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求医问药,谢谢

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  • 回答1

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

     1.燥热内结中医认为过食辛辣厚昧,过服温补之品等可致阳盛灼阴;热病之后,余热留恋肠胃,耗伤津液;或湿热下注大肠,使肠道燥热,伤津而便秘,这种便秘又称为热秘.  2.气机郁滞情志不舒,忧愁思虑,久坐少动,久病卧床等引起气机郁滞,致使大肠传导失职,糟粕内停,而成秘结,即所谓“气内滞而物不行”.粪便不结燥,但排出困难是此型的特点,所以又称为气秘.  3.津液不足久病,产后,老年体衰,气血两虚;脾胃内伤,饮水量少,化源不足,病中过于发汗,泻下伤阴等.气虚则大肠转送无力,血虚津亏则大肠滋润失养,使肠道干槁,便行艰涩,所以称为虚秘.  4.脾肾虚寒年高久病,肾阳虚损,阳气不运则阴邪凝结;或素有脾阳不足,又受寒冷攻伐,而致脾肾阳衰,温照无权则寒凝气滞,肠道传送无力,大便艰难,称为冷秘. 便秘通常有三种形式:1.痉挛性便秘2.梗阻性便秘3.无力性便秘  1.痉挛性便秘  (1)无粗纤维低渣饮食先食低渣半流质饮食,禁食蔬菜及水果,后改为低渣软饭.  (2)适当增加脂肪脂肪有润肠的作用,脂肪酸可促进肠蠕动,有利于排便;但不宜过多,每天应<100g.  (3)多饮水多饮水及饮料,保持肠内粪便湿润,以利通便,如早晨饮含蜂蜜的水等.  (5)禁食刺激食物禁止饮用烈酒,浓茶,咖啡,辣椒,咖喱等刺激性食品,.  2.梗阻性便秘  若为器质性病变引起的,应首先治疗疾病,去除病因,如直肠癌,结肠癌等.若为不完全性梗阻,可考虑给予清流质饮食.饮食仅限于提供部分热能,并最低限度降低食物残渣,以胃肠外营养作为供给热能及营养素的主要方式.  3.无力性便秘  (1)高食物纤维饮食多供给含食物纤维多的食物,刺激肠并促进胃肠蠕动,增强排便能力;如粗粮,带皮水果,新鲜蔬菜等.  (2)多饮水多饮水及饮料,使肠保持有足够的水分,有利粪便排出.  (3)供给B族维生素多食用含B族维生素丰富的食物,可促进消化液分泌,维持和促进肠蠕动,有利于排便.如粗粮,酵母,豆类及其制品等.  (4)多食产气食物多选食易于产气的食物,以促进肠蠕动,有利于排便;可选用洋葱,萝卜,蒜苗等.  (5)高脂肪饮食.适当增加高脂肪食物,植物油能直接润肠,且分解产物脂肪酸有刺激肠蠕动作用.可选用花生,芝麻,核桃,及花生油,芝麻油,豆油等,每天脂肪总量可达100g.供给润肠通便食物,如oslim花草及其制品,银耳羹等.  (6)无力性便秘搭配oslim花草促肠道蠕动,及时排毒,消除水肿.  (7)饮食禁忌禁忌烟酒,以及辛辣的食物等,因为这些食物对通便不利.   中药治疗  根据中医的理论,便秘应根据临床表现的不同,辨证分型论治.便秘大致分为以下五型,用药各不同:  1,肠道实热型  表现:大便干结,腹胀腹痛,面红心烦,口干口臭.  药物:应清热祛积,泻下通便.可选择麻仁润肠丸以扶正,老年人,孕产妇便秘尤其适合;新清宁片,适用于便秘伴有舌头紫暗,有淤斑等;六味安消胶囊,适合于便秘兼有腹胀,早饱等;一清胶囊(颗粒),适合于便秘伴有咽喉牙龈肿痛,口疮等证;复方芦荟胶囊,适合于便秘伴有烦躁,易怒,两胁胀痛及失眠.  2,肠道气滞型  表现:大便干结,不畅,有便意却排不出,伴胸胁闷胀,疼痛.  药物:治疗时应顺气导滞,理气通便.可以选择四磨汤口服液,适合于便秘伴有腹胀,打嗝,口中有酸味者;木香顺气丸,适合于排便无力者;木香槟榔丸,适合于大便干硬者.  3,脾虚气弱型  表现:便干如栗,上厕所时努力排便却没有力气,伴有汗出,气短,便后疲乏,肢倦懒言.  药物:治疗上应补中健脾,益气通便,可使用便秘通口服液.

