴为您服务
2016-06-01 23:42
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