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回答1
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夏虎 主治医师
四川省妇幼保健院
三级甲等
小儿心血管内科
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指女性上生殖道及其周围组织的炎症,主要包括子宫内膜炎,输卵管炎,输卵管卵巢脓肿,盆腔腹膜炎,炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎,输卵管卵巢炎.盆腔炎多发生在性活跃期,有月经的妇女,初潮前,绝经后或未婚者很少发生盆腔炎.若发生盆腔炎也往往是邻近器官炎症的扩散.按其发病过程,临床表现可分为急性与慢性两种首先要告诉你,治疗好以后半年左右未复发,你是可以和你老公一起,也是可以怀孕的1.一般治疗解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力. 2.中药治疗慢性盆腔炎以湿热型居多,治则以清热利湿.活血化瘀为主,方药用:丹参18g,赤芍15g,木香12g,桃仁9g,金银花30g,蒲公英30g,茯苓12g,丹皮9g,生地9g.痛重时加延胡索9g.有些患者为寒凝气滞型,治则为温经散寒,行气活血.常用桂枝茯苓汤加减.气虚者加党参15g,白术9g,黄芪15g. 3.物理疗法温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环.改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退.常用的有短波,超短波,离子透入(可加入各种药物如青霉素,链霉素等),蜡疗等. 4.其他药物治疗在用抗炎药物时,也可同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次为一疗程,以利粘连和炎症的吸收.个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药.在某些情况下,抗生素与地塞米松同时应用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停药时注意逐渐减量. 5.手术治疗有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗.手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术.对年轻妇女应尽量保留卵巢功能.慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为(1)杜绝各种感染途径,保持会阴部清洁,干燥,每晚用清水清洗外阴,做专人专盆,切不可用手掏洗阴道内,也不可用热水,肥皂等洗外阴.盆腔炎时白带多,质粘稠,所以要勤换内裤,不穿紧身,化纤质地内裤. (2)月经期,人流术后及上,取环等妇科手术后阴道有流血,一定要禁止活,禁止游泳,盆浴,洗桑那浴,要勤换卫生巾,因此时机体抵抗力下降,致病菌易乘而入,造成感染. (3)被诊为急性或亚急性盆腔炎患者,一定要遵医嘱积极配合治疗.患者一要卧床休息或取半卧位,以利炎症局限化和分泌物的排出.慢性盆腔炎患者也不要过劳累,做到劳逸结合,节制房事,以避免症状加重. (4)发热患者在退热时一般汗出较多,要注意保暖,保持身体的干燥,汗出给予更换衣裤,避免吹空调或直吹对流风. (5)要注意观察白带的量,质,色,味.白带量多,色黄质稠,有臭秽味者说明病情较重,如白带由黄转白(或浅黄),量由多变少,味趋于正常(微酸味)说病情有所好转, (6)急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅,并观察大便的性状.若见便带脓或有里急后重感,要立即到医院就诊,以防盆腔脓肿溃破肠壁,造成急性腹炎. (7)有些患者.因患有慢性盆腔炎,稍感不适,就自服抗生素,长期服用可出现.阴道内菌群紊乱,而引起阴道分泌物增多,呈白色豆渣样白带,此时,应即到院就诊,排除霉菌性阴道炎. (8)盆腔炎病人要注意饮食调护;要加强营养.发热期间宜食清淡易消化食,对高热伤津的病人可给予梨汁或苹果汁,西瓜汁等饮用,但不可冰镇后饮用.白带黄,量多,质稠的患者属湿热证,忌食煎烤油腻,辛辣之物.少腹冷痛,怕凉,腰疼的患者,属寒凝气滞型,则在饮食上可给予姜汤,红糖水,桂元肉等温热性食物.心烦热,腰痛者多属肾阴虚,可食肉蛋类血肉有情之品,以滋补强壮. (9)做好避孕工作,尽量减少人工流产术的创伤.手术中要严格无菌操作;免致病菌侵入.
2024-10-22 01:49
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。治疗方法通常有药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1.药物治疗:可选用抗生素,如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。根据药敏试验结果选择敏感抗生素,能有效杀灭病原体。同时,也可使用中成药辅助治疗,如妇科千金片等。用药期间需遵医嘱,注意药物不良反应。 2.物理治疗:温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环,改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入等。 3.手术治疗:若盆腔炎导致输卵管积水、卵巢囊肿等,需进行手术治疗。手术方式包括腹腔镜手术、开腹手术等。 4.生活调理:患者应注意休息,避免劳累,保证充足的睡眠。饮食上要营养均衡,多吃蔬菜水果,提高自身免疫力。 5.心理调节:保持良好的心态,避免焦虑、紧张等不良情绪,有助于病情恢复。 盆腔炎的治疗需要综合考虑患者的病情、症状等因素,选择合适的治疗方法。患者应积极配合医生治疗,定期复查,以确保炎症彻底治愈。
2024-10-21 13:29
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。治疗方法通常有药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1.药物治疗:可选用抗生素,如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。根据药敏试验结果选择敏感抗生素,能有效杀灭病原体。同时,也可使用中成药辅助治疗,如妇科千金片等。用药期间需遵医嘱,注意药物不良反应。 2.物理治疗:温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环,改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入等。 3.手术治疗:若盆腔炎导致输卵管积水、卵巢囊肿等,需进行手术治疗。手术方式包括腹腔镜手术、开腹手术等。 4.生活调理:患者应注意休息,避免劳累,保证充足的睡眠。饮食上要营养均衡,多吃蔬菜水果,提高自身免疫力。 5.心理调节:保持良好的心态,避免焦虑、紧张等不良情绪,有助于病情恢复。 盆腔炎的治疗需要综合考虑患者的病情、症状等因素,选择合适的治疗方法。患者应积极配合医生治疗,定期复查,以确保炎症彻底治愈。
2024-10-22 07:09
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