    2016-05-25 04:09
  • 回答2

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

     1.燥热内结中医认为过食辛辣厚昧,过服温补之品等可致阳盛灼阴;热病之后,余热留恋肠胃,耗伤津液;或湿热下注大肠,使肠道燥热,伤津而便秘,这种便秘又称为热秘.  2.气机郁滞情志不舒,忧愁思虑,久坐少动,久病卧床等引起气机郁滞,致使大肠传导失职,糟粕内停,而成秘结,即所谓“气内滞而物不行”.粪便不结燥,但排出困难是此型的特点,所以又称为气秘.  3.津液不足久病,产后,老年体衰,气血两虚;脾胃内伤,饮水量少,化源不足,病中过于发汗,泻下伤阴等.气虚则大肠转送无力,血虚津亏则大肠滋润失养,使肠道干槁,便行艰涩,所以称为虚秘.  4.脾肾虚寒年高久病,肾阳虚损,阳气不运则阴邪凝结;或素有脾阳不足,又受寒冷攻伐,而致脾肾阳衰,温照无权则寒凝气滞,肠道传送无力,大便艰难,称为冷秘. 便秘通常有三种形式:1.痉挛性便秘2.梗阻性便秘3.无力性便秘  1.痉挛性便秘  (1)无粗纤维低渣饮食先食低渣半流质饮食,禁食蔬菜及水果,后改为低渣软饭.  (2)适当增加脂肪脂肪有润肠的作用,脂肪酸可促进肠蠕动,有利于排便;但不宜过多,每天应<100g.  (3)多饮水多饮水及饮料,保持肠内粪便湿润,以利通便,如早晨饮含蜂蜜的水等.  (5)禁食刺激食物禁止饮用烈酒,浓茶,咖啡,辣椒,咖喱等刺激性食品,.  2.梗阻性便秘  若为器质性病变引起的,应首先治疗疾病,去除病因,如直肠癌,结肠癌等.若为不完全性梗阻,可考虑给予清流质饮食.饮食仅限于提供部分热能,并最低限度降低食物残渣,以胃肠外营养作为供给热能及营养素的主要方式.  3.无力性便秘  (1)高食物纤维饮食多供给含食物纤维多的食物,刺激肠并促进胃肠蠕动,增强排便能力;如粗粮,带皮水果,新鲜蔬菜等.  (2)多饮水多饮水及饮料,使肠保持有足够的水分,有利粪便排出.  (3)供给B族维生素多食用含B族维生素丰富的食物,可促进消化液分泌,维持和促进肠蠕动,有利于排便.如粗粮,酵母,豆类及其制品等.  (4)多食产气食物多选食易于产气的食物,以促进肠蠕动,有利于排便;可选用洋葱,萝卜,蒜苗等.  (5)高脂肪饮食.适当增加高脂肪食物,植物油能直接润肠,且分解产物脂肪酸有刺激肠蠕动作用.可选用花生,芝麻,核桃,及花生油,芝麻油,豆油等,每天脂肪总量可达100g.供给润肠通便食物,如oslim花草及其制品,银耳羹等.  (6)无力性便秘搭配oslim花草促肠道蠕动,及时排毒,消除水肿.  (7)饮食禁忌禁忌烟酒,以及辛辣的食物等,因为这些食物对通便不利.   中药治疗  根据中医的理论,便秘应根据临床表现的不同,辨证分型论治.便秘大致分为以下五型,用药各不同:  1,肠道实热型  表现:大便干结,腹胀腹痛,面红心烦,口干口臭.  药物:应清热祛积,泻下通便.可选择麻仁润肠丸以扶正,老年人,孕产妇便秘尤其适合;新清宁片,适用于便秘伴有舌头紫暗,有淤斑等;六味安消胶囊,适合于便秘兼有腹胀,早饱等;一清胶囊(颗粒),适合于便秘伴有咽喉牙龈肿痛,口疮等证;复方芦荟胶囊,适合于便秘伴有烦躁,易怒,两胁胀痛及失眠.  2,肠道气滞型  表现:大便干结,不畅,有便意却排不出,伴胸胁闷胀,疼痛.  药物:治疗时应顺气导滞,理气通便.可以选择四磨汤口服液,适合于便秘伴有腹胀,打嗝,口中有酸味者;木香顺气丸,适合于排便无力者;木香槟榔丸,适合于大便干硬者.  3,脾虚气弱型  表现:便干如栗,上厕所时努力排便却没有力气,伴有汗出,气短,便后疲乏,肢倦懒言.  药物:治疗上应补中健脾,益气通便,可使用便秘通口服液.

