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得了慢性盆腔炎怎么办

慢性盆腔炎

得了慢性盆腔炎怎么办

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    夏虎 主治医师

    四川省妇幼保健院

    三级甲等

    小儿心血管内科

    你好:慢性盆腔炎是妇科常见病,多发于中青年妇女。中医认为,该病是因禀赋不足,摄生不慎,阴户不洁或劳倦过度所致。常见症状为一侧或两侧小腹疼痛、坠胀、腰痛、带下量多、月经失调、性交痛、经期发热等。慢性盆腔炎包括子宫内膜炎,输卵管炎,卵巢炎,盆腔腹膜炎及盆腔结缔组织炎等。此种疾病可局限于某一部分或几个部分同时发炎。下面谈一下慢性盆腔炎的一般常识:  女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,称为盆腔炎。  盆腔炎分急性和慢性两种,急性盆腔炎是较为严重的妇科疾病,多在产后、手术后、流产后由病菌感染或经期不注意卫生以及邻近器官疾病(阑尾炎等)蔓延所致;慢性盆腔炎多为急性盆腔炎治疗不及时所致。慢性盆腔炎急性发作时,严重可发展为慢性腹膜炎、败血症,甚至中毒性休克。  两者的临床表现不一,急性盆腔炎多有高热、畏寒、下腹剧疼及压痛。慢性盆腔炎多有下腹持续疼痛,腰酸痛、月经失调、白带增多、尿急、尿频、排尿困难、食欲不佳、发热、头痛等症状,小腹两侧有条索状肿物硬结,并伴有不孕症。  急性盆腔炎多为需氧菌与厌氧菌的混合感染,引起急性盆腔炎的主要病因有:1)产后或流产后感染2)宫腔内手术操作后感染3)经期卫生不良4)邻近器官的炎症直接蔓延5)慢性盆腔炎的急性发作等。  慢性盆腔炎常为急性盆腔治疗不彻底,或患者体质较差,病程迁延所致,但也有的妇女并没有急性盆腔炎的过程,而直接表现为慢性盆腔炎。慢性盆腔炎病情较顽固,当机体抵抗力较差时,可急性发作。  主要有:1)全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲劳。病程时间较长,部分患者可有神经衰弱症状。2)慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交、月经前后加剧。3)由于盆腔瘀血,患者可有月经增多,卵巢功能损害可有月经失调,输卵管粘连阻塞时可致不孕。  盆腔炎尤其是慢性盆腔炎是非常常见的妇科疾病。在我国,由于个人卫生条件以及医疗条件的限制,或在妇科小手术和计划生育手术中无菌操作观念淡漠,加之广泛应用宫内节育器时患者不注意个人卫生等原因,使盆腔炎的发病率很高。随着对外交流的日益频繁,性病在我国的发病率呈逐年升高趋势,因此而引起的盆腔炎也在增多。这种情况在性意识淡薄,性生活混乱以致性病高发的地区更加明显。  (1)产后或流产后感染:患者产后或小产后体质虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留,则感染的机会更大。  (2)妇科手术后感染:行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术,或粘膜下子宫肌瘤摘除术时,如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,有性生活,同样可以使细菌上行感染,引起盆腔炎。  (3)月经期不注意卫生:月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸,或有性生活,就会给细菌提供逆行感染的机会,导致盆腔炎。  (4)邻近器官的炎症蔓延:最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时,炎症也能够通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。  盆腔感染会造成妇女生理和心理上的影响,故一旦发现有上述不适症状,应及时到医院就诊,切不可胡乱服用药物,以免贻误治疗而迁延不愈。慢性盆腔炎与不孕症有什么关系?  妇女盆腔内子宫、输卵管及卵巢或其周围的组织,包括盆腔内腹膜,任何一处发生炎症时,均可称为盆腔炎。炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发炎。临床上狭义的盆腔炎指的是输卵管炎。  盆腔炎可由外生殖器的炎症向上蔓延而来,也可由邻近器官的炎症或身体其他部位的感染传播引起。病菌常在月经、流产、分娩过程中,或通过生殖道各种手术的创面进入盆腔引起炎症。盆腔炎分为急性和慢性,前者起病急,一般有明显的发病原因,若治疗及时、彻底、有效,则常可治愈。当急性炎症未能彻底治疗时可转变成慢性,但更多的是由于起病缓慢,病情较轻未引起注意,故而治疗不及时,迁延成慢性,这类盆腔炎常常造成妇女不孕。  慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎,久而久之使输卵管的开口,特别是接受卵子的那一端(称之为伞端)部分地或全部闭锁,也可使输卵管内层粘膜因炎症粘连,使管腔变窄或闭锁。这样,使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍,导致不孕。严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫及子宫颈旁的组织,最终导致这些器官组织变硬,活动不灵,特别是输卵管失去柔软蠕动的生理性能,变得僵硬、扭曲,管腔完全堵塞,达到无法医治的程度。为什么没有生过孩子也会得盆腔炎或输卵管炎呢?这部分是由于不注意经期卫生,经期下水田劳动或游泳,长期少量病菌不断侵入,久而久之就能引起慢性盆腔炎;部分是由于其他疾病引起,较常见的是盆腔结核导致子宫内膜和输卵管内膜结核及输卵管不通;还有少部分是由于性关系的紊乱,性病传播引起输卵管炎而导致输卵管不通;极少数是未婚前长期患有阴道炎症如滴虫性或霉菌性阴道炎,病菌就能上行感染到输卵管,造成输卵管的炎症。因此,女孩子自幼应注意外阴部清洁卫生,青春期后,当出现下腹痛或较明显的痛经,月经不正常或阴道白带异常时,都应去医院检查,早期较轻的输卵管炎或盆腔炎都是可以治愈的。慢性盆腔炎与附件炎有什么关系?  在女性内生殖器官中,输卵管、卵巢被称为子宫附件。所以严格地讲,附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊断时也不易区分,这样,盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎,就也被划入附件炎范围了。  慢性输卵管炎、盆腔腹膜炎多由患急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎时治疗不彻底或未予重视治疗所致。慢性炎症反复发作,迁延日久,使盆腔充血,结缔组织纤维化,盆腔器官相互粘连。患者下腹部坠胀疼痛是最常见的症状,并且往往在经期或劳累后加重,同时白带增多,月经量有可能增多,腰骶酸痛,部分病人还可有性交痛。妇科检查时见子宫后屈,活动差,子宫旁可扪及增粗的输卵管,有压痛。如果有炎性包块形成,检查时可在宫旁或子宫后方触及包块,活动不良,有压痛。  慢性输卵管炎长期不愈,可以引起输卵管内粘膜粘连,使输卵管堵塞,继发不孕症,或输卵管管腔不完全阻塞,增加异位妊娠的发生机会。当输卵管伞端因炎症而粘连时,还可以出现输卵管积水,但患者可能没有明显自觉症状。慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治疗不当迁延而来,但也有急性期并不明显,待发现时已属慢性者。多数病人撵转各个医院输液服药治疗不见好转,可用中药治疗.我的回答供你参考

