盆腔积液 20mm 是否多，不能简单一概而论，需要综合多种因素判断，如生理性原因、病理性原因、积液的性质、患者的症状以及相关检查结果等。 1. 生理性原因：女性在月经期、排卵期等生理时期，盆腔内可能会有少量积液，一般不超过 10mm，但有时也可能达到 20mm，且无其他不适症状，这种情况通常是正常的。 2. 病理性原因：盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症、盆腔肿瘤等疾病可能导致盆腔积液增多。如果是炎症引起，患者可能有下腹疼痛、发热、白带异常等症状；子宫内膜异位症患者常有痛经、性交痛等表现；盆腔肿瘤患者还可能有消瘦、乏力等全身症状。 3. 积液的性质：通过检查明确积液是渗出液还是漏出液。渗出液多提示炎症，漏出液可能与低蛋白血症、心功能不全等有关。 4. 患者的症状：如果伴有明显的下腹坠胀、疼痛，或腰骶部酸痛，即使积液量为 20mm，也需要引起重视。 5. 相关检查结果：结合妇科 B 超、血常规、肿瘤标志物等检查，综合判断积液的原因和病情。 总之，发现盆腔积液 20mm 时，应及时就医，进行全面检查，以便明确原因，采取相应的治疗措施。

我们主张盆腔积液大于11mm就要静脉点滴抗生素治疗口服药物治疗效果来的慢些