    2016-05-25 04:16
  • 回答3

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    弱视定义是一眼视力正常,一眼视力较差,只有一眼视物,看东西会少了立体感,视野较窄,外观则与常人无异.眼部内外没有器质性病变而矫正视力达不到正常(低于0.9)者称为弱视.弱视与斜视有密切关系,单眼偏斜可致该眼弱视,而弱视又可形成斜视.一,分类(一)斜视性弱视(strabismic amblyopia)患者有斜视或曾有过斜视,由于眼位偏斜而发生复视,为了解除或克服斜视所造成的复视,大脑视皮质中枢就抑制由斜视眼传入的视觉冲动.斜视眼的黄斑功能长期被抑制而导致弱视.这种弱视是斜视的后果,是继发的,功能性的,因而早期适当治疗,弱视眼的视力可以提高,但也有少数顽固病例,虽经长期治疗,视力改善不多.(二)屈光参差性弱视(anisometropic amblyuopia)由于两眼屈光参差较大,在两眼黄斑形成的物象清晰度不同或大小差别太大,融合困难,脑皮质中枢只能抑制来自屈光不正较大的眼的物象,日久发生弱视.这种弱视是功能性的,经过治疗有可能恢复视力.如果早期矫正屈光不正有可能防止其发生.(三)形觉剥夺性弱视(form deprivation amblyopia)在婴幼儿期,如有角膜混浊,上睑下垂,先天性白内障,甚至不恰当的遮盖一眼,使得光线不能充分进入眼内,剥夺了该眼黄斑接受正常光刺激的机会,视功能发育受到抑制而发生弱视.这种弱视,不仅视力低下,而且预后也差.(四)屈光不正性弱视(ametroic amblyopia)多为双侧性.发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正者.戴合适眼镜后,能使视力逐渐提高,但为时较长,一般需2~3年.(五)先天性弱视(congenital amblyopia)发病机理目前尚不十分清楚,可能由于在出生后,视网膜或视路发生小出血而影响视功能的正常发育.有些继发于眼球震颤,全色盲等.这种弱视预后不佳.二,临床表现(一)视力减退,重度弱视的视力为≤0.1,中度0.2~0.5,轻度0.6~0.8.(二)对排列成行的视标分辨力较单个视标差2~3行.(三)弱视眼常有固视异常,如旁中心固视,即是用中心凹以外的视网膜某一点注视目标.(四)常有眼位偏斜,有的伴眼球震颤.三,治疗原则消除抑制,提高视力,矫正眼位,训练黄斑固视和融合功能,以达到恢复两眼视功能.弱视的治疗效果与年龄及固视性质有关,5~6岁较佳,8岁后较差;中心固视较佳,旁中心固视较差.