    2016-05-31 10:17
  • 回答2

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    概述:女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,称为盆腔炎。急性盆腔炎多为需氧菌与厌氧菌的混合感染,引起急性盆腔炎的主要病因有:1)产后或流产后感染2)宫腔内手术操作后感染3)经期卫生不良4)邻近器官的炎症直接蔓延5)慢性盆腔炎的急性发作等。慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未彻底治疗,或患者体质较差,病程迁延所致,但亦可无急性炎症病史。病情较顽固,当机体抵抗力较差时,可急性发作。慢性盆腔炎的临床表现主要有:1)全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲劳。病程时间较长,部分患者可有神经衰弱症状。2)慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交、月经前后加剧。3)由于盆腔瘀血,患者可有月经增多,卵巢功能损害可有月经失调,输卵管粘连阻塞时可致不孕。     方1五味消毒饮金银花30克、连翘30克、蒲公英30克、紫花地丁30克、天葵子15克。加水300毫升,浓缩100毫升保留灌肠,每日一剂,7日为一疗程。必要时可持续用2~3个疗程。功效:清热散结,化瘀止痛。临床运用:用本方灌肠治疗慢性盆腔炎124例,痊愈35例,占28%,显效45例,占36%,有效42例,占34%,无效2例,占1.7%.总有效率98%.处方来源:摘自福建中医学院学报1995,5(4);3方2棱莪消积汤三棱9克、莪术9克、丹参9克、赤白芍9克、延胡索9克、牡丹皮9克、桃仁15克、薏苡仁15克、红藤30克、败酱草30克。上药水煎服,早晚分服,10天为一疗程。功效:活血解毒,消癓散结。疗效观察:以本方治疗盆腔炎34例,治愈21例,好转12例,无效1例,16例合并盆腔包块患者,经治疗后,B超提示12例消失,4例包块缩小。处方来源:摘自湖北中医杂志1997,(5)。方3二藤汤忍冬藤30克、红藤30克、大青叶10克、紫草(后下)10克、牡丹皮10克、赤芍10克、大黄6克、川楝子10克、延胡索10克、生甘草10克。上药水煎服,每日一剂,2次分服,5剂为一疗程。功效:清热除湿,活血解毒。疗效观察:经服药2~4疗程,本组47例痊愈35例,好转12例,总有效率为100%。处方来源:摘自杂志江苏中医1997,(5)。方4清化汤败酱草15克、蒲公英15克、当归15克、红藤15克、丹参30克、连翘30克、赤芍20克、薏苡仁20克、三棱20克、莪术20克、泽兰20克、木香10克。上药适量水煎服,每日一剂,早晚各服1次,15天为一疗程。服用上述药物期间,同时用大黄末90克,醋调为糊状,外敷下腹部或两侧下腹部,用绷带包扎固定,上压热水带外敷,每日一次,第二天早上去除外敷物,连用15天。功效:清热利湿,活血化瘀,破症散结。疗效观察:经3个疗程治疗,本组236例患者中,痊愈68例,占28.8%,显效100例,占42.2%,好转56例,占23.7%,无效6例,占5.1%。总有效率94.4%。获时间最短者1疗程,最长时间3疗程。处方来源:摘自中医药学报1995,(4)方5大黄红藤合欢皮汤大黄10克、合欢皮15~30克、红藤30克、忍冬藤15~30克、败酱草30克、连翘15克、狗脊15克、山药15克、莲须30克。上药水煎,分2次服。于月经干净后服用。连服10天,3个月为1疗程。功效:清热祛湿解毒。疗效观察:用大黄红藤合欢皮汤治疗慢性盆腔炎30例,痊愈26例,占87%,好转4例,占13%,全部有效。处方来源:摘自浙江中医学院学报1995,(4)

