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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好!首先祝你早生贵子!建议做“不孕症检查及治疗”。怀孕并生出健康的孩子,必须具备以下四个基本条件:首先输卵管要畅通,并且形状要好;其二要有卵,卵的质量要好;其三要有精子,精子的质量要好;其四子宫内的环境要好。四大要素缺一不可,所以当发现自己应该怀孕而没有怀孕时,就应按以下四个阶段进行不孕症的检查及治疗。1)找原因、确诊阶段无论是原发不孕(婚后正常夫妻生活而从来没有怀过孕的人),还是继发不孕(过去曾怀过孕,但现在又怀不上的人),或是不育症(习惯性流产或停育),都一定有其原因所在。有很多夫妇他们四处奔走,求医问药,几年下来钱没少花,药没少吃,但均无济于事。有些人始终就没找到不孕(育)的真正原因,有些人找到原因又没能正确治疗,而对于一些有关不孕(育)症的必要检查、检测手段在某些地区又无法进行,这些求医无门的夫妇在心灵上、经济上不同程度地受到打击,有些人已经失去了治疗的信心,有些人甚至失去了生活的勇气。 对于年龄较大、婚龄较长的夫妇很可能双方都在不同程度上存在一些问题,所以检查时一定要夫妇双方同时检查。一般女性要做的检查有:1.妇科常规检查--生殖系统发育是否正常,是否有宫颈糜烂、炎症等。2.输卵管通畅度及形状的检查--现有输卵管碘油造影及通液术。3.生殖内分泌的检查--在月经周期一定时间内取血测定性激素水平。4.生殖免疫的检查--抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体及抗人绒毛膜促性腺激素抗体的测定。5.卵巢排卵情况的检查--基础体温的测定是检测排卵最经济、最简便的方法,但最准确可靠的方法是用阴道B超监测排卵,在排期前后监测卵泡的位置、个数、大小及子宫内膜的厚度,并可检查是否有卵巢囊肿及子宫肌瘤。6.全胚胎培养及染色体的检查--适用于不明原因流产及胎停育的患者。男性要做的检查包括:生殖系统的检查及全面可靠的精液分析。如果精液质量异常,可进一步做生殖内分泌激素的测定及睾丸活检等,以找到其病因所在。 2)基础治疗阶段 通过检查找到病因后,根据不同的情况,制定出有针对性的治疗方案。如输卵管不通畅的女性,可以在服用药物的同时,配合一些必要的措施保守治疗,或采用腹腔镜对卵输管施整形术;对于内分泌失调、月经不规律或继发性闭经的女性要首先调整内分泌水平;而对于那些有排卵障碍的女性,可使用药物来促排卵,并在B超监测下,观察卵泡的发育;对于有生殖免疫因素的患者可用药物来治疗,以达到抑制或消除抗体的作用。 对于精液质量欠佳的男性如:精子数量较少、成活率偏低、活力较弱、液化不良等症状,可用药物及一些方法来治疗,以提高精子质量,而达到能够受孕的水平。 经过系统的基础治疗及调整,使夫妇双方的状态达到受孕的最佳水平。有不少夫妇在此阶段便已怀孕,如未能受孕,则进入下一步,即助孕阶段。 3)助孕阶段 有些夫妇经调整后就自然达到了怀孕的目的,但有些夫妇需要进一步采取合理、有效的措施和手段,才能达到怀孕的目的。 目前随着科技水平的不断发展和提高,很多先进的科学技术及药物在我国已广泛应用于临床,因此助孕的方式、方法也很多,如:1.人工授精--即将精液优选后,在女方排卵时将精子直接注入宫腔。这种方法适用于女方输卵管畅通、卵泡发育正常,但子宫位置欠佳、宫颈管畸形的女性,而男方则适用于精子数量较少、成活率较低、活动力不够及液化不良等因素的男性。2.配子移置--即将卵子、精子分别取出,经过处理后,同时注入宫腔或输卵管内受孕。这种方法适用于女方输卵管形状位置欠佳,伞端不通或输卵管蠕动功能不好,而不能自然吸卵受孕者。3.试管婴儿--是针对那些双侧输卵管不通的女性,用超排卵的方法将成熟的卵子取出来,在试管内与精子结合,形成受精卵后,再移植到宫腔内受孕。4.显微注射--是用单个精子直接注入到卵泡中,与卵子结合后,移植到宫腔内着床受孕。这种方法给少精症、弱精症的男性带来了一定的福音。5.代孕母亲--有些妇女自己的子宫不能再怀胎了,但卵巢功能还好,并有卵子,这样将其卵子取出,再用其丈夫的精子与卵子结合,将精卵结合的受精卵细胞植入到另外一位身体健康、子宫发育正常的妇女体内,生长发育至正常分娩。这个婴儿的遗传基因还是他们夫妇自己的。 以上这些方法都只能是助孕的手段,而不是怀孕的唯一途径,不可能做到100%的成功,不孕症夫妇应根据自己的实际情况在医生的指导下来决定采取何种方法助孕,无论采用何种方法,都要求患者应该具备足够的心理承受能力及经济实力。相信随着科学水平不断提高,成功率会不断上升。 4)保胎阶段 患不孕症的患者在经过治疗后能怀孕应该是很幸运的,所以采取一些合理的保胎措施很有必要。特别是有过习惯性流产史和停育史的女性更应注意,这些女性很多是由于自身内分泌水平欠佳造成的,即内源性激素不足。胚胎早期发育最需要的三种主要激素是:雌激素、孕激素及人绒毛膜促性腺激素。所以这些妇女一旦怀孕,就应给予外源性激素来补充,才能确保胎儿正常生长发育,经该门诊治愈怀孕后出生的孩子都非常健康可爱。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。
2016-05-30 18:49
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回答2