    2016-05-25 04:23
  • 回答4

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    慢性萎缩性胃炎:本病以粘膜固有腺体萎缩和常伴有肠上皮化生为特征.分A.B两型.(病因与临床分类相同).我国以B型胃炎多见,又称为慢性单纯性萎缩性胃炎,病变多见与胃窦部.两型粘膜病变基本相同.粘膜薄而平滑,皱襞变平或消失,表面呈细颗粒状.胃镜检查见粘膜由正常的橘红色变为灰色或灰绿色,粘膜下小血管清晰可见,与周围粘膜界限明显.镜下,在粘膜固有层内有不同程度的淋巴细胞和浆细胞浸润.腺上皮萎缩,腺体变小并有囊性扩张,腺体数量减少或消失.常出现上皮化生,在胃体和胃底部腺体的壁细胞和主细胞消失,为类似幽门腺的粘液分泌细胞所取代,为假幽门腺化生.在幽门窦病变区,胃粘膜表层上皮细胞中出现分泌酸性粘液的杯状细胞,有刷状缘的吸收上皮细胞和潘氏(Paneth)细胞等,与小肠粘膜相似,称为肠上皮化生在肠上皮化生中,可出现细胞异型性增生.肠化生上皮有杯状细胞和吸收上皮细胞者称为完全化生,至于杯状细胞者为不完全花生.不完全化生中有根据粘液组化反应,氧乙酰化唾液酸阳性为大肠型不完全化生,阴性者为小肠型不完全化生.目前认为大肠型不完全化生与肠型胃癌的发生关系密切三肥厚性胃炎(alsocalled巨大肥厚性胃炎)常发生于胃底及胃体,粘膜层增厚,皱襞肥大加深变宽形似脑回.镜下粘膜表面粘液分泌细胞数量增加,分泌增多.腺体增生肥大变长有时穿过粘膜肌层.粘膜固有层内炎性细胞浸润不明显.患者常有胃酸低下及因丢失大量含蛋白质的胃液引起的低蛋白血症.萎缩性胃炎是癌前病变,并不是萎缩性胃炎都会发生癌变.先要检查有不有HP感染,可以通过服中西药治疗得到控制.可以服用阿莫西林+奥美拉唑+丽珠得乐治疗.饮食注意宜慢.细嚼慢咽可以减少粗糙食物对胃粘膜的刺激.宜节.饮食应有节律,切忌暴饮暴食及食无定时.宜洁.注意饮食卫生,杜绝外界微生物对胃粘膜的侵害.宜细.尽量做到进食较精细易消化,富有营养的食物.宜清淡.少食肥,甘,厚,腻,辛辣等食物三分治七分养较有效的药是;胃乐新+胃得乐+吗叮林+云南白药胶囊治疗1个月平时要戒烟戒酒规律生活合理饮食营养均衡,情绪也相当重要如不打嗝了就停吃胃得乐,如胃腹不胀就停吃吗叮林,我想康复是没问题的另外饮食方面不吃刺激,坚硬等的食物.总原则:无刺激性,含低纤维质,易于消化,具有足够营养的饮食;少食多餐;进餐时要放松,保持心情愉快.

    2016-05-25 04:29
  • 回答5

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    引起发烧的疾病有很多,大致可分为三类:一是感染性疾病,包括病毒、细菌、原虫、立克次体等八种病原体引起的感染,几乎所有的感染性疾病都会引起发热,比如感冒、艾滋病、疟疾、流脑、SARS等;二是自身免疫性疾病比如红斑狼疮等也会引起发热。千万不要用过量的退烧药退烧。退烧药的作用只不过令病人舒缓痛楚,不能帮助病情;三是肿瘤引起的发热,尤其是晚期肿瘤会出现发热症状(和宝宝基本无关)。强烈建议亲不要给宝宝乱吃药,可参考上述原因,到医院做进一步检查。另外切记:千万不要用过量的退烧药退烧。退烧药的作用只不过令病人舒缓痛楚,不能帮助病情。如果是在夜间发烧(去医院不方便),可以给宝宝吃些美林(严格按照说明注意用量),临时降降温,一定要避免持续高烧把宝宝烧出其它毛病。

    2016-05-25 04:36
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刘和平

刘和平 / 主任医师

擅长:先天性心脏病、先天性肺动脉瓣狭窄、心律失常、冠心病

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周宁

周宁 / 主任医师

擅长:甲亢、甲状腺结节、甲亢突眼、甲减、桥本氏病、亚甲炎、甲状腺炎、甲状腺肿大、甲瘤等各类甲状腺疾病的诊治。

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李勇

李勇 / 副主任医师

擅长:哮喘、支气管炎、肺气肿、肺心病、慢性咳嗽、支气管扩张、肺炎、肺纤维化等呼吸系统疾病的诊治和危重症的抢救具有独到见解。尤其在呼吸疑难病的诊治方面颇有建树。

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