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关于盆腔炎和阴道炎的用药

阴道炎

关于盆腔炎和阴道炎的用药

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张永霞 副主任医师

    青海省中医院

    三级甲等

    妇科

    你好,如果有盆腔炎的话,可以口服些中成药物来治疗。可以口服妇炎康胶囊和金刚藤胶囊。然后再用上康妇消炎栓。如果有阴道炎的话。需要化验一下白带,看看是什么类型的。然后再用药治疗。也可以用红核妇洁洗液洗洗外阴和阴道。然后在塞上保妇康栓。这个是治疗各类阴道炎的。平时一定多注意休息和卫生。

    2018-08-07 13:07
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    史艺红 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    妇科

    盆腔炎是女性内生殖器及其周围的结缔组织,盆腔腹膜发生的炎症,炎症可局限于一个部位,也可以几个部位同时发生,可分为急性和慢性两种.急性盆腔炎主要由病原体引起,临床表现可因炎症的轻重与范围大小而有不同.病人常有高热,寒战,食欲不振和下腹疼痛,也可位伴有消化系统,泌尿系统症状;慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能恰当彻底治疗,患者体质较差,病程迁延所致;也可无典型急性炎症史,当机体抵抗力较差时,表现急性发作.病人全身症状不明显,有时可有低热,下腹痛及腰痛;月经增多和白带增多;卵巢功能损害时可有月经失调;输卵管粘连阻塞时可致不孕.平时应做好四期卫生,积极治疗阴道炎,子宫颈炎,加强锻炼,增强体质.如有手术指征,应行手术治疗,慢性盆腔炎应以综合治疗为宜.  本病相当于中医学“带下”,“痛经”,“徵瘕”等范围,有时仅以腹痛为主要症状.其病因为毒邪感染,热伏胞中,影响气血运行,致使气血瘀滞,冲任受损所致.临床常见的证型有:
      1.热毒型:证见高热,寒战,头痛,小少腹疼痛拒按,带下量多如脓,臭秽,尿黄便秘,舌质经苔黄,脉滑数或弦数.
      2.湿热型:证见低热,小腹疼痛灼热感,口干不欲饮,带下量多色黄质稠,或赤黄相兼,舌质红,苔黄腻,脉滑数.
      3.湿热瘀滞型:证见小腹胀痛拒按,口苦口干,带下黄而稠,小便混浊,大便于结,舌黯红,苔黄或白,脉弦或弦数.
      4.瘀血阻滞型:证见下脂持续疼痛拒按,或经行不畅,或量多有块,舌紫黯,或有瘀斑瘀点,苔薄,脉沉弦或涩.
      5.冲任虚寒型:证见小腹冷痛,喜暖喜按,带下量多色白质稀,畏寒肢冷,舌质淡,苔薄白,脉沉细.  一,可选用的西药  (一)急性盆腔炎 
     1.抗生素:宜联合用药,最好根据细菌培养和药敏试验选用药物.
      (1)青霉素G:每日240万一1000万单位,静脉滴注;病情好转后减至每日80万一160万单位,分次肌肉注射.
      (2)红霉素:每日1-1.5g,静脉滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射.
      (3)庆大霉素:每日16万一32万单位,静脉滴注或分2-3次肌肉注射.
      (4)林可霉素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射.
      (5)克林霉素:每次0.6g,静脉滴注,每6小时1次.体温降至正常后改为口服,每次0.3g,每6小时1次.
      2.给予充分营养及液体摄入,纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调.  (二)慢性盆腔炎  在使用抗生素的同时,可用α一糜蛋白酶5mg或透明质酸1500单位,肌肉注射,隔日1次,5一lO次为一疗程.也可抗生素与泼尼松同时应用,泼尼松5mg,每日口服3次,停药后应逐渐减量.  二,可选用的中成药 
     1.热毒型:
      (1)野菊花拴;外用,每次1粒,肛门给药,一日1-2次.
      (2)清开灵注射液:肌肉注射,成人每次2-4m1,一日1-2次.静脉滴注,每日20-40ml,稀释于10%的葡萄糖注射液200ml中或0.9%氯化钠注射液100m1中.
      (3)妇科千金片:每次4片,一日2次,温开水送服.
      2.湿热型:
      (1)金鸡胶囊:每次4粒,一日3次,温开水送服.
      (2)三妙丸:每次6g,一日2次,温开水送服.
      (3)黛蛤散:每次6g,一日1-2次,布包水煎服或温开水调服.
      (4)妇科止带片:每次4-6片,一日2-3次,饭后温开水送服.
      (5)龙胆泻肝丸(片):水丸剂成人每次3-6g,一日3次,温开水送服.此剂每次4-6片,一日3次,温开水送服.
      (6)白带丸:每次1丸,一日2次,温开水送服.
      3.湿热腹滞型:
      (1)妇宝冲剂:每次20g,一日2次,开水冲服.
      (2)妇乐冲剂:每次128,一日2次,开水冲服.
      (3)妇炎康复片:每次6片,一日3次,温开水送服.
      (4)花红冲剂:每次1袋,一日2-3次,开水冲服.
      4.瘀血阻滞型:
      (1)妇女痛经丸:每次9g,一日2次,温开水送服.
      (2)桂枝茯苓丸:每次1丸,一日3次,温开水送服.
      (3)妇科回生丸:每次1丸,一日2次,用黄酒或温开水送服.
      (4)少腹逐瘀丸:每次1丸,一日2-3次,用温黄酒或温开水送服.
      (5)调经益母丸:每次20-30粒,一日3次,用黄酒或温开水送服.
      (6)活血止痛散:每次1.5-3g,一日2次,温开水送服.