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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你的病是一种妇科上的疑难杂症,叫月经时来时止,女子七七而天癸绝,有年未至七七而经水先断者,人以为血枯经闭也,谁知是心肝脾之气郁乎,使其血枯,安能久延於人世,医见其经水不行,妄谓之血枯耳,其实非血之枯,乃经之闭也,且经原非血也,乃天一之水,出自肾中,是至阴之精,而有至阳之气,故其色赤红似血,而实非血,所以谓之天癸,世人以经为血,此千古之误,牢不可破,倘果是血,何不名之曰血水,而曰经水乎,古昔圣贤创呼经水之名者,原以水出於肾,乃癸干之化,故以名之,无如世人沿袭,而不深思其旨,皆以血视之,然则经水早断,似乎肾水衰涸,吾以为心肝脾气之郁者,盖以肾水之生,原不由於心肝脾,而肾水之化,实有关於心肝脾,使水位之下,无土气以承之,则水滥灭火,肾气不能化,火位之下,无水气以承之,则火炎铄金,肾气无所生,木位之下,无金气以承之,则木妄破土,肾气无以成,倘心肝脾有一经之郁,则其气不能入於肾中,肾之气即郁而不宣矣,况心肝脾俱郁,即肾气真足而无亏,尚有茹而难吐之势,矧肾气本虚,又何能盈满而化经水外泄耶,经曰,亢则害,此之谓也,此经之所以闭塞,有似乎血枯,而实非血枯耳,治法必须散心肝脾之郁,而大补其肾水,仍大补其心肝脾之气,则精溢而经水自通矣,方用益经汤用中药治疗为佳。服年未老经水断益经汤,八剂通经,三十剂不再闭经。大熟地白术山药当归白芍生枣仁丹皮沙叁柴胡杜仲人参、水煎,连服八剂,而经通矣,服三十剂而经不再闭,此方心肝脾肾四经同治药也,妙在补以通之,散以开之,倘徒补则郁不开而生火,徒散则气益衰而耗精,设或用攻坚之剂,辛热之品,则非徒无益,而又害之矣。--神草堂
2016-05-30 18:57
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回答3
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许宗彦 主治医师
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内科
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用中成药治疗月经不调.月经不调是指月经的周期、经期、经量异常的一类疾病。包括月经先期、月经后期、月经先后无定期、经期延长、月经过多、月经过少等。月经不调的病因病机,主要是七情所伤或外感六淫,或先天肾气不足,多产房劳,劳倦过度,使脏气受损,肾肝脾功能失常,气血失调,致冲任二脉损伤,发为月经不调。气血两虚型:月经周期提前或错后,经量增多或减少,经期延长,色淡,质稀。或少腹疼痛,或头晕眼花,或神疲肢倦,面色苍白或萎黄,纳少便溏。舌质淡红,脉细弱。治疗宜气血双补,可用补中益气丸、十全大补丸、乌鸡白凤丸、八珍益母丸、八宝坤顺丸、女金丸、当归调经丸、当归红枣颗粒、归脾丸、四物合剂等。血寒型:经期延后,量少,色黯有血块。小腹冷痛,得热减轻,畏寒肢冷。苔白,脉沉紧。治宜温经散寒。可用艾附暖宫丸、田七痛经散、金匮温经丸等月经不调注意事项1.保持精神愉快,避免精神刺激和情绪波动,个别在月经期有下腹发胀、腰酸、乳房胀痛、轻度腹泻、容易疲倦、嗜睡、情绪不稳定、易怒或易忧郁等现象,均属正常,不必过分紧张。2.注意卫生,预防感染。注意外生殖器的卫生清洁。月经期绝对不能性交。注意保暖,避免寒冷刺激。避免过劳。经血量多者忌食红糖。3.内裤要柔软、棉质,通风透气性能良好,要勤洗勤换,换洗的内裤要放在阳光下晒干。4.不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物,多饮开水,保持大便通畅。血热者经期前宜多食新鲜水果和蔬菜,忌食葱蒜韭姜等刺激运火之物。气血虚者平时必须增加营养,如牛奶、鸡蛋、豆浆、猪肝、菠菜、猪肉、鸡肉、羊肉等,忌食生冷瓜果。
2016-05-30 19:03
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回答4
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李华卿 医师
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中医科
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引起闭经的原因分生理性和病理性两种。生理性闭经的成因有,内分泌系统不健全,肾气不足、怀孕;哺乳期血海不能满盈,催乳激素促使性激素分泌减少;50岁左右进入更年期卵巢功能衰退等因素所致。病理性闭经的原因是由於生殖器下端段的先天性缺陷,处女膜闭锁或后天性损伤造成粘连,使月经不能外流形成隐经或假性闭经。先天性无卵巢或发育不良,卵巢损坏或切除,卵巢肿瘤,卵巢功能早衰导致卵巢闭经。脑垂体损坏,脑垂体肿瘤,原发性脑垂体促性腺功能低下,形成脑垂体性闭经。精神、神经因素有消耗性疾病,性染色体异常,贫血,肥胖,生殖功能性营养不良症,药物抑制综合症,溢乳闭经综合症,多囊卵巢综合症及其他内分泌腺影响所致的丘脑下部闭经。治疗本病需辨证求因,调理冲任,宜通宜攻,宜补益养。传统疗法治继发性闭经多有奇效,原发性闭经亦可逐渐恢复。
2016-05-30 19:10
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