    2016-05-31 10:24
  • 回答3

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    shuiguanyin,你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈“盆腔炎”。盆腔炎是一种较为常见的妇科疾病,大多是因为卫生问题(个人卫生、不洁性交等)引起的。急性盆腔炎表现为:下腹疼痛,发热,如病情严重,可有高热、寒颤、头痛、食欲不振等。慢性盆腔炎表现为:低热,易疲乏,病程较长时,有神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等,还有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛等症状。常在劳累、性交后及月经前后加剧。此外,患者还可出现月经增多和白带增多。1)家庭治疗措施1.注意个人卫生加强经期、产后、流产后的个人卫生,勤换内裤及卫生巾,避免受风寒,不宜过度劳累。2.多吃清淡的食物饮食应清淡食物为主。多食有营养的食物如:鸡蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。3.经期避免性生活月经期忌房事,以免感染。月经垫要注意清洁卫生,最好用消毒卫生纸。4.多喝水盆腔炎容易导致身体发热,所以要注意多喝水以降低体温。5.避免不必要的妇科检查尽量避免不必要的妇科检查,以免扩大感染,引起炎症扩散。6.医务人员需严守无菌操作医务人员在分娩、流产宫腔手术操作时应严密消毒,严格遵守无菌操作规程,以免发生感染而引发盆腔炎。为预防起见,手术后叮适当服用抗生素预防感染。2)其它疗法1.药草茶①当归9克,香附9克,益母草12克。水煎服,每日1剂。②桃仁10克,败酱草15克,黑木耳10克。水煎服,每日2次。③小茴香30克,栀子30克,甘草10克。共研末,每服2—3克,每日2--3次。④黄芪50克,当归15克,大枣10枚,红糖适量。水煎服。⑤枸杞子20克,当归20克,瘦猪肉适量。调味煮汤,吃肉饮汤。2.穴位按摩患者仰卧,双膝屈曲。术者居其右侧,先进行常规腹部按摩数次。再点按气海、关元、血海、三阴交各半分钟,然后双手提拿小腹部数次。痛点部位多施手法。用于治疗慢性盆腔炎。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。

    2016-05-31 10:32
  • 回答4

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    蓝银艳 主治医师

    来宾市兴宾区人民医院

    二级甲等

    妇产科

    你好,中医认为,盆腔炎主要是由于气血亏虚,湿热下注引起,一般药物很难根治。祖国医学用传统中药有非常独特的治疗方法,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不复发,建议你采用传统中药山药、玉竹、虫草、桂圆肉、丁香、广东紫珠、坤草、鸡血藤、千金拔、麦冬、阿胶、乌蛇、制首乌、太子参、青阳参、铁胆粉、紫河车、白鱼膘、怀牛膝、鹿角霜、炮山甲、赤白芍各、红花、桃仁、紫云英、鲜罗勒、石楠叶、仙茅、仙灵脾、肉苁蓉、败酱草、菟丝子、路路通、生薏仁、红藤、熟地、三棱、片姜黄、生甘草治疗。这些传统中药配合使用可以彻底清除湿热邪气,消散经脉郁结,补气养血,平补阴阳,从而达到气血双盛,标本兼治,这些药物配合使用可以快速清除子宫内膜及阴道残留的有毒物质,清除真菌病毒感染源,彻底使女性生殖器官内全面清洁环保,对盆腔炎有非常独到的治疗作用,可以彻底根治不复发。希望你正确治疗,早日康复。

    2016-05-31 10:38
  • 回答5

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症意见建议:药液:胎盘组织液、当归注射液、维生素B1注射液100毫克/2毫升加5毫升生理盐水。每次任取一种药液注射,亦可用不同药液在不同穴位注射。

    2016-05-31 10:45
就医问药

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什么是慢性盆腔炎?   慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差病程迁延所致,但亦可无急性盆腔炎症病史,如沙眼衣原体感染所致输卵管炎。真正的慢性盆腔炎除了结核性盆腔炎与盆腔放线菌瘸外,其他病原菌引起的盆腔慢性炎症在病变组织中很少能培养出病原菌,也无真正意义上的炎症,而是急性炎症的后遗症。慢性盆腔炎病情较顽固,当机体抵抗力较差时,可有急性发作。病人大多有分娩、流产或阴道器械检查和感染史。 查看全文»

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