    2016-05-27 12:17
  • 回答3

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科


    1.一般治疗解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力.
      2.中药治疗慢性盆腔炎以湿热型居多,治则以清热利湿.活血化瘀为主,方药用:丹参18g,赤芍15g,木香12g,桃仁9g,金银花30g,蒲公英30g,茯苓12g,丹皮9g,生地9g.痛重时加延胡索9g.有些患者为寒凝气滞型,治则为温经散寒,行气活血.常用桂枝茯苓汤加减.气虚者加党参15g,白术9g,黄芪15g.
      3.物理疗法温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环.改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退.常用的有短波,超短波,离子透入(可加入各种药物如青霉素,链霉素等),蜡疗等.
      4.其他药物治疗在用抗炎药物时,也可同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,
    5~10次为一疗程,以利粘连和炎症的吸收.个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药.在某些情况下,抗生素与地塞米松同时应用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停药时注意逐渐减量.
      5.手术治疗有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗.手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术.对年轻妇女应尽量保留卵巢功能.慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜.

    2016-05-27 12:24
  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    任立存 主治医师

    重庆渝都生殖医院

    其他

    内科


    1,中药治疗:慢性盆腔炎以湿热型居多,治则以清热利湿.活血化瘀为主,方药用:丹参18g,赤芍15g,木香12g,桃仁9g,金银花30g,蒲公英30g,茯苓12g,丹皮9g,生地9g.痛重时加延胡索9g.有些患者为寒凝气滞型,治则为温经散寒,行气活血.常用桂枝茯苓汤加减.气虚者加党参15g,白术9g,黄芪15g.
      2,物理疗法:温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环.改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退.常用的有短波,超短波,离子透入(可加入各种药物如青霉素,链霉素等),蜡疗等.
      4,其他药物治疗:在用抗炎药物时,也可同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,
    5~10次为一疗程,以利粘连和炎症的吸收.个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药.在某些情况下,抗生素与地塞米松同时应用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停药时注意逐渐减量.
       5,手术治疗:有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗.手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术.对年轻妇女应尽量保留卵巢功能.慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜.

    2016-05-27 12:30
  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    盆腔积液的临床治疗:一般治疗:解除患者思想顾虑增强治疗的信心增加营养锻炼身体,注意劳逸结合提高机体抵抗力.物理疗法:温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环.改善组织的营养状态提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退.常用的有短波超短波离子透入可加入各种药物如青霉素链霉素等蜡疗等手术治疗:有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗存在小的感染灶反复引起炎症发作者亦宜手术治疗.手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术.对年轻妇女应尽量保留卵巢功能.慢性盆腔炎单一疗法效果较差采用综合治疗为宜.在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起,是盆腔存在炎性渗出物,如果不加以治疗的话,可以慢慢长大.我建议手术治疗

    2016-05-27 12:37
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